Lesione spinale (trauma spinale)

Lesioni spinali sono anche chiamati nella terminologia medica Trauma spinale designato. Possono essere colpiti legamenti, nervi, midollo spinale, dischi intervertebrali e muscoli.

Cos'è una lesione alla colonna vertebrale?

Una distinzione è fatta in uno Lesioni alla colonna vertebrale la colonna vertebrale cervicale, toracica e lombare. La forma più comune di trauma spinale è una distorsione, cioè una torsione della colonna vertebrale, in cui né le ossa né il midollo spinale sono interessati.

Il trauma spinale di solito si verifica a seguito di un incidente e può portare a distorsioni, contusioni o persino fratture delle ossa vertebrali. Di solito queste ossa vertebrali sono abbastanza stabili, tuttavia, negli incidenti stradali in cui viene applicata molta pressione, possono essere facilmente ferite.

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Le persone con osteoporosi sono particolarmente a rischio perché le loro ossa sono già instabili.

Il trauma spinale va bene nella maggior parte dei casi, con una lesione al midollo spinale solo nel 15-20% dei casi. Nel peggiore dei casi, questo a sua volta può portare alla paralisi.

cause

La causa principale di a Trauma spinale sono lesioni durante lo sport o incidenti stradali. Entrambi esercitano molta pressione sulla colonna vertebrale, il che può portare a traumi spinali.

La maggior parte degli incidenti stradali sono le cosiddette lesioni da colpo di frusta al rachide cervicale, che causano dolore solo poche ore dopo l'incidente. Un allungamento eccessivo o una tensione improvvisa della colonna vertebrale possono anche portare a traumi spinali.

Sintomi, disturbi e segni

Se è presente una lesione spinale esistente, di solito ci sono sintomi e segni molto chiari che possono indicarlo. Naturalmente, il dolore è chiaramente in primo piano con un tale infortunio. La persona colpita avvertirà un forte dolore subito dopo la lesione, che può persistere anche a riposo.

Altri sintomi, ovviamente, dipendono dalla gravità della lesione alla colonna vertebrale esistente. In casi particolarmente gravi, il gonfiore può ovviamente essere visto anche sulla colonna vertebrale. Se a questo punto si rinuncia a una visita dal medico, si corre un rischio molto elevato. Il dolore aumenterà notevolmente, tanto che in casi particolarmente gravi può anche portare a danni consequenziali permanenti.

Spesso c'è anche un forte gonfiore in questo contesto se c'è una frattura della colonna vertebrale. Naturalmente, in tal caso, un medico dovrebbe essere consultato immediatamente per eliminare qualsiasi sintomo. Tutte le lesioni alla colonna vertebrale dovrebbero sempre essere valutate da un medico. Nel caso di una lesione esistente di questo tipo, l'intera sequenza di movimenti è fortemente limitata, quindi è obbligatorio un trattamento appropriato. In caso contrario, il dolore peggiorerà e potrebbero verificarsi danni consequenziali permanenti che non possono essere trattati efficacemente in seguito.

Diagnosi e corso

In a Trauma spinale il dolore alla schiena si verifica principalmente, ovviamente. Questi di solito si verificano molto improvvisamente subito dopo l'incidente. È ora necessario fare una diagnosi appropriata e determinare se si tratta solo di una torsione della colonna vertebrale o di una frattura vertebrale. Quest'ultimo di solito può essere sentito chiaramente.

Se il midollo spinale non è stato colpito, i pazienti possono solitamente muoversi di nuovo senza dolore dopo alcuni giorni. Tuttavia, se il midollo spinale è stato danneggiato, la guarigione richiede settimane o addirittura mesi. Un piccolo numero di pazienti non riesce più a muoversi e rimane paraplegico.

complicazioni

Una lesione spinale può causare una serie di sintomi e complicazioni, a seconda dell'entità della lesione. Può causare lesioni innocue ai muscoli, ma possono anche verificarsi gravi fratture del corpo vertebrale. Se i corpi vertebrali si fratturano, i frammenti delle ossa possono spostarsi e danneggiare le radici nervose e il midollo spinale.

Le lesioni spinali gravi di solito causano anche disturbi del movimento e altri sintomi neurologici. Questo può portare a disturbi sensoriali come intorpidimento, formicolio o paralisi alle braccia e alle gambe. Se il midollo spinale è reciso, una lesione spinale può causare insufficienza circolatoria, perdita di controllo della vescica e dei movimenti intestinali e altre complicazioni.

Se la persona ferita viene trasportata in modo improprio, la lesione può peggiorare. Durante il trattamento chirurgico, c'è il rischio che il midollo spinale o le corde nervose nella zona della schiena vengano feriti. Può anche verificarsi infiammazione.

Una cattiva guarigione della ferita può portare alla formazione di cicatrici esteticamente antiestetiche. Ciò può provocare disturbi della sensibilità permanenti. C'è anche il rischio che il corpo vertebrale ferito si allenti nuovamente e debba essere raddrizzato in un'altra procedura chirurgica.

Quando dovresti andare dal dottore?

Un medico deve essere avvisato in caso di dolore o irregolarità di salute nella colonna vertebrale dopo un incidente, una caduta o una violenza. In casi particolarmente acuti, contattare un servizio di ambulanza. Fino al loro arrivo, i presenti dovrebbero prevedere misure di primo soccorso per stabilizzare la salute della persona interessata. È necessaria un'azione in caso di paralisi, mobilità ridotta e sensibilità alla pressione.

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Se le consuete sequenze di movimenti non possono più essere eseguite senza sintomi o se tutti i movimenti sono ritardati, è necessario eseguire le visite mediche. Preoccupano il dolore, i cambiamenti nell'aspetto della pelle e un'improvvisa diminuzione della forma fisica. È necessario un medico in modo che il disturbo causale possa essere chiarito. La visita del medico è necessaria il prima possibile, soprattutto in caso di problemi alla colonna vertebrale, in modo da evitare il più possibile danni a lungo termine o malattie secondarie.

Spesso i danni nell'area non possono più essere corretti completamente a lungo termine. Pertanto, anche con lievi irregolarità alla schiena, è opportuno consultare un medico per un controllo. In questo modo vengono valutati e valutati i possibili rischi. Se la persona interessata non può più muovere aree del corpo e se si verifica un'incontinenza improvvisa, esiste una situazione di emergenza. In questi casi, è necessario agire immediatamente e informare un medico di emergenza.

Trattamento e terapia

Eccone uno Lesione alla colonna vertebrale di solito è causato da un incidente, è necessario un trattamento iniziale appropriato sul luogo dell'incidente. Soprattutto se il paziente ha disturbi sensoriali o addirittura sintomi di paralisi, non gli dovrebbe essere permesso di alzarsi in piedi. In questo caso, il midollo spinale potrebbe essere danneggiato: un movimento sbagliato può provocare una rottura completa del midollo spinale.

Un trasporto adeguato è determinante anche per il decorso della malattia e per le ulteriori possibilità di guarigione. Il tipo di trauma spinale quindi decide ovviamente il trattamento o la terapia successiva. Nei casi lievi, cioè se nessuna vertebra o midollo spinale è lesionato, la cosiddetta terapia conservativa è generalmente sufficiente.

Questo di solito consiste in applicazioni calde o fredde o l'immobilizzazione della colonna vertebrale. Se un osso vertebrale è rotto, viene nuovamente raddrizzato chirurgicamente. Se ciò non accade, le singole vertebre potrebbero entrare nel midollo spinale e reciderlo. Chiodi e viti medicali vengono utilizzati per fissare e stabilizzare le vertebre nel miglior modo possibile. Se il midollo spinale è stato completamente reciso nell'incidente, la chirurgia di solito non può aiutare e il paziente rimane paraplegico.

Dopo il trattamento di un trauma spinale, di solito si svolge un'ampia riabilitazione. Questo mira a rilassare la schiena e i suoi muscoli. Massaggi e allenamento per la schiena sono le misure terapeutiche ottimali qui.

I raggi X e la tomografia computerizzata forniscono anche informazioni sul tipo di lesione e su come può essere trattata al meglio.

prevenzione

Si può impedirlo Trauma spinale difficilmente, poiché di solito è il risultato di un incidente. Pertanto, è necessario prestare attenzione negli sport appropriati. L'arrampicata o il parapendio sono gli sport in cui gli infortuni alla colonna vertebrale sono particolarmente comuni. In commercio sono disponibili anche i cosiddetti dispositivi di protezione per la colonna vertebrale, destinati ad esempio a proteggere i motociclisti in caso di incidente.

La struttura della colonna vertebrale è molto complessa e quindi una parte particolarmente sensibile dello scheletro. Le lesioni alle vertebre possono causare danni permanenti, limitando così la mobilità delle ossa colpite. C'è il rischio di irrigidimento vertebrale. Se anche il midollo spinale è danneggiato, questo porta a sintomi di paralisi o guasti neurologici. La cura di follow-up per un trauma spinale è essenziale per prevenire danni permanenti o per mantenere il danno il più basso possibile.

Dopo cura

Le lesioni vanno da relativamente minori a irreversibili. La cura del follow-up dipende dalla gravità del trauma spinale. Soprattutto dopo un'operazione alla colonna vertebrale, un medico deve monitorare costantemente le condizioni del paziente per un periodo di tempo più lungo. Nella maggior parte dei casi, le lesioni spinali richiedono una permanenza di diverse settimane in riabilitazione.

Tuttavia, la guarigione completa dopo un trauma spinale è difficilmente possibile nonostante le cure mediche. Se le vertebre ferite sono state irrigidite chirurgicamente, la persona malata impara come affrontare la nuova situazione nella vita di tutti i giorni durante le cure di follow-up. Le conseguenze di una lesione spinale sono particolarmente stressanti per le persone colpite all'inizio della loro storia medica. L'assistenza psicologica simultanea può avere un effetto positivo sul suo stato mentale.

Puoi farlo da solo

Una lesione spinale dovrebbe prima essere chiarita da un medico. La misura di autoaiuto più importante è la protezione. Il trauma spinale indica una lesione grave che non dovrebbe essere aggravata dall'esercizio. Gli individui affetti dovrebbero ridurre l'attività fisica fino a quando la causa del trauma non è stata identificata. In caso di dubbio, il medico può raccomandare un trattamento appropriato.

Anche i massaggi e le misure della medicina cinese o dello yoga possono aiutare. Il medico curante decide come trattare in dettaglio un trauma spinale. Se necessario, consultare altri specialisti come il fisioterapista o un medico sportivo. Una lesione spinale richiede un buon raffreddamento. Ad esempio, impacchi di ghiaccio o impacchi di quark possono essere utilizzati per alleviare il dolore. Anche esercizi di rilassamento delicato contribuiscono a un rapido recupero.

In consultazione con il medico, possono essere testati anche antidolorifici naturali. La naturopatia offre, ad esempio, pomate alla calendula o preparati con erba di San Giovanni, che alleviano il dolore in modo naturale. La dieta non deve essere necessariamente modificata in caso di lesione spinale. Tuttavia, è necessario osservare una dieta sana ed equilibrata in modo che il corpo possa riprendersi rapidamente.