Il Misura della piega del collo è un esame non invasivo dalla 12a alla 14a settimana di gravidanza. Con l'aiuto di un dispositivo a ultrasuoni ad alta risoluzione, viene determinato lo spessore della piega del collo del nascituro. Ciò consente di trarre conclusioni su possibili malattie genetiche.
Cos'è la misurazione della piega del collo?
Tra l'undicesima e la quattordicesima settimana, l'acqua si accumula nella zona del collo del bambino. Se quest'area è ingrandita, ciò può indicare difetti genetici (ad esempio sindrome di Down) o difetti cardiaci. Anche la misura della piega del collo è Misurazione della densità del collo, Misura della trasparenza del collo o Screening NT chiamato. Non è un metodo diagnostico che potrebbe fornire informazioni su una malattia reale. Piuttosto, è una stima statistica della probabilità di malformazione del bambino.
Ciò include non solo la larghezza delle pieghe del collo, ma anche la dimensione e l'età dell'embrione e l'età della madre. Un valore maggiore per la larghezza della piega del collo non significa che il bambino nascerà disabile. Dice solo che il bambino ha maggiori probabilità di sviluppare una malformazione. Solo ulteriori indagini possono portare certezza. Anche un valore poco appariscente della larghezza della piega del collo non è garanzia di un bambino sano.
Funzione, effetto e obiettivi
Durante la gravidanza, il nascituro ha un sistema linfatico e reni. Fino a quando non sono completamente sviluppati, il corpo non può espellere alcun fluido che si è accumulato. Si accumula nel collo tra la pelle e i tessuti molli. Questa piega sul collo è sicura per il bambino e scompare di nuovo nel corso dello sviluppo. Le misurazioni delle rughe del collo possono essere eseguite solo in due o tre settimane di gravidanza. La finestra temporale per questo esame è così piccola perché il bambino è troppo piccolo prima dell'undicesima settimana di gravidanza.
Ciò renderebbe la misurazione troppo imprecisa. Dalla 14a settimana di gravidanza in poi, i reni del bambino si sviluppano e la ritenzione idrica nel collo viene sciolta da loro. Il momento ottimale per l'esame è quindi la 12a settimana di gravidanza. La piega del collo appare trasparente negli ultrasuoni a causa del suo riempimento di liquido Per l'esame, il ginecologo deve essere appositamente addestrato e avere un dispositivo ad ultrasuoni ad alta risoluzione. Di norma, l'esame ecografico viene eseguito attraverso il soffitto dell'edificio della madre. Un esame vaginale viene eseguito solo se il bambino giace goffamente. Grande cura è richiesta nell'implementazione. Quindi z. B. Non impostare la misura troppo in profondità nel collo del bambino, altrimenti il valore della larghezza sarebbe erroneamente troppo alto.
Lo scopo della misurazione della piega del collo non è determinare la salute del bambino. Questa indagine non può farlo. Fornisce solo informazioni statistiche sulla probabilità che il bambino nasca senza disabilità. Un valore compreso tra 1 e 2,5 millimetri per la piega del collo è considerato normale. I valori da 3 millimetri sono considerati aumentati, da 6 millimetri il valore è molto alto. A condizione che la misurazione sia corretta, la probabilità di una malformazione nel bambino aumenta all'aumentare del valore della larghezza della piega del collo. Le possibili malformazioni sono la trisomia 21 (sindrome di Down), la trisomia 13 (sindrome di Pätau), la trisomia 18 (sindrome di Edwards) o difetti cardiaci. Sia la trisomia 13 che la trisomia 18 portano a gravi malformazioni d'organo e un'aspettativa di vita molto breve, che di solito non va oltre l'infanzia.
La misurazione della larghezza delle pieghe del collo non fornisce alcuna informazione su quale sviluppo indesiderato potrebbe essere presente. Per questo sono necessarie ulteriori ricerche. Questo esame è consigliato per le madri dai 35 anni in su se precedenti esami ecografici hanno rivelato anomalie, nelle gravidanze ad alto rischio e se c'è un aumentato rischio di difetti genetici in famiglia. La misurazione del collo non è un vantaggio standard delle compagnie di assicurazione sanitaria. Pertanto, viene pagato dagli assicuratori sanitari solo in casi eccezionali. Le donne colpite dovrebbero, tuttavia, chiedere. Se l'esame deve essere pagato da solo, i costi sono compresi tra € 30 e € 200.
Rischi, effetti collaterali e pericoli
Poiché la misurazione della piega del collo è un esame ecografico, è completamente priva di rischi per la madre e il bambino. Difficili sono i problemi psicologici e la relativa incertezza dell'indagine. Molto spesso dà risultati falsi positivi. Nel 5% degli esami si riscontra un aumento del valore della larghezza della piega del collo. Quindi sono necessarie ulteriori ricerche. Solo nel 10% dei casi questi esami rivelano realmente una disabilità per il bambino.
D'altra parte, una disabilità non può davvero essere esclusa anche con un valore normale per l'ampiezza delle pieghe del collo. Solo un'amniocentesi può fornire una chiarezza finale. Tuttavia, questo è associato al rischio di aborto spontaneo. Quindi le madri dovrebbero ottenere una misurazione del collo solo se c'è una vera ragione per farlo. Altrimenti può succedere che ti preoccupi inutilmente e possibilmente corri anche rischi inutili. Dovresti anche discutere con il tuo partner cosa fare se il valore aumenta. Vuoi correre il rischio di avere un test del liquido amniotico per la chiarezza? Come reagiscono quando viene realmente diagnosticata una disabilità?
In caso di dubbio, sei disposto ad abortire? Va anche notato che circa il 20% di tutti i bambini nati con sindrome di Down non ha una piega del collo allargata. La misurazione della piega del collo può quindi essere considerata solo come un indicatore di una possibile disabilità. Crea sospetto, non chiarezza. Questo può essere ottenuto solo attraverso studi aggiuntivi.
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