gonadotropine

Quando si tratta di ormoni sessuali umani, di solito vengono menzionati per primi gli estrogeni, i progestinici e il testosterone. Tuttavia, oltre a questi c'è il gruppo di gonadotropine, Proteoormoni, che hanno un'influenza altrettanto cruciale su ovaie, testicoli e funzioni endocrine. Questo gruppo di ormoni include ad es. FSH, LH, prolattina e hCG.

Cosa sono le gonadotropine?

Le gonadotropine sono ormoni con una struttura proteica che promuovono lo sviluppo delle gonadi maschili e femminili e influenzano l'equilibrio ormonale nel corpo. Si distingue tra gonadotropine ipofisarie, che si formano nella ghiandola pituitaria (ghiandola pituitaria) e gonadotropine extra-ipofisarie, che si formano in altre ghiandole.

La maggior parte degli ormoni del gruppo delle gonadotropine, tuttavia, vengono prodotti nelle cellule della ghiandola pituitaria anteriore e rilasciati nel flusso sanguigno lì. L'ormone follicolo-stimolante (FSH), ad esempio, è una gonadotropina prodotta nell'adenoipofisi che stimola la maturazione dei follicoli nelle donne e la produzione di sperma negli uomini. Un altro ormone sessuale ipofisario è l'ormone luteinizzante (LH), responsabile della maturazione delle cellule sessuali negli uomini e nelle donne.

Anche la gonadotropina corionica umana (hCG) è una gonadotropina. Assicura il mantenimento della gravidanza. La prolattina della ghiandola pituitaria viene utilizzata per la crescita della ghiandola mammaria femminile durante la gravidanza e per la secrezione del latte dopo la nascita del bambino.

Funzione, effetto e compiti

LH stimola la produzione e il rilascio di ormoni sessuali nelle gonadi (gonadi), ad es. Androgeni o estrogeni. Negli uomini, promuove la sintesi e la secrezione di testosterone nei testicoli. Nelle donne, l'LH gioca un ruolo importante nel ciclo mestruale, soprattutto nella seconda metà del mese. Perché a metà del ciclo c'è un forte aumento delle concentrazioni di LH, che innesca l'ovulazione.

Negli uomini, l'FSH stimola le cellule di Sertoli nei testicoli, in o tra le quali avviene la formazione dello sperma. In una donna all'inizio del ciclo, l'azione principale dell'FSH è quella di far maturare i follicoli dal follicolo primordiale al follicolo terziario volatile. Durante la gravidanza, l'hCG riceve il corpo luteo, che a sua volta produce l'ormone progesterone, importante per il mantenimento della gravidanza. Inoltre, hCG promuove la sintesi degli ormoni steroidei.

Nelle donne, la prolattina promuove la produzione di latte nella ghiandola mammaria, specialmente durante la gravidanza. L'ormone, invece, ha un effetto inibitore sulla maturazione dei follicoli, poiché nessun altro follicolo fertile deve maturare durante la gravidanza. Si pensa anche che la prolattina abbia un ruolo nell'affaticamento post-orgasmo.

Istruzione, occorrenza, proprietà e valori ottimali

Sia la prolattina che l'LH e l'FSH sono prodotti nella ghiandola pituitaria. Il loro rilascio è stimolato da un altro ormone, il cosiddetto ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) dell'ipotalamo. Entrambi gli ormoni a loro volta inibiscono la secrezione di GnRH per prevenire la loro stessa sovrapproduzione. LH e FSH e hCG hanno subunità alfa identiche, il che significa che la funzione biologica specifica degli ormoni si basa sulle diverse strutture delle loro subunità beta.

I valori normali sia per LH che per FSH nelle donne prima della menopausa sono 2-8 U / l, a seconda del ciclo, e dopo la menopausa sono superiori a 20 U / l (FSH) o 30 U / l (LH). A differenza di FSH, LH e prolattina, l'hCG viene sintetizzato al di fuori della ghiandola pituitaria. Sotto l'influenza del corion, la placenta femminile produce hCG durante la gravidanza, con il più alto livello di ormoni raggiunto nel secondo o terzo mese. D'altra parte, la prolattina si forma nella ghiandola pituitaria anteriore dall'ottava settimana di gravidanza. La regolazione del rilascio avviene principalmente tramite un'inibizione da parte della dopamina dall'ipotalamo.

Un effetto di aumento della sintesi è attribuito agli estrogeni. Il valore normale per la concentrazione di prolattina nel sangue per le donne è di circa 2–25 μg / l. I valori superiori a 25-200 μg / l devono essere classificati come aumentati, tutte le concentrazioni più elevate indicano un cambiamento patologico. Durante la gravidanza, più prolattina viene formata e rilasciata dal bambino quando viene succhiato. Negli uomini, la concentrazione di prolattina è solitamente compresa tra 3,0-14,7 μg / l.

Malattie e disturbi

Può includere una diminuzione delle concentrazioni di LH nelle donnea causa di iperattività ovarica secondaria, che è dovuta a un disturbo dell'ipotalamo o della ghiandola pituitaria. Questo è ad es. il caso con l'anoressia.

Negli uomini, possono essere il risultato di ipofunzione testicolare secondaria o assunzione di testosterone. Livelli elevati di LH si trovano nelle donne con insufficienza ovarica primaria, menopausa precoce o ovaio policistico, così come negli uomini con ipofunzione testicolare primaria o resistenza agli androgeni a causa di recettori androgeni difettosi. hCG è meglio conosciuto per la sua funzione come prova di gravidanza. Perché un aumento del livello di hCG nelle urine, misurato con i normali test di gravidanza, è un segno relativamente sicuro di gravidanza.

Nella fase iniziale, i valori di hCG vengono utilizzati anche per monitorare l'andamento di una gravidanza. Se si riscontrano concentrazioni significativamente aumentate, questi sono indicatori di una gravidanza multipla o di un'anomalia cromosomica, come la sindrome di Down, nell'embrione. Valori di hCG troppo bassi o in calo possono essere causati, ad esempio, da una gravidanza extrauterina, minaccia di parto prematuro o aborto spontaneo.

Al di fuori della gravidanza, l'aumento dei livelli di hCG può essere un'indicazione di carcinoma ovarico, carcinoma testicolare, a cellule renali e bronchiali, nonché carcinoma epatocellulare. Alcuni farmaci, come l'amisulpride neuropletica, possono innescare concentrazioni eccessive di prolattina nel sangue, note come iperprolattinemia. Questi possono portare a una mancanza di sanguinamento mestruale, perdita spontanea di latte materno e infertilità. Negli uomini può verificarsi una crescita anormale delle ghiandole mammarie.