Caspofungin si riferisce a uno speciale agente antifungino utilizzato per trattare efficacemente malattie fungine gravi. Questi includono varie aspergillosi e candidosi. Caspofungin viene solitamente somministrato per via endovenosa.
Cos'è il caspofungin?
Il farmaco caspofungin è disponibile in Germania dal luglio 2002 ed è usato per trattare malattie fungine invasive. Nella maggior parte dei casi, le malattie da trattare sono l'aspergillosi e la candidosi.
Il principio attivo è molto ben tollerato e può essere utilizzato anche se esiste già resistenza a vari antimicotici.
Quando trattati con caspofungin, i pazienti di solito soffrono di infezioni opportunistiche che si verificano con un sistema immunitario danneggiato. Questi sono spesso basati su malattie come l'AIDS o tumori maligni. Il farmaco viene utilizzato anche in pazienti che soffrono di immunosoppressione. Questi si verificano spesso dopo i trapianti di organi.
Tuttavia, un gran numero di funghi patogeni può attaccare il corpo umano anche con un sistema immunitario sano e causare un'ampia varietà di disturbi.
Effetto farmacologico
L'agente antifungino caspofungin è complessivamente altamente efficace. Tutti i tipi di funghi che colonizzano l'uomo hanno pareti cellulari costituite da polisaccaridi e chitina. L'enzima glucano in esso contenuto viene inibito nella sua funzione dalla somministrazione di caspofungin. I funghi si affidano a questo enzima per costruire le loro cellule. Le cellule umane, d'altra parte, non hanno queste pareti cellulari e gli enzimi che contengono.
L'efficacia di caspofungin è particolarmente evidente nella rapida diminuzione dei sintomi. Ciò si verifica il primo giorno di terapia endovenosa. Alla fine, i sintomi della malattia scompaiono completamente e il paziente è privo di sintomi.
Gli studi hanno dimostrato che il tasso di successo nel trattamento di pazienti con varie micosi (infezioni fungine) è superiore all'80%. Pertanto, l'efficacia del farmaco può già essere valutata superiore rispetto a vari altri antimicotici.
Caspofungin è particolarmente ben tollerato perché il farmaco agisce in modo mirato e difficilmente mette a dura prova gli organi del corpo umano. Non da ultimo per questo, il caspofungin è uno degli antimicotici più utilizzati in tutto il mondo nella terapia clinica.
Applicazione e uso medico
La maggior parte delle gravi malattie fungine trattate negli ospedali si basano sulla colonizzazione con i cosiddetti funghi Candida. Le micosi rappresentano un grave pericolo per la salute, soprattutto per i pazienti con un sistema immunitario indebolito o per coloro che devono sottoporsi a chemioterapia. Complicazioni potenzialmente letali possono verificarsi sempre più in connessione con un'infezione fungina e comportano automaticamente un alto rischio per il paziente. Uno di questi rischi è la cosiddetta diffusione ematogena. In considerazione di ciò, è appropriata una somministrazione rapida e profilattica di caspofungin.
Anche quando è richiesto un dosaggio più elevato del principio attivo, il farmaco è generalmente ben tollerato. L'efficacia mirata viene così data anche in caso di complicanze.
Caspofungin ha ottenuto l'approvazione del trattamento per l'aspergillosi invasiva grave. Qui i pazienti di solito non rispondono ad altri farmaci o la tolleranza è insufficiente.
Vari studi hanno anche dimostrato che vari funghi Candida stanno diventando sempre più resistenti alla resistenza, il che può portare a un grave problema. È stato qui dimostrato che il farmaco caspofungin, nella sua intera modalità d'azione e natura, resiste alla formazione di resistenze (finora) ed ha anche un'elevata efficacia clinica. La buona tollerabilità contribuisce anche al fatto che le interruzioni del trattamento sono complessivamente meno comuni.
Rischi ed effetti collaterali
Il farmaco caspofungin è molto ben tollerato dalla maggior parte dei pazienti con le malattie fungine rilevanti. Difficilmente si verificano effetti collaterali e rischi. Tuttavia, in alcuni casi con somministrazione endovenosa nel sito locale, può verificarsi flebite, che tuttavia può essere trattata senza problemi. Inoltre, durante la terapia con caspofungin possono verificarsi prurito, dolore e sensazione di bruciore nel sito di iniezione. Nel complesso, tuttavia, questi effetti collaterali si verificano raramente.
Anche i rischi e le complicazioni in relazione alla somministrazione di caspofungin sono difficilmente prevedibili. La terapia può essere eseguita in modo mirato e alla fine le interruzioni sono necessarie solo in pochissimi casi.
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