altretamine è un farmaco del gruppo dei citostatici. È usato nel trattamento chemioterapico del cancro ovarico. Il farmaco viene assunto come compressa in cicli da due a tre settimane. Spesso provoca effetti collaterali come nausea e vomito.
Cos'è l'altretamina?
Altretamine è il nome internazionale della sostanza citostatica esametilmelamina. Il farmaco viene utilizzato con successo nel cancro ovarico avanzato negli Stati Uniti d'America con il nome commerciale Hexalen®.
I citostatici interrompono il ciclo cellulare e quindi impediscono la divisione e la diffusione delle cellule tumorali. L'altretamina è un profarmaco. Questo termine descrive la fase preliminare di un farmaco che viene convertito in una sostanza attiva nell'organismo umano solo attraverso determinati processi metabolici.
L'altretamina citostatica viene metabolizzata nel fegato nella sostanza effettivamente attiva. Il suo utilizzo nella cura del cancro è molto più diffuso negli Stati Uniti che in Germania. L'altretamina è solo scarsamente solubile e viene quindi somministrata per via orale.
Effetto farmacologico
Ogni anno in Germania circa 9.000 donne sviluppano un tumore maligno dell'ovaio. Nella terminologia medica, questo è noto come carcinoma ovarico. Il cancro ovarico è il secondo tumore maligno più comune dell'area genitale femminile, che in molti casi porta anche alla morte.
La somministrazione di altretamina interrompe importanti processi metabolici nella divisione cellulare dei tumori maligni. Il citostatico impedisce alle cellule tumorali di dividersi ulteriormente e le fa morire.Ma come quasi tutte le tossine cellulari, l'altretamina non solo colpisce le cellule maligne, ma colpisce anche tutti i tipi di tessuto che si rigenerano rapidamente. Ciò può provocare spiacevoli effetti collaterali, soprattutto sulla pelle e sulle mucose della bocca, della gola e del tratto digerente.
Inoltre, il medico curante deve monitorare regolarmente l'emocromo del malato di cancro al fine di rilevare tempestivamente gli effetti indesiderati del citostatico sulle cellule emopoietiche nel midollo osseo. Il midollo osseo deve prima rigenerarsi prima di poter continuare il trattamento con altretamina. Anche i valori di fegato e reni devono essere controllati durante la fase di terapia. Il trattamento può causare danni organici al fegato e ai reni.
La chemioterapia indebolisce notevolmente il sistema immunitario del paziente colpito. Fintanto che l'altretamina viene somministrata, il contatto con persone affette da una malattia infettiva contagiosa deve quindi essere evitato a tutti i costi. Anche le vaccinazioni con vaccini vivi possono non essere effettuate durante questa fase. Questi possono scatenare la malattia da cui normalmente dovrebbero proteggere a causa del sistema immunitario indebolito.
Applicazione e uso medico
I cicli di trattamento con altretamina durano da 14 a 21 giorni e vengono ripetuti più volte. In questo modo vengono registrate anche le cellule tumorali che si trovano attualmente in una fase di riposo in un determinato ciclo di trattamento. Finché non c'è divisione cellulare, l'altretamina non può attaccare il materiale genetico delle cellule tumorali maligne.
Di conseguenza, ci sono da quattordici a ventuno giorni di interruzione tra le singole fasi della terapia. L'organismo ha bisogno della fase di riposo per rigenerare il tessuto danneggiato, che può riprendersi molto più velocemente del tessuto tumorale. Il medicinale distrugge le cellule tumorali maligne e previene la formazione di metastasi.
Il principio attivo esametilmelamina è stato clinicamente testato per diversi anni e ha portato a un notevole successo nel trattamento dei carcinomi ovali, soprattutto negli Stati Uniti. Lì, l'efficacia del citostatico in combinazione con altre sostanze potrebbe essere dimostrata in vari studi.
Rischi ed effetti collaterali
I citostatici come l'altretamina spesso causano effetti collaterali significativi. Le aree del corpo con un'elevata attività di divisione cellulare sono particolarmente colpite. La mucosa intestinale è particolarmente colpita dai suoi costanti processi di rigenerazione.
I pazienti poi soffrono spesso di disturbi allo stomaco e all'intestino come diarrea, nausea e vomito. La divisione cellulare avviene anche nel midollo osseo. Lì, l'altretamina previene la formazione di globuli rossi e bianchi. Le conseguenze sono anemia e un sistema immunitario indebolito. La mancanza di globuli rossi che trasportano ossigeno porta a stanchezza, esaurimento e spesso mancanza di respiro.
A causa dell'indebolimento delle difese immunitarie del corpo, le infezioni e le infiammazioni sono più comuni. Un'altra caratteristica dei trattamenti chemioterapici con farmaci citotossici è la caduta dei capelli. Il medicinale impedisce alle cellule di dividersi costantemente, necessarie per la crescita dei capelli. La maggior parte degli effetti collaterali dipende dalla dose di principio attivo somministrata.