peste

sebbene il peste Oggi non si trova più in Germania, tuttavia è noto a quasi tutti a causa della sua storia. Le epidemie di peste del Medioevo, in particolare, rimasero impresse nella mente delle persone. In alcuni paesi, tuttavia, ci sono ancora casi isolati della sottoforma di peste polmonare. Se necessario, consulta il tuo medico.

Cos'è la peste

L'agente eziologico di peste è una zoonosi, un agente patogeno di origine animale. I ratti sono i vettori più conosciuti, ma anche scoiattoli, marmotte e roditori simili possono essere pericolosi.
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Il peste è una malattia causata dal batterio Yersinia pestis, che si manifesta in quattro diverse forme: la peste bubbonica, polmonare o abortiva e la sepsi della peste. La meningite da peste si verifica meno spesso quando i patogeni della peste colpiscono le meningi. La maggior parte delle persone considera la peste Morte Nera Nota fin dal Medioevo - oggi è largamente certo che le ondate di peste storicamente documentate possono effettivamente essere attribuite all'agente patogeno Yersinia pestis. Tuttavia, la maggior parte delle forme sono oggi curabili.

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cause

L'agente eziologico di peste è una zoonosi, un patogeno di origine animale. I ratti sono i vettori più conosciuti, ma anche scoiattoli, marmotte e roditori simili possono essere pericolosi. La Yersinia pestis non si trasmette direttamente dal roditore stesso, ma attraverso il morso delle sue pulci. La peste bubbonica è solitamente causata da un tale morso di pulce e si manifesta da poche ore a sette giorni dopo. È accompagnato da grave sonnolenza, febbre e gonfiore pus o blu dei linfonodi.

Ciò può provocare la sepsi della peste, in cui i batteri penetrano nel flusso sanguigno, rilasciano tossine, muoiono e portano alla morte al più tardi dopo 36 ore a causa di emorragie interne ed esterne. Tuttavia, può anche portare a una peste abortiva a causa del morso delle pulci - si verificano solo una leggera febbre e una sensazione di malattia, dopo di che il paziente è immune a tutti i patogeni. La peste polmonare, tuttavia, in cui la Yersinia pestis colpisce i polmoni, è ancora oggi estremamente pericolosa.

Sintomi, disturbi e segni

In circa il 90% dei casi, i sintomi della peste bubbonica compaiono quando vengono infettati dal patogeno della peste. I primi sintomi compaiono da due a sei giorni dopo l'infezione. Le persone colpite soffrono di febbre alta, brividi, mal di testa, dolori muscolari e una sensazione di malattia molto forte.

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Le protuberanze, che danno il nome alla peste bubbonica, si sviluppano a seguito di linfonodi infetti e infiammati. Si gonfiano e fanno male. L'infezione porta a una grave suppurazione, che alla fine porta alla disintegrazione dei linfonodi infiammati. Questi possono anche rompersi all'esterno, attraverso la pelle.

Altri sintomi seguono quando i vasi linfatici ei nodi infiammati infettano il sistema circolatorio. Questo può portare alla sepsi. Se la Yersinia pestis raggiunge i polmoni, porta alla peste polmonare con mancanza di respiro ed espettorato sanguinante. I sintomi della sepsi della peste, d'altra parte, possono interessare l'intero corpo.

Si verificano infezioni di vari organi, sanguinamento della pelle, problemi digestivi, affaticamento enorme e reazioni di shock. La sepsi della peste è un sintomo prevedibile nel corso di un'infezione da peste non trattata. La sepsi della peste è quasi sempre fatale. Anche in rari casi, la peste può mostrare sintomi molto deboli che sono difficilmente pericolosi.

Diagnosi e decorso della malattia

Quasi ogni forma di peste inizia con febbre fino a brividi, malessere generale e sonnolenza. Il periodo di incubazione va da poche ore fino a 7 giorni, in caso di peste polmonare 1-3 giorni. Per distinguere la forma della peste, è necessario prestare attenzione ai sintomi specifici. Nella peste bubbonica, ad esempio, questi sono i linfonodi ingrossati che virano dal giallo purulento al blu.

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Sono caratteristici mancanza di respiro, espettorato di sangue nero ed edema polmonare. La sepsi della peste può derivare da entrambe le forme o causare la peste polmonare in primo luogo, motivo per cui deve anche essere riconosciuta. Si manifesta in un'intensificazione dei sintomi generali della malattia e possono verificarsi anche mal di testa. Solo la piaga abortita è abbastanza innocua: nella migliore delle ipotesi, può risolversi da sola dopo aver mostrato sintomi lievi e non specifici.

complicazioni

L'entità della peste dipende dalla forma particolare. I sintomi della peste abortita sono relativamente minori. Tuttavia, con altre forme esiste il rischio di gravi complicazioni. Il rischio è particolarmente alto se non ci sono cure mediche per la peste.

Una complicazione che può derivare dalla peste bubbonica è la peste polmonare. I medici parlano in questo caso di una peste polmonare secondaria, poiché la forma primaria più comune viene trasmessa per infezione da goccioline. La peste polmonare ha un corso rapido e talvolta si manifesta dopo poche ore. Tuttavia, la peste polmonare secondaria progredisce più lentamente rispetto alla forma primaria.

I segni tipici sono stanchezza, brividi, febbre, mal di testa, dolori muscolari e vertigini. Il secondo giorno di malattia vengono aggiunti tosse con espettorato a sangue nero, dolore al petto, difficoltà respiratorie e una colorazione bluastra della pelle. Dolore addominale, diarrea, nausea e vomito non sono rari.

Dalla peste polmonare così come dalla peste bubbonica, dalla peste cutanea, dalla meningite da peste o dalla laringite da peste può svilupparsi una sepsi da peste pericolosa per la vita. In circa il dieci per cento di tutti i malati di peste, i batteri della peste penetrano nel sangue, dove causano avvelenamento del sangue. La sepsi della peste diventa evidente attraverso letargia, febbre alta, indigestione e un calo della pressione sanguigna.

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Inoltre, il malato reagisce confuso. Inoltre, la sepsi della peste può causare occlusioni vascolari, che influenzano l'afflusso di sangue agli organi. In casi estremi, il paziente muore.

Quando dovresti andare dal dottore?

La peste è una delle malattie che non si manifesta in Germania da molto tempo. Tuttavia, una visita dal medico è consigliabile se la persona interessata è convinta di essere affetta da questa malattia mortale. Mal di testa e dolori muscolari, temperatura corporea molto alta e sensazione di malessere sono segni di un'irregolarità che dovrebbe essere indagata. Se ci sono altri sintomi simil-influenzali come brividi, affaticamento e stanchezza, si consiglia un medico.

Se c'è scolorimento della pelle, suppurazione o gonfiore delle ghiandole linfatiche, è necessaria un'azione. Può verificarsi sepsi. Questo crea una condizione pericolosa per la vita. Mancanza di respiro, sanguinamento della pelle e un espettorato sanguinante devono essere esaminati e trattati il ​​prima possibile. Se i reclami esistenti aumentano, la persona colpita ha bisogno di aiuto immediato. In caso di disturbo della coscienza o stato di shock, deve essere allertato un servizio di ambulanza. Poiché la peste è una malattia altamente contagiosa, è necessario seguire le istruzioni del medico di emergenza.

Se non trattata, la malattia può diffondersi rapidamente e infettare innumerevoli persone. Inoltre, c'è un potenziale rischio di vita per la persona malata, poiché il decorso della malattia si conclude fatalmente in breve tempo senza cure mediche.

Trattamento e terapia

L'agente patogeno Yersinia pestis è un batterio, motivo per cui la base del trattamento è peste a base di antibiotici. Il farmaco di scelta è la streptomicina, che viene somministrata per via intramuscolare mentre il paziente è sotto sorveglianza ospedaliera. Il trattamento rapido è particolarmente importante per la peste polmonare, poiché ha ancora un tasso di mortalità estremamente alto oggi.

Se la streptomicina non può essere utilizzata o se l'effetto deve manifestarsi molto rapidamente per poter ancora aiutare il paziente, viene utilizzato il cloramfenicolo, che è, tuttavia, l'ultima opzione di trattamento possibile. È noto per il suo potente effetto collaterale, l'anemia aplastica. Sebbene ciò si verifichi solo in uno su 6.000-36.000 casi, soprattutto con la peste è un rischio da non sottovalutare. A seconda della gravità dei sintomi, anche questi vengono trattati: ad esempio, la febbre alta può essere ridotta, il dolore può essere alleviato con i farmaci.

Dopo cura

Dopo aver contratto la peste, i pazienti sono generalmente immuni alla reinfezione. Inoltre, non sono necessari trattamenti a lungo termine e supporto quotidiano. I sintomi scompaiono completamente. La persona colpita ritorna alla sua vita quotidiana. L'assistenza di follow-up è principalmente correlata alla protezione di altre persone.

La facile trasferibilità della peste portò alla morte di intere regioni nel Medioevo. I pazienti con una malattia accertata devono rimanere in isolamento per diversi giorni dopo la cessazione dei sintomi. Un esame del sangue fornisce informazioni sul fatto che l'agente patogeno sia ancora nell'organismo.

La migliore strategia post-terapia è evitare persone e animali malati, di cui i pazienti sono responsabili. Chiunque si rechi in aree a rischio può essere vaccinato contro alcuni patogeni. Tuttavia, il principio attivo fornisce solo un'immunità a breve termine.

A differenza del cancro, la peste non può svilupparsi dal corpo stesso. L'isolamento dei malati come descritto sopra è il mezzo più efficace per combattere l'infezione: se la peste scoppia in Europa, le autorità statali garantiscono la quarantena. I pazienti devono seguire rigorosamente le istruzioni del personale medico.

Outlook e previsioni

In contrasto con i tempi precedenti come il Medioevo, quando la peste spopolò intere aree, la prognosi per la malattia infettiva è più favorevole nel presente. Tuttavia, le prospettive anche oggi dipendono dalla forma della malattia e dal fatto che venga trattata in tempo utile. Se, ad esempio, si tratta di una piaga abortita, si tratta di una forma lieve di peste con prognosi positiva. In questo modo, il sistema di difesa dell'organismo produce anticorpi che garantiscono un'immunità di lunga durata.

Se il paziente soffre della peste bubbonica e se viene curato al momento giusto, le possibilità di guarigione sono buone e le persone colpite sopravvivono alla grave malattia. Tuttavia, se non esiste una terapia tempestiva con farmaci antibiotici, tra il 50 e il 60 per cento delle persone colpite morirà. I farmaci devono essere somministrati al massimo dopo circa 15 ore.

La prognosi è particolarmente sfavorevole se sono presenti forme di peste come la peste polmonare o la sepsi della peste. I pazienti spesso non ricevono la terapia di salvataggio in tempo utile. Tuttavia, se la diagnosi viene fatta precocemente e la peste viene trattata con antibiotici, il tasso di mortalità sia per la peste polmonare che per la sepsi da peste si riduce di circa il 15%.

In genere, se la persona sopravvive alla malattia, la persona colpita avrà un'elevata immunità alla peste. In alcuni pazienti, tuttavia, i focolai di peste ricompaiono in seguito.

Puoi farlo da solo

La peste è considerata una malattia che è stata debellata in Germania. A causa delle mutate condizioni igieniche negli ultimi cento anni e del progresso medico, la peste è nota solo alle generazioni attuali attraverso tradizioni storiche. Tuttavia, si dovrebbe sempre prestare attenzione quando si tratta di animali selvatici.

Il contatto diretto della pelle con scoiattoli o roditori di qualsiasi tipo dovrebbe essere evitato in natura. I ratti in particolare possono trasmettere i batteri patogeni. Poiché la peste è una malattia pericolosa per la vita, consultare un medico ai primi segni e sintomi. Non è consigliabile un trattamento indipendente o l'adozione di misure autodeterminate per alleviare i sintomi. I medici curanti devono essere pienamente informati della causa e del decorso della trasmissione. La peste è una malattia segnalabile che viene curata da medici specialisti.

Nell'improbabile caso di malattia, è necessario seguire sempre le istruzioni del medico in modo che la propria salute possa migliorare rapidamente e non sorgano ulteriori complicazioni. Poiché il rischio di infezione è molto alto, è necessario evitare la manipolazione e il contatto fisico con altre persone. Il paziente viene posto in una stazione di quarantena in modo che l'agente patogeno non possa diffondersi ulteriormente nella popolazione.