Sindrome di Tietze

Se c'è un forte dolore al petto che si irradia al braccio sinistro, molti pensano immediatamente a un attacco di cuore. Ma queste lamentele possono anche avere cause completamente diverse. Uno di loro è questo Sindrome di Tietze, che fu descritto per la prima volta nel 1921 da Alexander Tietze (1864-1927) nella sua opera "A proposito di uno strano accumulo di casi con distrofia della cartilagine costale" nel "Classico berlinese Wochenschrift".

Cos'è la sindrome di Tietze?

Al Sindrome di Tietze, che anche in gergo medico Condropatia tuberosa, costocondrite o La malattia di Tietze si chiama, è un gonfiore doloroso degli attaccamenti cartilaginei dello sterno o delle costole. Spesso le cause non possono essere spiegate chiaramente. In alcuni casi, i sintomi scompaiono da soli dopo un po '.

Di norma, le persone colpite lamentano dolore unilaterale e aspecifico nell'area del torace e dello sterno, principalmente a sinistra. Il dolore, che spesso peggiora quando si inspira profondamente, a volte è così grave da poter simulare un attacco di cuore. Se i sintomi aumentano, il dolore si irradia al braccio o al lato del collo.

Anche se questo potrebbe essere sospettato a prima vista, la sindrome di Tietze di solito non si basa sull'infiammazione. Poiché i sintomi sono simili a quelli di altre malattie come i problemi cardiaci, è opportuno escluderli attraverso un esame completo.

cause

I reclami si verificano spesso con Sindrome di Tietze senza un grilletto riconoscibile. Gli esami medici spesso rimangono senza risultati. Il presupposto è che alcuni fattori possano favorire l'insorgenza della malattia di Tietze.

Questi includono B. microfratture delle ossa colpite, che potrebbero derivare da un eccessivo sforzo o affaticamento. Una precedente procedura chirurgica in cui è stato aperto il torace può anche essere la causa della successiva comparsa della sindrome di Tietze.

Spesso le persone colpite sono persone di età compresa tra i 30 ei 40 anni. I sintomi possono peggiorare con l'aumentare dell'età. Non si può escludere neppure il verificarsi della malattia di Tietze nei bambini. Secondo le statistiche, questa sindrome si verifica molto più frequentemente nelle donne che negli uomini.

Sintomi, disturbi e segni

La sindrome di Tietze è caratterizzata da un forte dolore toracico che si manifesta all'improvviso, soprattutto durante il movimento. Potrebbe esserci gonfiore delle ossa delle costole superiori. Di solito sono colpite donne di età compresa tra 20 e 40 anni. La malattia è innocua e guarisce da sola. Tuttavia, poiché la sindrome di Tietze mostra sintomi simili all'angina pectoris, dovrebbe essere differenziata da questo in una diagnosi differenziale.

Il dolore è causato dallo spostamento delle costole. Tuttavia, le costole si muovono sempre durante la respirazione, durante il movimento fisico generale, quando si tossisce o si starnutisce. Le persone colpite percepiscono il dolore come attacchi improvvisi e molto intensi. Sebbene i sintomi appaiano principalmente a breve termine, in determinate occasioni può essere presente anche dolore cronico.

I disturbi cronici si verificano sempre e solo nell'area dell'infiammazione. I movimenti improvvisi causati da tosse, starnuti o respirazione profonda contribuiscono al peggioramento dei sintomi a breve termine. Il dolore occasionalmente si irradia alle braccia o alle spalle. Di solito non tutte le costole sono colpite.

I cambiamenti di solito si verificano solo sulle due costole superiori. La terapia curativa per la malattia innocua non è necessaria poiché guarisce da sola. In singoli casi, tuttavia, il processo di guarigione può richiedere più di un anno. Spesso è necessario solo il trattamento del dolore.

Diagnosi e corso

In molti casi viene fatta la diagnosi Sindrome di Tietze dopo che la persona interessata è stata ricoverata in una clinica. In molti casi, la malattia viene inizialmente scambiata per angina pectoris o infarto a causa dei sintomi simili. Questa confusione ha reso indispensabile una visita medica completa per escludere altre malattie pericolose.

La malattia di Tietze non è pericolosa per la vita nonostante il dolore e lo stress a volte gravi per le persone colpite. Ci sono casi individuali in cui non si verificano sintomi diversi dal gonfiore. Altri pazienti sperimentano un polso accelerato e una sensazione esagerata di calore con una dolorosa sensazione di bruciore.

Poiché molti sintomi della sindrome di Tietze sono inizialmente aspecifici, una diagnosi specifica può essere fatta solo da uno specialista. Questo di solito può diagnosticare la malattia dopo un esame regolare del paziente, ad esempio mediante un test di pressione sulle aree interessate. Una discussione dettagliata può aiutare con la diagnosi.

complicazioni

La malattia di Tietze di solito non causa complicazioni importanti. I sintomi tipici - dolore toracico, problemi respiratori e gonfiore nell'area delle costole - possono, tuttavia, causare ulteriori sintomi in determinate circostanze. Ad esempio, se la persona interessata soffre di difficoltà respiratorie croniche, la sindrome di Tietze può causare mancanza di respiro.

Possono verificarsi anche attacchi di panico, che di solito influiscono anche sullo stato psicologico della persona interessata. Il tipico dolore toracico può anche essere correlato ad altri disturbi e causare gravi disagi. In singoli casi, la sindrome di Tietze causa anche fluttuazioni nell'ubriachezza del sangue, che di solito sono associate a una sensazione di bruciore doloroso e una sensazione di calore al petto e al braccio destro.

I sintomi vengono solitamente trattati con farmaci antinfiammatori e analgesici, farmaci che hanno sempre effetti collaterali. Anche metodi di trattamento alternativi come l'agopuntura o la terapia del caldo e del freddo comportano dei rischi. In caso di agopuntura possono verificarsi infezioni, lividi e raramente problemi circolatori.

La crioterapia può portare a lievi congelamenti e possibilmente danneggiare in modo permanente il tessuto. Anche reazioni allergiche agli agenti e ai materiali utilizzati non possono essere escluse nel trattamento della malattia di Tietze.

Quando dovresti andare dal dottore?

La sindrome di Tietze è una malattia innocua ma dolorosa che dovrebbe essere risolta rapidamente da un medico. Se si verifica il tipico dolore nella zona del torace, è meglio consultare immediatamente un medico. Altri segnali di allarme che devono essere chiariti sono macchie rosse e gonfiori nella zona del torace, nonché mancanza di respiro e battito cardiaco. Il dolore può diffondersi alla schiena e alle braccia. Se questi segnali di allarme si verificano ripetutamente, consultare uno specialista.

Il medico può determinare la condizione utilizzando una risonanza magnetica e prescrivere farmaci appropriati. Anche la fisioterapia può essere utile. I blocchi nella zona delle costole vengono trattati da un osteopata. In consultazione con il medico di famiglia, è possibile anche il trattamento omeopatico. Un lieve disagio può essere ridotto con esercizi di postura e respirazione. Tuttavia, la sindrome di Tietze può ripresentarsi e quindi richiede sempre il controllo medico. Chi ne soffre dovrebbe consultare regolarmente il medico, soprattutto se i sintomi peggiorano o compaiono nuovi sintomi. Le malattie croniche devono essere trattate chirurgicamente.

Trattamento e terapia

Nel migliore dei casi, scompare Sindrome di Tietze con tutte le sue lamentele da solo dopo pochi mesi. Il dolore che si manifesta durante la malattia, a volte grave, viene solitamente trattato con un'appropriata terapia del dolore (compresse, unguenti topici).

Quali ingredienti attivi vengono somministrati in ogni singolo caso dipende dalla gravità del dolore che si verifica. Per alcune persone è sufficiente la somministrazione di antidolorifici leggeri o farmaci antinfiammatori. In casi molto gravi, i sintomi possono essere alleviati solo iniettando il principio attivo nel midollo spinale.

I farmaci per il rilassamento muscolare possono essere utilizzati anche per frenare i sintomi della sindrome di Tietze.In alcuni casi vengono utilizzati anche antidepressivi, in quanto il dolore costante può avere un effetto negativo sulla salute mentale della persona interessata.

Metodi di trattamento alternativi come l'agopuntura possono essere utilizzati anche per la malattia di Tietze. La fisioterapia viene spesso prescritta per sciogliere i muscoli e mantenere la mobilità del paziente. A seconda del singolo caso, possono essere utilizzate anche terapie calde o fredde come supporto.

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prevenzione

Misure preventive contro il Sindrome di Tietze difficilmente può essere afferrato, poiché i sintomi spesso si verificano spontaneamente senza un fattore scatenante noto. Tuttavia, se si verificano sintomi indicativi della malattia di Tietze, consultare un medico il prima possibile. Anche qui, come per la maggior parte delle malattie, prima si inizia una terapia adeguata, maggiori sono le possibilità di contenere la malattia.

Dopo cura

Quando si tratta di cure di follow-up per la sindrome di Tietze, le persone colpite hanno bisogno di riposo e protezione sufficienti. Il dolore deve essere trattato eseguendo con cura la fisioterapia prescritta dal medico a domicilio. I sintomi speciali devono essere annotati e segnalati immediatamente al medico. Se il dolore è eccessivo, i malati dovrebbero sottoporsi a un rigoroso riposo a letto.

Se prendi regolarmente il farmaco prescritto dal medico e ti riposi a sufficienza, il dolore si manifesterà da solo. Chi ne soffre dovrebbe assolutamente considerare di sottoporsi a terapia psicologica. Qualsiasi infiammazione che si verifica richiede una visita dal medico. Si consiglia di assumere farmaci contro questi.

Si raccomanda inoltre alle persone colpite di espandere il contatto sociale con la famiglia e i parenti, poiché è molto probabile che il loro aiuto per far fronte alla vita di tutti i giorni debba essere utilizzato di più. La qualità della vita è notevolmente ridotta a causa della malattia. Per questo motivo, la persona interessata dovrebbe impegnarsi in attività con i propri cari.

Puoi farlo da solo

La sindrome di Tietze richiede cure mediche per il dolore. Allo stesso tempo, le persone colpite dovrebbero prendere varie misure di auto-aiuto in modo che la sindrome scompaia rapidamente. In caso di disturbi lievi, come quelli che si verificano dopo le operazioni al seno, il riposo e il riposo sono sufficienti. Inoltre, i disturbi funzionali che causano dolore devono essere trattati dal paziente che esegue a casa la fisioterapia consigliata. È inoltre necessario osservare i sintomi e riferire al medico le modifiche.

Il riposo a letto si applica a gravi attacchi di dolore. Il dolore dovrebbe ridursi rapidamente fintanto che si prende l'antidolorifico prescritto dal medico e altrimenti si ha cura di riposare. Dopo aver assunto antidepressivi, che vengono utilizzati per cancellare la memoria del dolore, potrebbe essere necessario un trattamento terapeutico aggiuntivo. Il paziente deve osservare il suo umore e adottare le contromisure necessarie in caso di fluttuazioni dell'umore. Potrebbe essere necessario assumere corticoidi, che possono causare effetti collaterali. Anche qui riposa e riposa dopo l'ingestione.

Se i sintomi persistono, si consiglia una visita dal medico. L'infiammazione può essere curata anche con rimedi omeopatici. Tuttavia, rappresentano solo un supplemento alla terapia conservativa, l'ingestione deve essere approvata e controllata dal medico responsabile.