Coagulopatia da consumo

Il Coagulopatia da consumo si trova in un'area patologica che coinvolge disturbi della coagulazione. La capacità di coagulazione del sangue è una proprietà vitale che viene disturbata in misura maggiore o minore nella coagulopatia da consumo.

Cos'è la coagulopatia da consumo?

Il Coagulopatia da consumo ha questo nome appropriato perché questa malattia è associata a una riduzione dei cosiddetti fattori della coagulazione e delle piastrine o trombociti responsabili della coagulazione del sangue.

L'aggregazione delle piastrine del sangue (coagulazione) in caso di lesione aiuta una ferita a chiudersi rapidamente e il sangue che fuoriesce nell'aria può solidificarsi. In caso di coagulopatia da consumo, c'è un aumento della disponibilità alla coagulazione, che è evidente all'interno dei vasi sanguigni.

I fattori di coagulazione ulteriormente utilizzati in caso di coagulopatia da consumo includono le proteine ​​disciolte nel plasma sanguigno o presenti sulle piastrine, come il fibrinogeno, la pro-accelerina, la protrombina e altre.

cause

Il Coagulopatia da consumo Di solito insorge in relazione a varie malattie precedenti che portano a irregolarità nel sistema di coagulazione. Poiché la coagulopatia da consumo è sempre collegata ad altri disturbi di salute, questo quadro clinico non è indipendente.

La coagulopatia da consumo sia acuta che cronica può verificarsi a seguito di restringimento del tessuto epatico (cirrosi epatica), avvelenamento o cosiddetta emoblastosi. Il fegato in particolare svolge un ruolo chiave nella produzione dei fattori della coagulazione, per cui la coagulopatia da consumo si manifesta in caso di funzionalità limitata.

Altre cause di coagulopatia da consumo sono shock e grave avvelenamento del sangue, leucemia acuta, estrema perdita di sangue dovuta a lesioni estese, infiammazione acuta del pancreas (pancreatite) ed embolia da liquido amniotico.

Sintomi, disturbi e segni

I sintomi della coagulopatia da consumo appaiono come un fenomeno concomitante ad altre malattie. Se si presentano, si riferiscono regolarmente a complicazioni potenzialmente letali. L'elevata tendenza al sanguinamento significa che il malato muore dissanguato internamente. Il sanguinamento della pelle e delle mucose è tipico. Esternamente, sono visibili lividi o lividi che possono apparire ovunque sul corpo.

I collegamenti finali delle dita dei piedi e delle dita diventano di colore bluastro. Non è raro che si verifichi sanguinamento aggiuntivo negli organi interni. I reni, lo stomaco e l'intestino sono colpiti. Nei casi più gravi si verifica insufficienza epatica acuta. Inoltre, ci sono effetti collaterali non specifici. Oltre alla febbre, la mancanza di apporto di ossigeno può anche portare a svenimenti e mancanza di respiro. Il ciclo poi si interrompe regolarmente.

L'elenco delle malattie che danno origine alla coagulopatia da consumo è lungo. I pazienti infettivi li avvantaggiano tanto quanto quelli che sono stati sotto shock. La malattia secondaria è stata dimostrata anche dopo gravi ustioni o colpi di calore.

Il cui corpo rilascia grandi quantità di attivatori della protrombina a seguito di un'operazione rischia anche un interruzione della coagulazione. Le donne a volte soffrono di coagulopatia da consumo con complicazioni alla nascita come l'embolia del liquido amniotico. Anche il cancro in una fase avanzata può causare lo sviluppo.

Diagnosi e corso

Quando il Coagulopatia da consumo si tratta di tre fasi, classificate come attivazione patologica della coagulazione del sangue, mancanza di fattori di coagulazione e incapacità di coagulare.

Nell'ultima fase della coagulazione del consumo, i fattori più importanti nel processo di coagulazione, così come le piastrine e l'antitrombina, non sono più disponibili in quantità sufficienti. Di conseguenza, le persone affette da coagulopatia da consumo subiscono uno shock, che porta a insufficienza multiorgano. Al contrario, la coagulopatia da consumo può portare a sanguinamento mortale perché la cosiddetta tendenza al sanguinamento è estremamente alta.

Per la diagnosi della coagulopatia da consumo sono determinanti i sintomi specifici della malattia. In caso di coagulopatia da consumo, queste sono supportate da test di laboratorio (determinazione quantitativa delle piastrine, test di coagulazione con plasma sanguigno).

complicazioni

Nella coagulopatia da consumo, le persone colpite di solito soffrono di una grave malattia emorragica. Il sangue ha bisogno di un periodo di tempo relativamente lungo per coagulare, in modo che il sanguinamento non possa essere fermato facilmente. Anche lesioni o tagli molto lievi possono portare a forti emorragie, che nel peggiore dei casi possono portare alla morte per dissanguamento e quindi alla morte della persona interessata.

Inoltre si verificano spesso sanguinamenti cutanei, tanto che chi ne soffre soffre anche di disturbi estetici. Molti pazienti si sentono a disagio con esso e soffrono anche di complessi di inferiorità o di un'autostima significativamente ridotta. La coagulopatia da consumo può far diventare la pelle blu poiché gli organi interni non ricevono più ossigeno sufficiente.

Anche il sanguinamento dagli stessi organi interni non è raro e può danneggiare gravemente i rispettivi organi. I pazienti devono informare per tempo il proprio medico in merito alla coagulopatia da consumo, soprattutto durante gli interventi chirurgici. La coagulopatia da consumo di solito deve essere trattata solo quando si verifica effettivamente il sanguinamento. Le persone colpite dipendono dall'assunzione di farmaci. Di solito non ci sono ulteriori complicazioni.

Quando dovresti andare dal dottore?

Poiché la coagulopatia da consumo non può curare in modo indipendente, la persona colpita dovrebbe sempre consultare un medico con questa malattia. Questo è l'unico modo per prevenire ulteriori complicazioni o reclami, in modo che un medico dovrebbe essere contattato ai primi sintomi o segni della malattia. Una diagnosi precoce ha sempre un effetto positivo sull'ulteriore decorso di questa malattia.

Un medico dovrebbe essere consultato per la coagulopatia da consumo se la persona interessata soffre di contusioni su tutto il corpo. Questi lividi compaiono senza un motivo particolare e di solito non vanno via da soli. La malattia porta anche a febbre alta e insufficienza epatica, quindi questi sintomi possono anche indicare una coagulopatia da consumo. Questi sintomi possono manifestarsi soprattutto dopo un colpo di calore o dopo una grave ustione e devono essere esaminati da un medico.

Il primo esame può essere effettuato da un medico di base. Per ulteriori trattamenti, di solito è necessaria una visita a uno specialista. In generale non è possibile prevedere se la malattia porterà a una riduzione dell'aspettativa di vita.

Trattamento e terapia

Di solito uno va Coagulopatia da consumo sempre come conseguenza di un'altra malattia o di un intervento chirurgico nonché di un infortunio con forte esaurimento del volume sanguigno.

Per questo motivo, la terapia tangibile per la coagulopatia da consumo non è sempre di facile attuazione. Nella terapia della coagulopatia da consumo, il trattamento della malattia causale è la prima priorità. I trattamenti della coagulopatia da consumo si basano in particolare sul raggiungimento di effetti che riducono i rischi di coagulopatia da consumo.

A questo proposito, è ovvio prima "ricostituire" i fattori di coagulazione persi, comprese le piastrine. A tale scopo sono disponibili speciali concentrati piastrinici, che possono essere somministrati per infusione. Le strutture e le cliniche per la donazione del sangue hanno a disposizione un cosiddetto plasma fresco congelato per queste emergenze pericolose per la vita, che può essere rapidamente scongelato e infuso.

Questo plasma non solo è arricchito con piastrine, ma contiene anche grandi concentrazioni di fattori della coagulazione per contrastare la coagulopatia da consumo. Il trattamento della coagulopatia da consumo richiede un controllo medico permanente e viene quindi effettuato in unità di terapia intensiva.

Se, nel caso di coagulopatia da consumo, si è riscontrata una trombopenia (numero di piastrine del sangue inferiore al valore normale) e un disturbo nella funzione delle piastrine, è stata eseguita la terapia con desmopressina. Se la coagulopatia da consumo si verifica a seguito di avvelenamento con cumarina, viene somministrata vitamina K.

prevenzione

Un disturbo della coagulazione del sangue, che è a Coagulopatia da consumo può causare è difficile da prevenire. Le persone che soffrono dei sintomi presentati dovrebbero costruire uno stile di vita il più sano possibile e controllare regolarmente i propri valori di coagulazione. Inoltre, i pazienti con malattie classiche che causano la coagulopatia da consumo vivono con un rischio aumentato, che deve essere preso sul serio.

Dopo cura

A seconda della gravità della malattia, c'è sempre il rischio per le persone colpite che si verifichi un'emorragia improvvisa e insaziabile. Le lesioni interne possono danneggiare gravemente le persone colpite. Le persone malate dovrebbero sottoporsi urgentemente a ritiro dall'alcol, altrimenti possono verificarsi gravi complicazioni e un rapido peggioramento della malattia.

Le persone colpite dovrebbero sempre trattare con la famiglia e gli amici e informarli adeguatamente sulla malattia. In caso di emergenza, i parenti possono agire immediatamente. In altre situazioni in cui le persone colpite hanno bisogno di aiuto, possono chiedere informazioni ai parenti. Pertanto, dovresti sempre avere con te un documento d'identità, che elenca i farmaci che stai assumendo. In caso di emergenza, i medici possono quindi agire immediatamente correttamente.

La dieta dovrebbe essere molto equilibrata e ricca di vitamine, abbastanza esercizio è anche di supporto per il recupero. È importante che le persone colpite imparino a convivere con la malattia. La consulenza psicologica a lungo termine può essere utile per questo. Si raccomanda anche un gruppo di auto-aiuto. Lì, le persone colpite possono scambiare idee con altri malati e trovare altri modi per convivere con la malattia.

Puoi farlo da solo

Gli aggiustamenti quotidiani della coagulopatia da consumo dipendono dalla misura in cui la malattia è presente. C'è sempre il rischio di sanguinamento che è difficile da fermare. Ciò può portare a gravi complicazioni per i pazienti in caso di lesioni interne.

Se la coagulopatia da consumo è ereditaria, il trattamento causale non è possibile. Nel caso in cui la ridotta capacità di coagulare il sangue sia dovuta all'ingestione di determinati farmaci o anche all'abuso di alcol, si devono prendere in considerazione metodi di trattamento alternativi o nel caso specifico l'astinenza da alcol. In caso di fluidificazione del sangue indotta artificialmente a causa dell'ingestione dei cosiddetti inibitori della coagulazione, è necessaria una maggiore attenzione per evitare, per quanto possibile, lesioni dovute all'aumentato rischio di sanguinamento. Si raccomanda inoltre alle persone colpite di avere con sé un documento d'identità speciale che attesti che stanno assumendo farmaci anticoagulanti.

Se la coagulopatia da consumo è alla base di una malattia, come la sepsi, i patogeni causali devono essere trattati ed eliminati con urgenza. In caso contrario, possono verificarsi gravi complicazioni, soprattutto insufficienza renale acuta.

Le persone colpite possono anche ottenere un miglioramento dei sintomi incorporando le attività sportive nella loro vita quotidiana. Inoltre, una dieta sana è importante per le persone colpite, perché questo aiuta a evitare carenze di minerali e vitamine.