Norfloxacin è un principio attivo battericida utilizzato in alcuni antibiotici ad ampio spettro nella medicina umana e appartiene al gruppo dei cosiddetti inibitori della girasi. La norfloxacina e altri rappresentanti di questo gruppo di principi attivi uccidono i batteri inibendo il loro enzima girasi. Possono essere utilizzati preparati che contengono prevalentemente o esclusivamente norfloxacina. un. Usato per trattare le infezioni acute del tratto urinario (ad es. Cistite).
Che cos'è la norfloxacina?
A causa del suo effetto e di altre proprietà, la norfloxacina è un antibiotico e la sostanza ottiene il suo effetto inibendo l'enzima girasi dei batteri. Questo è vitale per i batteri, poiché è essenzialmente responsabile del cosiddetto supercoilling del DNA.
La norfloxacina appartiene quindi alla classe degli inibitori della girasi. Anche gli antibiotici strettamente correlati levofloxacina e ofloxacina fanno parte di questa classe di farmaci. Inoltre, la norfloxacina è anche assegnata alla classe di sostanze fluorochinoloniche.
I preparati che contengono norfloxacina come ingrediente attivo sono prescritti per il trattamento delle infezioni del tratto urinario acute o croniche. Il principio attivo da incolore a giallo pallido viene solitamente prescritto sotto forma di compresse rivestite con film e assunto per via orale dal paziente. In chimica e farmacologia, la norfloxacina è descritta dalla formula empirica C 16 - H 18 - F - N 3 - O 3. Ciò corrisponde a una massa morale di 319,33 g / mol.
Effetto farmacologico
La norfloxacina ha un forte effetto battericida. Ne consegue che uccide i batteri infettivi in modo mirato ed efficiente. Tipica della classe dei principi attivi degli inibitori della girasi, la norfloxacina provoca un'inibizione (inibizione) dell'enzima girasi. Questa è una proteina prodotta dagli stessi batteri infettivi. Ne hai bisogno per modellare l'orientamento spaziale del tuo DNA.
A causa dell'immensa importanza della girasi per il superavvolgimento del DNA (design a forma di anello del DNA), i batteri non sono vitali per molto tempo dopo che l'inibizione è stata completata. Non possono più riprodursi e morire.
Poiché la norfloxacina è particolarmente efficace contro i batteri che causano infezioni del tratto urinario o gonorrea (colloquialmente "gonorrea"), l'antibiotico viene utilizzato principalmente in quest'area.
Il principio attivo viene solitamente utilizzato nelle monopreparazioni (farmaci che si basano su un principio attivo). La norfloxacina viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. Si tratta quindi del 25% di proteine plasmatiche e ha un'emivita compresa tra 5 e 7 ore. A causa delle proprietà del materiale della norfloxacina, è possibile che un test sugli oppiacei abbia un risultato falso positivo.
Applicazione e uso medico
La norfloxacina è considerata un antibiotico con un'ampia gamma di principi attivi. È quindi in grado di uccidere un gran numero di batteri diversi in modo altamente efficace. In quanto antibiotico appartenente alla classe degli inibitori della girasi, la norfloxacina è utilizzata per il trattamento di malattie infettive. È indicato per infezioni complicate e non complicate, croniche o acute delle vie urinarie.
Il farmaco può essere utilizzato sia sul tratto urinario superiore che su quello inferiore. Tuttavia, sono escluse l'infiammazione complicata della pelvi renale e l'infiammazione dei reni stessi (pielonefrite complicata). Perché l'Agenzia europea per i medicinali e l'Istituto federale tedesco per i farmaci e i dispositivi medici hanno modificato la loro valutazione del rapporto rischio-beneficio nel 2009 in modo che non ci sia più un'indicazione per queste malattie. Il motivo addotto era un'efficacia non sufficientemente dimostrabile nella pielonefrite complicata o nell'infiammazione del rene pelvico.
Tuttavia, esiste ancora un'indicazione per le infezioni delle vie urinarie che si verificano in connessione con interventi chirurgici o urologici. La norfloxacina viene somministrata anche per i calcoli renali. Altre aree tipiche di applicazione dell'antibiotico includono infezioni della vescica nelle donne, gastroenterite batterica e gonorrea.
La norfloxacina può anche essere prescritta per prevenire il possibile avvelenamento del sangue che potrebbe derivare dalla granulocitopenia. La norfloxacina viene solitamente assunta per via orale. L'antibiotico viene venduto sotto forma di compresse e richiede una prescrizione e una farmacia.
Rischi ed effetti collaterali
La norfloxacina non deve essere assunta in caso di ipersensibilità (allergia) al principio attivo. Esiste anche una controindicazione per le allergie ad altri farmaci della stessa classe di principi attivi (antibiotici chinolo ad es. Levofloxacina, moxifloxacina, ciprofloxacina o ofloxacina). Ciò significa che da un punto di vista medico il farmaco non deve essere assunto a causa di una controindicazione.
Questo è anche il caso di donne incinte, bambini e adolescenti e durante l'allattamento. Non c'è quindi nessuna applicazione. Anche se si sono verificate complicanze dei tendini (soprattutto tendiniti) in relazione alla terapia con antibiotici chinolo, la norfloxacina non deve essere assunta.
La norfloxacina può causare effetti collaterali indesiderati. Tuttavia, questo non è obbligatorio. La maggior parte dei trattamenti non ha effetti collaterali. Gli studi hanno dimostrato i seguenti effetti collaterali:
- Comune (da 1 a 10 pazienti su 100 trattati) sviluppa leucopenia (basso numero di globuli bianchi), neutropenia (basso numero di granulociti), aumento dei valori del fegato, mal di testa, sonnolenza, dolore addominale, nausea ed eruzione cutanea.
- Occasionalmente (interessa meno di 1 persona su 100), il trattamento causa cristalluria (cristalli nelle urine), anemia emolitica, affaticamento, ansia, nervosismo e aumento dell'irritabilità, euforia (umore elevato), allucinazioni, convulsioni e ipersensibilità.
- L'infiammazione dell'intestino, accompagnata da febbre e dolore addominale, nonché l'infiammazione del tendine di Achille sono rari (colpiscono meno di 1 persona su 1.000).
- Molto raramente (meno di 1 paziente su 10.000 trattati), possono verificarsi aritmie cardiache e rottura delle cellule epatiche o del tessuto muscolare.
