In a trofoblasto è uno strato di cellule. Forma il confine esterno della blastocisti ed è responsabile del nutrimento dell'embrione.
Cos'è il trofoblasto?
Il trofoblasto è uno strato di cellule e rappresenta il confine esterno della vescicola germinale nell'uomo e, insieme alla placenta, è necessario per la cura dell'embrione durante la gravidanza. Durante la gravidanza, la madre e il bambino dipendono da determinate sostanze (ad es. Acido folico). Questa necessità aumenta durante la gravidanza. Nelle prime fasi della gravidanza, il trofoblasto nutre anche l'embrione con queste importanti sostanze.
Anatomia e struttura
Dal 5 ° al 12 ° giorno dopo la fecondazione, il trofoblasto si forma dai blastomeri. Le sue cellule crescono nel rivestimento dell'utero, dove poi si attaccano. In questo modo media l'impianto dell'embrione. e successivamente si differenzia nei citotrofoblasti (strato cellulare interno) e nei sinciziotrofoblasti (strato cellulare esterno). Nel corso della gravidanza, parti del pericarpo e la parte embrionale della placenta (placenta) si sviluppano da questi strati.
Fondamentalmente non c'è integrazione permanente delle cellule del trofoblasto nell'organismo materno o fetale. Si trasferiscono solo tra i due sistemi biologici. Sebbene queste siano le cosiddette cellule semi-allogeniche, il sistema immunitario materno non le riconosce. In medicina, non è stato ancora possibile chiarire in modo definitivo come si verifica la tolleranza immunologica di questi meccanismi biologici. Sono possibili fattori come lo sviluppo di antigeni MHC di classe 1 speciali e la mancanza di antigeni di classe 2 MHC.
Funzione e compiti
Il trofoblasto è la parete esterna della vescicola germinale nell'uomo. Nella terminologia medica, si parla di blastocisti. La produzione di trofoblasti è regolata dal ciclo della donna. Consiste in uno strato di celle piatte e poligonali. Queste sono anche conosciute come cellule citotrofoblastiche e corrispondono a un epitelio corionico precoce.
Questo è lo strato esterno dell'involucro del frutto che circonda l'embrione. Il termine epitelio corionico può essere derivato dal termine greco per la pelle dei villi. È compito del trofoblasto stabilire un contatto con il rivestimento dell'utero quando l'uovo viene impiantato. In seguito a questo processo, il trofoblasto viene convertito in uno spongiotrofoblasto. È considerato il cosiddetto organo nutritivo del germe e può essere paragonato puramente esternamente a una spugna.
Con l'aiuto degli enzimi, la mucosa dell'utero viene ammorbidita dai trofoblasti, che consente loro di depositarsi in essa. Il trofoblasto supporta così lo sviluppo dell'embrione nell'utero. Le cellule del trofoblasto si sviluppano da una singola cellula uovo.
Malattie
Normalmente la placenta e le membrane si sviluppano dai trofoblasti durante la gravidanza. Tuttavia, possono sorgere anche complicazioni. Nelle donne in età fertile, tumori benigni o maligni si sviluppano in modo errato da alcune parti del tessuto dell'ovulo fecondato durante o dopo la gravidanza.
Un tumore trofoblasto benigno è una talpa parziale o completa della vescica. Questo è un disturbo dello sviluppo del bambino nelle prime fasi della gravidanza. Si verifica quando la fecondazione di un uovo differisce dalla norma. Le cellule del trofoblasto si moltiplicano in modo incontrollato, anche se in realtà dovrebbero formare membrane e placenta. Questo crea vescicole delle dimensioni di un'uva e disposte a forma di uva, che contengono un liquido di colore chiaro. L'embrioblasto, cioè il futuro bambino, si atrofizza in modo che non ci sia una gravidanza normale.
Sia la talpa parziale che quella completa della vescica si trovano esclusivamente nell'utero, senza invadere altri tessuti. Secondo le statistiche, una talpa si sviluppa in circa 1 su 2.000 o 3.000 gravidanze.
In medicina si parla di una talpa parziale della vescica quando la cellula uovo viene fecondata da due spermatozoi anziché da uno solo. La formazione di liquido amniotico e lo sviluppo di un bambino in cui a volte può essere rilevato un battito cardiaco. Tuttavia, le cellule del trofoblasto si dividono tutte le volte che vogliono, e non così spesso quanto necessario per lo sviluppo della placenta e delle membrane. Il più delle volte, si verifica un aborto spontaneo tra il 4 ° e il 6 ° mese di gravidanza.
Se si parla in medicina di una talpa completa della vescica, l'uovo viene fecondato, ma manca l'informazione genetica della madre. Non c'è quindi sviluppo di un bambino. Anche qui le cellule del trofoblasto si dividono tutte le volte che vogliono e non tutte le volte che è necessario. Gli aborti sono comuni qui nelle prime settimane di gravidanza.
Il cosiddetto carcinoma corionico è un tumore trofoblasto maligno. Può anche svilupparsi una talpa invasiva. Fondamentalmente, dopo una gravidanza, un aborto spontaneo o una gravidanza extrauterina, i residui di trofoblasto rimangono nell'utero. Per ragioni non ancora chiarite, può accadere che queste si dividano in maniera incontrollata e si impiantino nella mucosa dell'utero. Può diffondersi in tutto il corpo attraverso il sangue e il fluido linfatico e quindi portare alla formazione di metastasi. Nella maggior parte dei casi, i tumori maligni del trofoblasto si sviluppano da una talpa completa della vescica. Il risultato è una talpa invasiva (talpa distruttiva) o un carcinoma corionico (epitelioma corionico).
Una talpa invasiva può svilupparsi da 10 a 15 su 100 moli completi e può verificarsi anche in 1 su 15.000 gravidanze. Se non trattata, può trasformarsi in carcinoma corionico. Di norma, si verifica principalmente dopo i muscoli molari, ma raramente anche dopo gravidanze normali, gravidanze ectopiche o aborti spontanei.
Secondo le statistiche, da 2 a 3 su 100 moli e 1 su 40.000 gravidanze sviluppano il cancro alla corionica. I primi segni di questo tumore molto aggressivo e in rapida crescita compaiono subito dopo la nascita o, molto spesso, molti anni dopo. Le metastasi si formano spesso nei polmoni, nel cervello, nel fegato o anche nelle ossa.
