Sindrome di Munchausen

Sotto il Sindrome di Munchausen si comprende un disturbo mentale. Le persone colpite inventano malattie e disturbi.

Cos'è la sindrome di Munchausen?

Il sintomo principale della sindrome di Munchausen è inventare bugie sulla propria salute. I pazienti visitano un medico e descrivono sintomi di cui non soffrono o di cui soffrono a malapena.
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Il cosidetto Sindrome di Munchausen è uno dei disturbi artificiali. Si chiama anche Sindrome da assassino luminare conosciuto. Una caratteristica tipica dei disturbi mentali è l'invenzione deliberata di malattie e disturbi fisici. Questi sono presentati in modo drammatico ma plausibile dalle persone colpite.

Questa è considerata una forma speciale Sindrome del vice di Munchausen. Il danno non viene fatto al paziente stesso, ma a un rappresentante. Questi sono solitamente parenti stretti come i tuoi figli. Il termine sindrome di Munchausen fu usato per la prima volta nel 1951 dallo psichiatra inglese Richard Asher (1912-1969). Il famoso barone bugiardo Münchhausen è stato l'omonimo, che ha ripetutamente lanciato un incantesimo sul suo pubblico con le sue bugie.

cause

I medici attribuiscono lo sviluppo della sindrome di Munchausen a gravi esperienze traumatiche nell'infanzia della persona interessata. Alcuni pazienti sono stati vittime di violenza fisica o abusi sessuali. Ma anche la negligenza può svolgere un ruolo importante. Molte delle persone colpite soffrono di mancanza di attenzione o sentono di non ricevere sufficiente attenzione.

Una caratteristica tipica della sindrome di Munchausen è la frequente permanenza dei pazienti negli studi medici o negli ospedali. Mentre i pazienti normali non amano visitare queste strutture, le persone con sindrome di Munchausen ci vanno con piacere. In questo modo intendono recuperare la donazione che non è stata loro concessa. Non sono interessati a benefici economici o assenze per malattia.

Piuttosto, attraverso i numerosi esami, sperimentano una forma di affetto di cui godono. Le persone anziane che non hanno contatti familiari o sociali sono particolarmente colpite dalla sindrome di Munchausen. Invece, percepiscono il medico o il personale infermieristico come utile. Allo stesso tempo, le persone colpite entrano così in profondità nella loro storia medica che finiscono persino in ospedale.

Sintomi, disturbi e segni

Il sintomo principale della sindrome di Munchausen è inventare bugie sulla propria salute. I pazienti visitano un medico e descrivono sintomi di cui non soffrono o di cui soffrono a malapena. Non è raro che verità e falsità siano confuse. Inoltre, i contatti sociali vengono spesso interrotti. Anche medici e cliniche vengono scambiati ripetutamente. Non è raro che seguano viaggi eccessivi.

Il paziente ha il desiderio costante di vedere un medico e assumere il ruolo di malato. In alcuni casi, i pazienti arrivano persino a farsi del male fisicamente. Ciò include fare abrasioni o tagli, iniettare sostanze infettive e iniettare insulina per indurre ipoglicemia. Inoltre, viene simulato il dolore e sono necessari interventi chirurgici che non sono nemmeno necessari.

Nella sindrome del deputato di Munchausen, non è la persona colpita a subire questo danno, ma un deputato come un bambino. Il più delle volte, i medici sono le madri che falsificano i dati di misurazione dei loro figli, somministrano loro farmaci come lassativi o mescolano lo zucchero in un campione di urina in modo che il medico creda che ci sia una malattia.

In casi estremi, il bambino può anche avere ossa rotte, che è una grave forma di abuso sui minori. Problematicamente, alcune persone che soffrono della sindrome del vice di Munchausen lavorano nelle professioni mediche stesse, il che rende loro più facile fingere malattie.

Diagnosi e decorso della malattia

La diagnosi della sindrome di Munchausen non è facile. Poiché le persone colpite stanno realizzando in modo ingannevole le loro lamentele, è difficile presumere che fossero intenzionali. La costante denuncia dei sintomi è un'indicazione dei disturbi mentali. Spesso ci sono deviazioni e sempre nuove versioni.

Tuttavia, se il medico non riesce a scoprire la base dei sintomi presentati, le persone colpite di solito la cambiano rapidamente e ricominciano da capo il loro gioco. Un altro consiglio è evitare di incontrare parenti o amici in ospedale. Spesso non vengono fornite persone di riferimento.

In alcuni casi, la sindrome di Munchausen può avere gravi conseguenze per le persone colpite. Tra le altre cose, c'è il rischio di interventi chirurgici non necessari, che a loro volta causano danni alla salute. Anche l'autolesionismo al proprio corpo può causare notevoli danni. Dopo tutto, se le vertigini vengono finalmente esposte, c'è il rischio di problemi sociali. Di regola la sindrome di Munchausen ha un decorso cronico.

complicazioni

Le persone con la sindrome di Munchausen sono difficili da trattare. Inoltre non evitano di farsi del male quando fingono una malattia. Preferiscono andare alle ore di consultazione di emergenza in ospedale e presentare i loro sintomi, perché sanno che i medici di emergenza devono esaminarli in modo più dettagliato a causa dei reclami che sono stati presentati in dettaglio e quindi ricoverarli prima in ospedale.

Nella maggior parte dei casi, i malati hanno studiato a fondo la letteratura medica e allo stesso tempo forniscono una spiegazione per i loro reclami. Per ottenere il ricovero ospedaliero, sono molto creativi nel simulare i sintomi della malattia e non si fermeranno davanti a nulla. Bruciano la pelle con acidi, si provocano lividi, creano febbri artificiali, usano farmaci per inibire la coagulazione del sangue e persino iniettano insulina per simulare l'ipoglicemia.

Il più delle volte hanno successo a breve termine, ma i medici riescono rapidamente a esaminare questa strategia e cercano di avviare un trattamento psicoterapeutico. Ma queste persone non sono accessibili per questo. Non vogliono essere curati e guariti, ma piuttosto attenzione che non ricevono quando sono guariti. Lo sanno e quindi cambiano spesso dottore. Il loro comportamento autolesionistico può assumere proporzioni pericolose se, ad esempio, manipolano la sepsi. Anche le persone con sindrome di Munchausen sono a maggior rischio di suicidio.

Quando dovresti andare dal dottore?

La sindrome di Munchausen è una malattia mentale difficile da diagnosticare. Inoltre, la persona colpita non ha informazioni sulla malattia. In questi casi è spesso richiesto l'aiuto e la collaborazione di familiari, amici o persone dell'ambiente sociale. Poiché i malati sono costantemente sottoposti a cure mediche alternate e simulano malattie o lesioni, spesso non è possibile per i medici curanti prendere le misure necessarie. A causa dell'obbligo di riservatezza e dello scambio inesistente tra le pratiche mediche, i collegamenti rimangono nascosti e rendono difficile la diagnosi della malattia.

I parenti dovrebbero consultare un medico non appena si accorgono che la persona interessata mente regolarmente o che si stanno facendo del male. Se una terza persona viene danneggiata dal malato, è necessario agire immediatamente. Poiché le persone colpite sono in grado di pianificare e mascherare bene i loro progetti, le irregolarità spesso non vengono notate per anni o decenni. Se si nota un cambiamento regolare di medici o membri dell'ambiente sociale, c'è motivo di preoccupazione. Questo processo è segno di un malfunzionamento e deve essere seguito con attenzione e in modo discreto. Spesso ci sono reperti accidentali o persone dell'ambiente che, tuttavia, non mantengono un contatto intimo con la persona interessata, possono fornire le informazioni decisive.

Terapia e trattamento

Sebbene le lamentele delle persone affette dalla sindrome di Munchausen siano solo inventate, richiedono comunque una terapia intensiva. Tuttavia, la tua condizione attuale non sarà trattata durante le visite dal medico. È un grosso problema che i pazienti spesso si ritirino dalla terapia perché non ne vedono la necessità. Per questo motivo, il medico deve adottare un approccio molto attento.

Inoltre, di solito è richiesta una collaborazione con uno psichiatra, nell'ambito della quale viene eseguita la terapia ospedaliera. Se riesce a stabilire un rapporto di fiducia con il paziente, si può procedere alla psicoterapia. Nel corso dei trattamenti si alternano diverse fasi ospedaliere e ambulatoriali.

È anche importante escludere in modo affidabile le malattie organiche reali. Non è raro che sia necessaria una terapia per il danno fisico che la persona colpita si è procurata. Al fine di controllare il corso della terapia, il paziente viene attentamente osservato e deve compilare vari questionari. Alcuni pazienti hanno anche altre malattie mentali come un disturbo della personalità, che richiedono anche una terapia speciale. Può essere utile anche la somministrazione di farmaci psicotropi e l'uso di metodi di rilassamento.

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Outlook e previsioni

La prognosi per la sindrome di Munchausen è generalmente considerata sfavorevole. La ragione di ciò è che le persone colpite da questo cambiamento di percezione non mostrano alcuna intuizione quando si confrontano con la loro sofferenza. Spesso si cerca aiuto medico. Tuttavia, questo si applica solo alla (presunta) sofferenza e al mantenimento dell'attenzione. Gli approcci psicoterapeutici spingono le persone colpite dal ruolo di esigente a quello di bisognoso. Nella maggior parte dei casi questo viene rifiutato.

Inoltre, i medici vengono spesso modificati dalle persone colpite, il che può persino ritardare il momento di una sospetta diagnosi da parte del medico curante. Se arriva al punto che un medico curante affronta il paziente con una possibile sindrome di Munchausen, il paziente di solito cambia medico.

Inoltre, con la sindrome di Munchausen c'è la possibilità che il danno effettivo si verifichi attraverso farmaci effettivamente superflui o addirittura interventi chirurgici. Questi sono intessuti nel comportamento della persona interessata e sono anche alla base dell'immagine di sé del ruolo di paziente.

La prospettiva di liberare una persona affetta dalla sindrome di Munchausen è quindi molto esigua. In rari casi, i parenti o il personale medico possono convincere l'interessato della propria sofferenza o spiegargli che necessita di cure psicoterapeutiche.

prevenzione

Non sono note misure preventive contro la sindrome di Munchausen.

Dopo cura

Di norma, le persone affette dalla sindrome di Münchhausen hanno a disposizione solo misure di follow-up limitate. Le persone colpite dipendono principalmente da una diagnosi precoce di questa malattia in modo da prevenire un ulteriore peggioramento dei sintomi. Pertanto, i parenti del paziente in particolare dovrebbero indicare loro i sintomi, sebbene in alcuni casi possa essere necessario il ricovero forzato in una clinica chiusa.

Le persone colpite dipendono dal sostegno a lungo termine della propria famiglia. Soprattutto, discussioni amorevoli e intense con la propria famiglia hanno un effetto molto positivo sull'ulteriore decorso della malattia. I sintomi possono essere alleviati anche con l'aiuto di esercizi di rilassamento. Molti degli esercizi possono essere ripetuti a casa tua, in modo che il trattamento della sindrome di Munchausen sia accelerato.

Allo stesso modo, i fattori scatenanti di questa sindrome dovrebbero essere prevenuti e limitati il ​​più possibile. In molti casi, anche il contatto con altri malati della sindrome ha senso. Non è raro lo scambio di informazioni, che può rendere più facile la vita quotidiana della persona interessata. Di regola, questa malattia non riduce l'aspettativa di vita del paziente.

Puoi farlo da solo

Le persone che soffrono della sindrome di Munchausen necessitano di una terapia intensiva. Il trattamento si concentra sul fornire supporto nella vita di tutti i giorni. Amici e parenti possono aiutare mostrando comprensione e indicando oggettivamente le lamentele ovviamente immaginate alle persone colpite.

Altre misure possono essere prese per alleviare i sintomi in collaborazione con uno psichiatra. Il sollievo a lungo termine può essere ottenuto solo attraverso un concetto terapeutico completo, costituito da discussioni psicologiche, esercizi di rilassamento e trattamento farmacologico. Il rilassamento regolare è particolarmente importante per contrastare lo stress e altri fattori scatenanti tipici. Le persone che soffrono della sindrome di Munchausen a seguito di un'esperienza traumatica devono anche affrontarne le cause a lungo termine. Puoi farlo visitando gruppi di auto-aiuto e parlando con la terapia, ma anche tenendo un diario o parlando con uno stretto confidente.

La mancanza di cure è un fattore scatenante comune per i sintomi acuti, motivo per cui parenti e amici dovrebbero trascorrere molto tempo con la persona malata. In caso di sintomi gravi, può avere senso il ricovero temporaneo in una clinica psichiatrica. A causa dei molti possibili sintomi e forme della sindrome di Munchausen, solo uno specialista può rispondere alle misure dettagliate da adottare.