La sostanza medicinale ranitidina serve a proteggere lo stomaco. Appartiene agli antagonisti H2.
Cos'è la ranitidina?
La ranitidina è un farmaco che è uno degli antistaminici H2. È usato per trattare le malattie da reflusso, per prevenire le ulcere gastriche e per controllare l'acidità di stomaco nel bruciore di stomaco. Oltre alla medicina umana, la medicina veterinaria utilizza anche la ranitidina.
La ranitidina è correlata a farmaci come nizatidina, cimetidina, roxatidina e famotidina. L'agente si attacca ai recettori H2 nello stomaco e li blocca.
La ranitidina può anche essere acquistata a basse dosi dalle farmacie senza prescrizione medica. A dosi più elevate, tuttavia, il farmaco è soggetto a prescrizione. Sebbene la ranitidina sia considerata ben tollerata, è solo un agente terapeutico di seconda linea L'effetto del farmaco è inferiore a quello degli inibitori della pompa protonica (PPI). Inoltre, dopo aver interrotto la ranitidina, lo stomaco renderà di nuovo più acido. Questo minaccia una rinnovata infiammazione. L'applicazione dell'agente non deve essere eseguita per più di sette giorni senza controllo medico.
Effetto farmacologico
L'acido dello stomaco viene prodotto nelle cellule parietali dello stomaco. Come antagonista H2, la ranitidina ha la proprietà di inibire la produzione di acido gastrico. Il principio attivo compete con l'istamina, l'ormone tissutale, presso i recettori dell'istamina 2. L'istamina rilascia enzimi digestivi e attiva la formazione di acidi. D'altra parte, gli antagonisti H2 rallentano la formazione di acido gastrico, che a sua volta ha un effetto protettivo sullo stomaco. A questo proposito, la ranitidina ha un effetto antagonista (opposto) all'istamina. Il succo gastrico può quindi essere neutralizzato utilizzando la ranitidina, che lo rende meno aggressivo per lo stomaco e altri organi come l'intestino tenue e l'esofago. Questa procedura può trattare efficacemente il bruciore di stomaco e l'infiammazione.
Anche a basse dosi, la ranitidina fa diminuire l'attività delle cellule parietali gastriche. Ciò porta a un minor rilascio di acido cloridrico nello stomaco, che riduce i sintomi. Tuttavia, l'effetto degli inibitori della pompa protonica è molto più forte. Possono inibire fino al 90% della produzione di acido gastrico, mentre la ranitidina raggiunge solo un massimo del 50%.
Applicazione e uso medico
La ranitidina è usata per l'infiammazione dello stomaco e le ulcere gastriche. Lo stesso vale per le ulcere e l'infiammazione del duodeno. Altre indicazioni sono esofagite (infiammazione dell'esofago), gastrite (infiammazione del rivestimento dello stomaco) e malattie da reflusso, che si manifestano come bruciore di stomaco.
La ranitidina è anche utilizzata in medicina veterinaria per il trattamento del gastrinoma come la sindrome di Zollinger-Ellison, i mastociti e la mastocitosi.
Come parte di un trattamento con cortisone, la ranitidina può essere somministrata per proteggere lo stomaco. Ha anche senso utilizzare il principio attivo nel trattamento del dolore con FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei). Con l'uso prolungato, questi spesso causano bruciore di stomaco, mal di stomaco o sanguinamento dello stomaco.
Un altro campo di applicazione della ranitidina è la profilassi antiallergica prima dell'intervento, che viene somministrato insieme a un bloccante H1.
Per il bruciore di stomaco e il dolore acido correlato, la dose raccomandata di ranitidina è di 75 milligrammi, che può essere somministrata fino a quattro volte al giorno. La durata del trattamento dura quattro settimane. Questo dosaggio è adatto anche per l'autotrattamento. Se invece è presente un'ulcera gastrica o duodenale, la dose giornaliera è compresa tra 300 e 600 milligrammi, da assumere una o due volte al giorno. Per evitare che l'ulcera si riformi, al paziente devono essere somministrati 150 milligrammi di ranitidina al giorno.
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➔ Farmaci per il bruciore di stomaco e il gonfioreRischi ed effetti collaterali
La ranitidina è classificata come un agente ben tollerato. I pazienti raramente soffrono di effetti collaterali indesiderati come nausea, vomito, diarrea, disturbi gastrointestinali, aritmie cardiache, dolori articolari, mal di testa o vertigini. In alcuni casi possono verificarsi eruzioni cutanee, costipazione, stanchezza, reazioni di ipersensibilità e alterazioni della conta ematica come trombocitopenia o leucocitopenia. Ginecomastia, eritema multiforme e stati di confusione sono considerati effetti collaterali indesiderati rari.
La ranitidina non deve essere assolutamente utilizzata se il paziente è ipersensibile al farmaco. Anche la porfiria acuta (malattia del fegato) è una possibile controindicazione. Durante la gravidanza o l'allattamento, si raccomanda di assumere la ranitidina solo se il beneficio e il rischio sono stati attentamente valutati in anticipo. Le menomazioni temporanee del bambino non possono essere completamente escluse. La somministrazione di ranitidina a bambini di età inferiore a dieci anni non è adatta.
Esiste il rischio di interazione con la ranitidina. L'assorbimento di altre sostanze medicinali è influenzato negativamente dall'agente. Ciò include, ad esempio, l'agente antifungino ketoconazolo, il cui effetto positivo soffre della ranitidina. L'antagonista H2 aumenta anche l'efficacia dell'anestetico midazolam, del preparato per l'asma teofillina, dell'agente ipoglicemizzante glipizide e del farmaco psicotropo triazolam. Inoltre, la ranitidina aumenta anche gli effetti dell'alcol.
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