Cancro osseo

Sotto il nome Cancro osseo vengono riassunti tutti i tumori maligni che possono essere presenti nel tessuto osseo. Il tumore osseo più comune si chiama osteosarcoma e si verifica sia negli adulti che negli adolescenti. Il cancro alle ossa può essere curato se viene rilevato precocemente.

Cos'è il cancro alle ossa?

Nel cancro alle ossa, il tipo e la gravità dei sintomi dipendono dal tipo, dalle dimensioni e dalla posizione del tumore. Di solito, il dolore nella zona interessata indica il cancro.
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Come Cancro osseo sono tutti tumori maligni (maligni) che si trovano nel tessuto osseo. Viene fatta una distinzione tra tumori primari e secondari. Il cancro osseo primario è molto raro.

Il cancro osseo secondario è il risultato di un altro cancro. Questo tumore si verifica quando un altro tumore maligno, come B. cancro al seno o cancro ai polmoni, diffusione e metastasi (tumori figli) nelle ossa. Il cancro osseo secondario potrebbe essere già presente, anche se il cancro che causa il problema non ha ancora causato alcuno o solo sintomi minori.

Esistono anche tumori ossei benigni (benigni). Va sottolineato che questo non è cancro. Esistono anche tumori che non possono essere assegnati a nessuno dei due gruppi (maligni o benigni). Questi tumori sono chiamati semi-maligni perché il cancro alle ossa può svilupparsi dal tessuto tumorale. Il condroma è il tumore osseo semi-maligno più comune.

Anche il cancro alle ossa o i tumori ossei sono suddivisi in base al tessuto da cui derivano: cellule ossee, cellule della cartilagine e midollo osseo.

Tumori benigni (benigni):

L'osteocondroma nasce nel tessuto cartilagineo, l'osteoma nel tessuto osseo. Il granuloma eosinofilo si manifesta nel midollo osseo.

Tumore maligno:

L'osteosarcoma deriva da cellule ossee degenerate. Il condrosarcoma deriva da cellule cartilaginee degenerate e il sarcoma di Ewing ha la sua origine nel midollo osseo. Un altro tumore osseo maligno è il tumore a cellule giganti, il cui tessuto madre (luogo di origine) non è noto.

cause

Le cause di Cancro osseo sono in gran parte sconosciuti. Si sospetta una predisposizione genetica, soprattutto nei tumori dell'osteosarcoma e del sarcoma di Ewing.

L'osteosarcoma si manifesta principalmente nelle persone che soffrono di osteodistrofia deformante, una malattia scheletrica con un background genetico.

Altre cause di cancro alle ossa sono le radiazioni e / o la chemioterapia. In particolare, coloro che hanno avuto il cancro da bambini che sono stati trattati con radiazioni e chemioterapia hanno un rischio significativamente maggiore di sviluppare il cancro alle ossa.

Altri tumori sono un'altra causa. Il cancro alle ossa si verifica spesso a seguito di tumori al seno e ai polmoni.

Sintomi, disturbi e segni

Nel cancro alle ossa, il tipo e la gravità dei sintomi dipendono dal tipo, dalle dimensioni e dalla posizione del tumore. Di solito, il dolore nella zona interessata indica il cancro. Allo stesso tempo, c'è gonfiore della pelle e dei tessuti vicino al tumore osseo. Il dolore e il gonfiore spesso portano a una mobilità limitata della regione del corpo interessata.

I sintomi di un osteosarcoma si verificano prevalentemente nell'area delle ossa del braccio o della gamba. Nelle aree colpite, l'osso perde la sua forza, il che significa che anche uno stress normale o lievi influenze esterne possono causare fratture. Alcune forme di cancro alle ossa possono causare sintomi aggiuntivi. Il sarcoma di Ewing provoca dolore, gonfiore e febbre, solitamente accompagnati da una crescente sensazione di malattia.

In una fase avanzata, le persone colpite perdono peso e sono stanche o esauste. Il sarcoma di Ewing compare principalmente nella gamba, nell'area del fusto sulle lunghe ossa tubolari. Il cancro può verificarsi anche nelle ossa pelviche. I sintomi del cancro alle ossa aumentano con il progredire della malattia e possono causare danni permanenti alle ossa. Se i tumori si diffondono, ci sono altri sintomi in tutto il corpo. Un osteosarcoma non trattato è fatale per il paziente.

Diagnosi e corso

Del Cancro osseo viene diagnosticato dall'oncologo. Dopo aver preso l'anamnesi e un esame fisico iniziale, vengono utilizzate ulteriori procedure radiodiagnostiche se si sospetta un cancro alle ossa, come B. Raggi X, ecografia, TC, RM e scintigrafia scheletrica. Gli esami del sangue forniscono anche informazioni sull'aumento di determinati enzimi, i cosiddetti "parametri del cancro". Sono esaminati u. un. i seguenti valori: fosfatasi alcalina, lattato deidrogenasi (LDH) ed enolasi neurone-specifica (NSE).

Solo un esame istologico può mostrare se si tratta in definitiva di cancro alle ossa. Viene eseguita una biopsia in cui viene prelevato un campione di tessuto dal tumore ed esaminato per la malignità nel reparto di patologia.

Il decorso del cancro alle ossa dipende da diversi fattori: tipo di tumore, malignità, dimensione del tumore e metastasi. Se il cancro alle ossa viene rilevato precocemente, è piccolo e non ha ancora metastatizzato, ci sono buone possibilità di guarigione da un osteosarcoma. Dopo cinque anni, circa il 70-80% delle persone colpite è ancora vivo.

Ci sono anche buone possibilità di guarigione dal sarcoma di Ewing. Se questo cancro alle ossa viene rilevato precocemente, circa il 50-60 percento delle persone colpite vivrà ancora dopo cinque anni.

complicazioni

Il cancro alle ossa è una malattia molto grave. Come con qualsiasi altra malattia tumorale, anche l'aspettativa di vita può essere ridotta nel cancro alle ossa se il tumore si diffonde ad altre aree del corpo e colpisce anche i tessuti sani. Nel peggiore dei casi, questo può portare alla morte prematura del paziente.

Nella maggior parte dei casi, le persone colpite sperimentano principalmente un forte dolore osseo. Questi possono anche manifestarsi sotto forma di dolore a riposo e portare a disturbi del sonno, soprattutto di notte, e quindi spesso alla depressione. La qualità della vita è notevolmente ridotta dal cancro alle ossa. Le aree colpite possono anche gonfiarsi e il movimento del paziente è gravemente limitato. Le articolazioni possono anche essere irrigidite.

Il trattamento stesso di solito non porta a complicazioni particolari. Il cancro alle ossa può essere rimosso con l'aiuto delle radiazioni. Se questo porta a ulteriori reclami dipende in larga misura dall'entità e dalla gravità del cancro. Non si va a vela, è necessario anche il trattamento psicologico della persona interessata.

Quando dovresti andare dal dottore?

Rivolgiti a un medico se il dolore o il gonfiore alle ossa persiste. Se ci sono altri sintomi come febbre o malessere, è meglio consultare immediatamente il medico di famiglia. Il cancro alle ossa può manifestarsi attraverso sintomi molto diversi, che spesso vengono notati solo quando la malattia è progredita. È tanto più importante chiarire immediatamente eventuali sintomi insoliti. I malati di cancro alle ossa dovrebbero consultare attentamente il medico responsabile. Se c'è il sospetto che il cancro si sia ripresentato o possa essersi diffuso, il medico deve essere informato.

Anche sintomi aspecifici o sintomi improvvisi richiedono chiarimenti. Spesso è sufficiente cambiare il farmaco, ma c'è anche una complicazione che necessita di cure. Le persone che hanno subito radioterapia o chemioterapia sono particolarmente inclini a sviluppare il cancro alle ossa. Esiste anche un aumento del rischio di cancro in relazione all'osteodistrofia deformante o agli osteocondromi multipli. Le persone in questi gruppi a rischio dovrebbero consultare immediatamente il proprio medico di famiglia o un internista se hanno menzionato i sintomi. I bambini e gli adolescenti dovrebbero andare dal pediatra.

Trattamento e terapia

Terapia presso Cancro osseo dipende dal tipo di tumore e se ha già metastatizzato. Radioterapia e chemioterapia sono combinate tra loro sia nell'osteosarcoma che nel sarcoma di Ewing.

Il trattamento per l'osteosarcoma di solito inizia con la chemioterapia. Questo dovrebbe ridurre il tumore, che viene poi rimosso durante un'operazione. La radioterapia di solito non viene eseguita per l'osteosarcoma perché questo tumore non reagisce o reagisce solo leggermente alle radiazioni.

Dopo la rimozione chirurgica del tumore, viene eseguita un'altra chemioterapia. Se durante la diagnosi sono state riscontrate anche metastasi, all'inizio si cerca di trattarle con la chemioterapia. Solo se questo non ha successo le metastasi vengono rimosse chirurgicamente. Inoltre, per la seconda chemioterapia (dopo l'operazione) vengono utilizzati agenti chemioterapici aggiuntivi.

Il sarcoma di Ewing è un tumore che risponde bene alla radioterapia. Il processo di trattamento è identico a quello per l'osteosarcoma. Dopo la chemioterapia, il tumore viene rimosso chirurgicamente. Questo è seguito dall'irradiazione. Va notato, tuttavia, che questo cancro alle ossa metastasi molto presto, preferibilmente nei polmoni.

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Outlook e previsioni

La prognosi per il cancro alle ossa dipende dalla progressione della malattia al momento della diagnosi e dal trattamento in atto. Senza l'uso di cure mediche, la persona colpita potrebbe morire prematuramente. Le cellule tumorali si diffondono senza ostacoli nell'organismo e portano ad una progressione della malattia. Altre parti del corpo vengono infettate e il tessuto sano viene distrutto. Alla fine, viene determinata la morte del paziente.

Se il cancro alle ossa viene diagnosticato in una fase precoce, ci sono buone possibilità di guarigione se viene avviata una terapia appropriata. Il progresso della malattia è frenato o completamente impedito dalle possibilità mediche. Rimuovendo le aree colpite del corpo, il cancro alle ossa può infine essere curato. Se viene eseguita una procedura chirurgica, i rischi e gli effetti collaterali associati devono essere presi in considerazione quando si effettua una prognosi.

I pazienti in cui il cancro alle ossa è stato completamente guarito, tuttavia, devono fare i conti con una vita limitata. La resilienza fisica diminuisce e il comportamento quotidiano deve essere modificato e adattato alle possibilità fisiche. Lo stress psicologico può portare a malattie secondarie. Questi devono anche essere presi in considerazione quando si effettua una previsione. Una ricorrenza del cancro alle ossa è possibile nel corso della vita.

prevenzione

Per Cancro osseo non si possono prendere misure preventive. Tuttavia, si può fare molto per ridurre il rischio generale di cancro. Una dieta sana, evitare alcol, droghe e nicotina e un'attività fisica sufficiente costituiscono una buona base per rimanere in buona salute a lungo. Inoltre, si dovrebbero mantenere regolarmente gli appuntamenti per lo screening del cancro. In caso di reclami ricorrenti, come B. Dolore e gonfiore alle braccia e alle gambe, consultare un medico. Perché prima scopri il cancro alle ossa, maggiori sono le possibilità di una cura o almeno una può contrastare un grave decorso di cancro alle ossa.

Dopo cura

I tumori sono tra le malattie che richiedono cure mediche intensive e regolari. Ciò è dovuto principalmente alla dimensione pericolosa per la vita dei reclami. Inoltre, una diagnosi precoce di recidiva promette il miglior successo del trattamento. Questo è anche il modo più veloce per identificare le metastasi.

In generale, è più probabile che il tempo immediatamente successivo alla prima procedura si sviluppi di nuovo. Pertanto, gli esami di follow-up vengono inizialmente effettuati trimestralmente. Quindi, se non ci sono sintomi, i periodi vengono estesi a un ritmo semestrale o annuale.

Soprattutto, metodi di imaging come i raggi X, la tomografia a risonanza magnetica e la tomografia computerizzata possono fornire informazioni chiare su un ritorno del cancro alle ossa. Inoltre, anche un esame del sangue e una biopsia tissutale possono svolgere un ruolo importante. Le cure di follow-up di solito si svolgono nella clinica in cui è avvenuta la prima operazione.

Oltre alla diagnosi di recidiva, l'assistenza di follow-up ha un'altra funzione: un trattamento iniziale del cancro osseo può portare a menomazioni funzionali che richiedono un trattamento. Questi devono essere trattati durante il follow-up per garantire un recupero finale. In caso di reclami anche permanenti, è necessario mettere a disposizione aiuti sufficienti. Il paziente dovrebbe affrontare la sua vita quotidiana nel modo più indipendente possibile.

Puoi farlo da solo

Il cancro maligno si diffonde rapidamente in molti pazienti. Un sistema immunitario sano e stabile è molto importante in modo che l'organismo abbia a disposizione quante più difese possibili durante la terapia del cancro.

I pazienti possono consumare pasti equilibrati ricchi di vitamine per migliorare il proprio benessere. Gli inquinanti come la nicotina o l'alcol devono essere evitati. Inoltre, dovrebbero essere evitati cibi malsani o difficili da digerire, come grassi o prodotti ad alto contenuto proteico. L'equilibrio dei liquidi deve essere controllato e dovrebbe essere basato sulle raccomandazioni dei medici.

Il cancro è emotivamente molto stressante per il paziente. La forza mentale e la motivazione quotidiana sono quindi importanti per lui nella vita di tutti i giorni. Nell'affrontare la condizione, è utile incoraggiare esperienze che sono percepite come rilassanti e che affermano la vita. La gioia e l'umorismo dovrebbero essere un punto fermo nonostante tutte le probabilità. Con un atteggiamento positivo e la definizione di obiettivi raggiungibili, la fiducia in se stessi può essere sostenuta e può essere costruito nuovo coraggio per affrontare la vita.

I metodi di rilassamento si sono dimostrati più volte efficaci per ridurre lo stress. Il paziente può utilizzarli insieme durante l'allenamento o da soli. Un esercizio adeguato è importante nonostante il cancro alle ossa e dovrebbe essere adattato alle opzioni disponibili.