Il termine Parto descrive il processo del parto che si verifica alla fine di una gravidanza. Dopo una media di 266 giorni, il feto lascia il corpo materno. Il processo di nascita naturale può essere suddiviso in quattro fasi.
Qual è la consegna?
Una nascita può richiedere diverse ore e mostra un corso fasico. Nel caso di una donna per la prima volta, si presume che il parto richieda circa tredici ore. Nelle donne già madri, il parto dura in media otto ore.
La nascita inizia con la fase di apertura, seguita dalla fase di transizione ed espulsione e infine dalla fase di placenta. La maggior parte delle consegne in Germania avviene nella sala parto di un ospedale. È anche possibile partorire in un centro parto oa casa.
Nella maggior parte dei casi, il parto avverrà senza complicazioni. L'intervento medico, ad esempio con farmaci, incisioni imperiali o perineali, è raramente richiesto.
Funzione e compito
La nascita umana inizia con la fase di apertura. Compaiono contrazioni irregolari. Queste contrazioni iniziali, che si verificano circa due o tre volte ogni mezz'ora, accorciano la cervice e allargano la cervice. Se il sacco amniotico non si è ancora rotto prima della fase di apertura, lo farà ora.
La frequenza delle contrazioni aumenta nel tempo, fino a quando si verificano circa due o tre contrazioni entro 10 minuti, con ciascuna contrazione della durata di circa un minuto. Già nella fase di apertura, il bambino viene premuto verso il bacino.
L'ultimo terzo della fase di apertura è chiamato fase di transizione. Le contrazioni ora arrivano sempre più spesso e sono accompagnate da dolori più forti. Nella fase di transizione, anche il bambino si gira in modo che il suo viso sia diretto verso il coccige.
Quando la cervice è sufficientemente aperta, da circa otto a dieci centimetri, inizia la nascita vera e propria, cioè la fase di espulsione, come viene chiamata alquanto insensibile. Le contrazioni sono ora molto forti e irregolari.
La cosiddetta voglia di premere è ora innescata nella donna. Ciò è causato dalla pressione della testa del bambino sull'intestino materno. La donna sostiene il processo del parto con i muscoli uterini e addominali a causa di questo bisogno di premere.
Il travaglio può essere accompagnato da nausea. Dopo alcuni dolori di pressione, la testa spinge attraverso il canale del parto e finalmente emerge. Ora il bambino gira di nuovo a 90 ° C in modo che il resto del corpo possa seguire facilmente.
Nella fase postpartum nascono la placenta e il sacco amniotico. Questo è seguito da un esame della completezza della placenta, perché i resti placentari rimasti nell'utero potrebbero portare a nuove emorragie o infezioni. Se mancano parti della placenta, viene quindi eseguita una raschiatura.
Dopo la placenta, il bambino viene curato e di solito può contattare immediatamente la madre per la prima volta. Questo è importante per ciò che è noto come legame, cioè il legame tra madre e figlio. Eventuali lacerazioni nel perineo che possono essersi verificate durante il parto vengono quindi trattate o, se necessario, cucite.
Malattie e disturbi
Anche se il parto di solito avviene in modo naturale senza problemi, possono sorgere complicazioni. I fattori di rischio che possono rendere impossibile il parto naturale includono aborti spontanei o nati morti in gravidanze precedenti, gravidanze gemellari e multiple, diabete nella donna incinta, intolleranza Rhesus e nascite premature (sotto i 18 anni di età) o tardive (sopra i 35 anni di età). L'uso di droghe, alcol e sigarette può anche portare a complicazioni prima e durante il parto.
La complicanza pericolosa per la vita più comune durante il parto è la trombosi con conseguente embolia. Le donne in sovrappeso e le donne con pressione alta sono particolarmente a rischio qui: se il coagulo di sangue che si è formato nelle vene delle gambe durante la trombosi viaggia nei polmoni, può verificarsi insufficienza cardiaca.
Un'embolia non può derivare solo da un coagulo di sangue, ma anche il liquido amniotico può entrare nel flusso sanguigno della donna e quindi portare a una cosiddetta embolia del liquido amniotico nei polmoni. Dopo un parto chirurgico, aumenta il rischio di embolia da liquido amniotico.
Anche il sanguinamento è un pericolo durante il parto. In rari casi, si verificano forti emorragie quando la placenta viene staccata. Il rischio di sanguinamento aumenta se si hanno due gemelli o se si hanno bambini molto più grandi. Con sanguinamento prolungato c'è il rischio di insufficienza circolatoria. Nei casi più gravi, potrebbe anche essere necessario rimuovere l'utero.
Se la pressione sanguigna era già alta durante la gravidanza, durante il parto può verificarsi una crisi della pressione sanguigna con valori di pressione sanguigna notevolmente aumentati. Si parla quindi di una gestosi. Questo è accompagnato da nausea, vomito o persino convulsioni. La gestosi diventa pericolosa per la vita a causa di complicazioni come un ictus, un infarto o una rottura dell'arteria cutanea con rischio di sanguinamento.
Se batteri o altri agenti patogeni entrano nel corpo della madre dopo o durante il processo di nascita, può svilupparsi febbre puerperale (anche febbre puerperale o puerperale). Si tratta di sepsi, cioè avvelenamento del sangue, con streptococchi di tipo A. La febbre postpartum mostra sintomi piuttosto aspecifici come febbre alta, dolore agli arti e affaticamento. Se non trattata, l'infezione porta a shock e quindi alla morte.
Una complicanza pericolosa per il bambino è un anello del cordone ombelicale. Il cordone ombelicale viene posizionato intorno al collo del bambino durante il processo di nascita. C'è una minaccia di strangolamento con insufficiente apporto di cervello. Il risultato può essere gravi disabilità fisiche e / o mentali per il bambino.
Anche la rotazione errata o mancante del bambino può portare a difficoltà durante il parto. La posizione sbagliata può portare a ritardi nel processo di nascita o addirittura a un arresto di nascita. In caso di arresto alla nascita, è necessario un taglio cesareo per dare al bambino un parto sano.
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