Al Muscolo obliquo superiore è un muscolo dei muscoli dell'occhio esterno, che è uno dei muscoli scheletrici ed è motorizzato dal quarto nervo cranico. Il muscolo è fondamentale per la vista dall'alto verso il basso ed è in armonia con gli altri muscoli dei muscoli oculari esterni. Una paralisi del muscolo porta a sintomi di strabismo con visione doppia.
Qual è il muscolo obliquo superiore?
Da un punto di vista evolutivo, gli esseri umani sono indicati come esseri viventi controllati dagli occhi. Di conseguenza, i biologi evoluzionisti sostengono che le persone in passato facevano affidamento principalmente sulla loro percezione visiva per avere un'idea di ciò che li circondava e per reagire ad essi.
Con questo, i movimenti degli occhi hanno svolto la loro parte nella sopravvivenza della specie umana. I movimenti oculari sono un complesso gioco di contrazioni di diversi muscoli. I muscoli oculari sono costituiti da diversi muscoli scheletrici. Uno di questi è il muscolo obliquo superiore, noto anche come muscolo obliquo superiore è conosciuto. Negli animali, questo muscolo è a volte indicato come il muscolo obliquo dorsale o il muscolo patetico.
Il muscolo è un muscolo scheletrico dei muscoli oculari esterni, che comprende anche i muscoli retto superiore, retto laterale, retto inferiore, retto mediale e obliquo inferiore. Tutti i movimenti dell'occhio umano sono causati dai muscoli oculari esterni.
Anatomia e struttura
Il muscolo obliquo superiore nasce dall'osso sfenoidale, dalla periorbita e dalla guaina durale sul nervo ottico. Il muscolo motore tira nella direzione rostrale attraverso il muscolo retto mediale. Al bordo dell'orbita, il tendine del muscolo perfora il tessuto connettivo della troclea, che sotto forma di ipomoclio serve a reindirizzare la trazione muscolare.
Nel suo ulteriore corso in direzione dorsale, il muscolo obliquo superiore ha un attaccamento al quadrante superiore temporale del bulbo oculare, dove si trova dorsalmente rispetto alla linea equatoriale sopra la sclera. L'innervazione motoria del muscolo è data dal nervo trocleare, cioè il quarto nervo cranico. Come tutti gli altri nervi motori, questo nervo non solo trasporta le fibre motorie, ma è anche dotato di parti sensibili.
Le informazioni sulla posizione e sul tono dai fusi muscolari e dall'apparato tendineo del Golgi del muscolo vengono inviate permanentemente al sistema nervoso centrale attraverso le parti sensibili afferenti. In quanto muscolo scheletrico, il muscolo obliquo superiore è costituito dalle fibre muscolari effettive che causano la contrazione e da alcuni tessuti ausiliari, come uno strato esterno di tessuto connettivo a forma di fascia.
Funzione e compiti
La funzione principale del muscolo obliquo superiore è quella di abbassare o deprimere l'occhio, che è accompagnato da un rollio dell'occhio verso l'interno e da una leggera abduzione. Il rolling verso l'interno è anche noto come produzione incycle. In termini di adduzione, il muscolo è un puro piombino. Il roteare dell'occhio verso l'interno aumenta con l'aumentare dello sguardo verso l'esterno.
Insieme agli altri muscoli dei muscoli oculari esterni, il muscolo obliquo superiore è responsabile di tutti i movimenti dell'occhio. Gli esseri umani hanno quattro muscoli oculari diritti e due obliqui che interagiscono in modo complesso. I muscoli esterni dell'occhio eseguono tutti i movimenti rotatori dell'occhio in tutte le direzioni attraverso una contrazione coordinata. Inoltre, tutti i muscoli oculari esterni lavorano insieme per garantire che le posizioni degli occhi siano in una relazione stabile tra loro.
Solo il muscolo obliquo superiore viene contratto dal nervo trocleare. Gli altri muscoli oculari dei muscoli oculari esterni ricevono i loro comandi dal sistema nervoso centrale tramite il nervo oculomotorio e il nervo abducente, cioè il terzo e il sesto nervo cranico. Nella posizione di riposo, cioè senza contrazione muscolare attiva avviata dal nervo, il tono di base dei muscoli dell'occhio esterno assicura che l'occhio non si torca.
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Un fallimento del nervo trocleare provoca il cedimento del muscolo obliquo superiore e quindi influisce sulla posizione degli occhi in posizione di riposo. Se tutti gli altri muscoli dei muscoli oculari esterni sono ancora funzionali, l'occhio colpito viene rivolto medialmente verso l'alto dal tono dei muscoli oculari ancora funzionali dopo il fallimento del muscolo obliquo superiore.
La paralisi del nervo trocleare motore innervante è anche conosciuta come paresi trocleare ed è clinicamente associata allo strabismo e alla doppia visione corrispondente nel senso di diplopia. La deviazione verso l'alto dell'occhio colpito è anche nota come ipertropia. Il volgere lo sguardo verso l'interno allo stesso tempo è chiamato esotropia. L'arricciatura verso l'esterno attorno all'asse sagittale causato dalla paralisi corrisponde a sua volta a un'ecciclotropia. In caso di paralisi del muscolo obliquo superiore, la visione doppia si verifica principalmente sulla verticale, che si attiva in particolare guardando verso il basso verso il lato sano opposto.
Spesso, i pazienti con tale paralisi muscolare oculare inclinano la testa verso il lato sano per compensare la doppia visione e la funzione compromessa. Questo sintomo è noto anche come torcicollo oculare. La paralisi del nervo motore di alimentazione e la conseguente paralisi del muscolo obliquo superiore sono causate da danno infiammatorio traumatico, inadeguato, correlato al tumore, alla compressione o batterico o autoimmunologico al tessuto nervoso.
Nel caso di un danno unilaterale isolato al nervo di alimentazione, la paralisi si verifica per le sue peculiarità anatomiche esattamente sul lato opposto del lato effettivamente interessato. Oltre alla paralisi, durante gli interventi terapeutici sul muscolo obliquo superiore deve essere presa in considerazione la vicinanza del suo ampio punto di attacco alla vena vorticosa esterna. A causa della stretta vicinanza del muscolo a questa vena, durante gli interventi chirurgici all'interno di quest'area possono verificarsi facilmente lesioni vascolari.
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