Ghiandola vestibolare

Il Ghiandola vestibolare fa parte dei genitali femminili e svolge un ruolo importante in termini di idratazione e protezione delle mucose vulvari. Le malattie infiammatorie possono causare problemi e dolore, soprattutto durante i rapporti sessuali.

Cos'è una ghiandola vestibolare?

Il Ghiandola vestibolare o ampio vestibolo vaginale (glandula vestibularis major) prende il nome dall'anatomista danese Caspar Bartholin (1655-1738), che per primo lo scoprì. Quindi lo farà anche lei Ghiandola di Bartolini rispettivamente Ghiandola di Bartolini chiamato. Si trova su entrambi i lati dell'apertura vaginale ed è una delle cosiddette "ghiandole sessuali accessorie". Queste sono le ghiandole che si trovano nell'area genitale oltre alle gonadi riproduttive (ovaie e testicoli). Oltre alla ghiandola vestibolare nelle donne, queste ghiandole includono anche la ghiandola di Skene, nota anche come ghiandola parauretrale (glandula paraurethralis) e le piccole ghiandole atriali (glandulae vestibulares minores). Le ghiandole sessuali accessorie vengono utilizzate per generare e secernere secrezioni. La ghiandola vestibolare contribuisce in particolare all'umidificazione dell'apertura vaginale e quindi svolge un ruolo importante nel rapporto sessuale.

Anatomia e struttura

Le ghiandole vestibolari delle dimensioni di un fagiolo si trovano su entrambi i lati sotto le grandi labbra (grandi labbra) e aperto nel terzo inferiore dell'ingresso vaginale all'interno delle piccole labbra (piccole labbra) nella regione del vestibolo vaginale. Le uscite della ghiandola sono incorporate nel tessuto erettile vulvare e sono visibili solo come minuscole aperture. Nello stato normale, i corpi ghiandolari sotto le labbra esterne, di dimensioni non superiori a 1 cm, non sono né visibili né palpabili.

Solo dopo un cambiamento infiammatorio emergono come rilievi sporgenti sotto la pelle. I dotti ghiandolari che trasportano la secrezione dal corpo ghiandolare all'uscita della ghiandola vicino all'ingresso vaginale sono lunghi circa 2-2,5 cm. Adiacenti - sopra l'ingresso vaginale - ci sono le ghiandole di Skene e l'uscita dell'uretra. Il tessuto ghiandolare sopra l'apertura vaginale è anche chiamato "prostata femminile" a causa della sua natura simile alla prostata.

Le ghiandole di Skene sono anche ghiandole sessuali accessorie. Secernono una sottile secrezione liquida nota come "eiaculato femminile". In contrasto con la secrezione di Bartolini, la secrezione delle ghiandole di Skene non ha alcuno scopo fisiologico diretto, piuttosto sembra essere una controparte analoga all'eiaculazione maschile durante l'orgasmo, che si verifica in alcune donne.

Funzione e compiti

Il compito più importante delle ghiandole vestibolari è l'umidificazione del vestibolo vaginale e in particolare dell'ingresso vaginale.Quando si verifica l'eccitazione sessuale, le ghiandole secernono sempre più una secrezione che passa attraverso i dotti ghiandolari alla regione della vulva, direttamente intorno all'apertura vaginale. Questo processo è chiamato in medicina: lubrificazione (lubricare - bagnarsi / umidificare). L'umidificazione consente una penetrazione indolore del pene durante i rapporti sessuali. Inoltre, il film di secrezione protegge la membrana mucosa sensibile e sottile della vulva da crepe e piccole ferite.

L'ambiente acido della secrezione rende difficile la penetrazione e la moltiplicazione di batteri e funghi e offre quindi anche una certa protezione contro le infezioni. All'inizio della pubertà - e con essa la potenziale attività sessuale - inizia anche la produzione della secrezione di Bartolini nelle ghiandole vestibolari. Con l'aumentare dell'età, la funzione della ghiandola diminuisce di nuovo. I cambiamenti ormonali nell'organismo femminile sono responsabili di questo.

Le donne dopo la menopausa, in particolare, producono un numero significativamente inferiore di secrezioni di Bartolini, che a volte possono portare a difficoltà sessuali. Tuttavia, il motivo principale dei problemi con una lubrificazione inadeguata è la diminuzione delle secrezioni vaginali all'interno della vagina. Questo problema può essere risolto con successo utilizzando gel lubrificanti compatibili. Alcuni mammiferi hanno anche ghiandole vestibolari per prepararsi ai rapporti sessuali, comprese le femmine di ruminanti e i gatti.

L'equivalente maschile della ghiandola bartoliniana è la ghiandola bulbouretrale. Anche questo ha le dimensioni di un pisello e si apre direttamente nell'uretra dell'uomo. Come pre-eiaculato (colloquialmente noto anche come "gocce di piacere"), la secrezione ghiandolare viene utilizzata per inumidire la vagina allo stesso modo del fluido nelle ghiandole vestibolari femminili e quindi contribuisce anche a una più facile penetrazione.

Malattie e disturbi

Le infezioni batteriche (spesso da clamidia, stafilococchi, gonorrea o batteri di E. coli trasmesse dall'area intestinale) possono portare a dolorose infiammazioni della ghiandola vestibolare, nota come bartolinite. Le giovani donne in età riproduttiva sono particolarmente colpite. Circa il 2% delle donne svilupperà la bartolinite ad un certo punto della loro vita.

Di solito all'inizio si infiammano solo i dotti ghiandolari, ma l'infezione può diffondersi anche alle ghiandole stesse. Questo può portare a rossore e gonfiore e, nei casi più gravi, si possono formare cisti grandi e indurite o ascessi purulenti. Le ghiandole normalmente grandi come un fagiolo possono gonfiarsi fino alle dimensioni di una pallina da ping pong. La ragione di ciò è un accumulo del fluido, che è formato dalle ghiandole, ma non può più drenare a causa delle uscite delle ghiandole gonfie.

Gli ascessi possono anche essere una raccolta di pus. I batteri intrappolati possono facilmente moltiplicarsi in questo ambiente. Questo significa che anche dopo che i sintomi acuti si sono attenuati, l'infiammazione causata dai patogeni rimanenti può scoppiare ancora e ancora (bartolinite cronica). Al fine di prevenire la cronologia e per accelerare il processo di guarigione, la bartolinite dovrebbe essere sempre chiarita ginecologicamente.

Di norma, il trattamento antibiotico è sufficiente, ma se la formazione di cisti è grave, può essere indicato un intervento chirurgico per aprire le vie di drenaggio. Nelle donne anziane con formazione di noduli nell'area della ghiandola vestibolare, si deve anche escludere che le cisti siano tumori maligni.