alotano

Con il principio attivo alotano è un narcotico che viene solitamente somministrato per inalazione. La sostanza si presenta sotto forma di un liquido, solitamente incolore e non infiammabile. Al giorno d'oggi, il farmaco alotano è poco utilizzato nei paesi industrializzati. Qui il farmaco alotano è stato in gran parte sostituito da altri preparati. Nel terzo mondo e in diversi paesi emergenti, invece, il principio attivo alotano è ancora utilizzato come narcotico.

Cos'è l'alotano?

Fondamentalmente, il farmaco alotano è un cosiddetto idrocarburo alogenato. Lo sviluppo del farmaco alotano fu commissionato dalla Imperial Chemical Industries nel 1951 e prodotto da Charles Suckling. È stato usato come anestetico dal 1956.

La particolarità del farmaco è che può essere assunto attraverso le vie aeree. Oggi, il principio attivo alotano viene in gran parte sostituito da altri tipi più moderni di anestetici negli Stati Uniti e in Europa. Questi includono, ad esempio, i farmaci sevoflurano, isoflurano e desflurano.

Nel contesto della produzione industriale della sostanza alotano, la sostanza tricloroetilene costituisce solitamente la base. Questo viene convertito insieme all'idrogeno fluoruro in presenza di tricloruro di antimonio. La reazione chimica alla sostanza 2-cloro-1,1,1-trifluoroetano avviene a circa 130 gradi Celsius. Un'altra reazione viene avviata nella fase successiva. Il prodotto di reazione del primo passaggio viene portato insieme al bromo ad una temperatura di 450 gradi Celsius. Di conseguenza, viene creata la sostanza alotano.

Fondamentalmente, il principio attivo medicinale alotano è un cosiddetto racemato. La sostanza si presenta come un liquido limpido e pesante che è praticamente insolubile in acqua. Nel contesto della terapia con il farmaco alotano, va notato che può verificarsi ipertermia maligna.

Effetto farmacologico

Il medicinale alotano è caratterizzato dalla sua caratteristica modalità di azione sull'organismo umano. Innanzitutto ha un forte effetto analgesico e narcotico. Ha anche un certo effetto rilassante sui muscoli.

In linea di principio, il farmaco alotano viene utilizzato sotto forma di liquido. Questo liquido è caratterizzato da un odore dolce. Il medicinale è anche molto sensibile alla luce, motivo per cui viene solitamente conservato in flaconi marroni o scuri.

Inoltre, l'alotano è facilmente solubile in grasso e sangue. In questo modo, il principio attivo viene rapidamente distribuito nel sangue umano e, di conseguenza, viene nuovamente drenato rapidamente. Per questo motivo è ideale come anestetico.

È anche importante che il farmaco non formi composti esplosivi. Ciò rende possibile combinare l'alotano con la sostanza protossido di azoto. Pertanto, la dose del farmaco può essere ridotta. In linea di principio, la sostanza medicinale alotano è un narcotico molto potente per inalazione.

Applicazione e uso medico

Nella maggior parte dei casi, l'alotano viene utilizzato come parte dell'anestesia. Il paziente inala il principio attivo in modo che la sostanza venga assorbita attraverso le vie respiratorie e quindi passi attraverso i polmoni nel sangue.

Durante la terapia con il farmaco, si dovrebbe tenere conto del fatto che l'alotano è caratterizzato da una larghezza anestetica relativamente piccola. A seconda della dose somministrata, c'è anche un calo della pressione sanguigna.

Inoltre, il principio attivo alotano agisce sul miocardio, che è quindi più sensibile alle catecolamine. Ciò aumenta il rischio di tachiaritmie nel paziente colpito. Va anche notato che gli ioni bromuro vengono rilasciati durante il metabolismo del fegato del farmaco alotano. In alte concentrazioni questi ioni sviluppano un effetto tossico. Possono causare reazioni allergiche o indebolire il sistema immunitario.

In casi particolarmente rari, i pazienti sviluppano la cosiddetta epatite da alotano, che è una reazione allergica, dopo la somministrazione del farmaco alotano. Per questo motivo, si consiglia di trattare solo le persone con il principio attivo alotano ogni tre mesi.

In linea di principio, non solo il rispettivo paziente è esposto allo sforzo, ma anche il personale curante in particolare. Oggi, tuttavia, l'alotano viene utilizzato sempre meno. Vengono invece sempre più utilizzati i cosiddetti eteri alogenati, ad esempio isoflurano, enflurano e sevoflurano.

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Rischi ed effetti collaterali

Vari effetti collaterali sono possibili attraverso la somministrazione del farmaco alotano. Ad esempio, la pressione intracranica è aumentata. A seconda della dose, è possibile anche depressione respiratoria. Per questo motivo, la cosiddetta ventilazione assistita viene spesso utilizzata per l'uso anestetico.

Inoltre, la sostanza medicinale alotano può favorire lo sviluppo di ipertermia maligna. Se questa condizione non viene trattata, il tasso di mortalità è relativamente alto. In casi particolarmente rari, l'epatite da alotano si verifica circa una settimana dopo l'anestesia con alotano. È accompagnato da sintomi come brividi, febbre, dolore alle articolazioni, ittero e disturbi della coagulazione del sangue. La ragione di ciò è presumibilmente i metaboliti tossici dell'agente farmacologico alotano.