Insufficienza epatica

Come Insufficienza epatica o Insufficienza epatica è il termine utilizzato per descrivere il completo fallimento funzionale del fegato umano, che, a seconda della forma e della causa specifica, può portare alla morte della persona interessata dopo poche settimane.

Cos'è l'insufficienza epatica?

C'è un sospetto giustificato Insufficienza epatica o anche solo per i disturbi del fegato, il medico curante ha a disposizione una serie di misure diagnostiche.
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Essendo uno dei più grandi organi umani responsabili del metabolismo, il fegato ha diverse funzioni vitali. Ciò include, ad esempio, lo stoccaggio di sostanze essenziali come le vitamine liposolubili, la disintossicazione del corpo e la conversione delle molecole di zucchero.

Insufficienza epatica avrebbe gravi conseguenze per la funzionalità del corpo umano. In considerazione delle diverse cause che vengono messe in discussione, si differenziano le diverse forme; in particolare, si tratta di insufficienza epatica acuta e cronica e, come forma intermedia, la forma subacuta. La forma acuta si manifesta all'improvviso e porta a una grave disfunzione epatica solo pochi giorni dopo lo scoppio.

Come regola generale, i pazienti che non vengono trattati abbastanza rapidamente perderanno il fegato dopo quattro settimane, con il risultato che dovrà essere rimosso chirurgicamente. Inoltre, c'è anche un'insufficienza epatica cronica, che si verifica per un periodo di tempo più lungo. A volte possono essere necessari diversi anni prima che compaiano i primi disturbi funzionali evidenti e infine il loro fallimento del fegato.

Poiché i rispettivi decorsi possono risultare diversi a causa delle diverse cause e fattori scatenanti dell'insufficienza epatica, il subacuto è ancora riconosciuto come una forma intermedia di insufficienza epatica acuta e cronica.

cause

Un'ampia varietà di ragioni viene messa in discussione come possibili cause. In acuto Insufficienza epatica L'infezione da virus speciali è spesso la causa dello scoppio della malattia. Questi includono i virus dell'epatite e alcuni virus dell'herpes simplex.

Tuttavia, non sono sempre solo i virus che causano malattie a svolgere un ruolo. Piuttosto, un'altra possibile causa è l'avvelenamento del corpo con i farmaci. Soprattutto, il consumo eccessivo di bevande alcoliche e di tipi di alcol non adatti al consumo può portare a gravi danni al fegato e persino a insufficienza epatica.

L'insufficienza epatica cronica, d'altra parte, è raramente dovuta a infezioni virali acute. Qui c'è spesso una malattia sottostante che colpisce anche il fegato e, in casi estremi, può portare a insufficienza epatica.

Sintomi, disturbi e segni

Ci sono una varietà di sintomi che possono indicare insufficienza epatica. Questi possono verificarsi singolarmente o in combinazione e aumentare di intensità nel corso della malattia causale. Nelle prime fasi, l'insufficienza epatica si manifesta con vertigini, perdita di appetito e esaurimento, tra le altre cose. Le persone colpite notano anche uno stomaco gonfio e soffrono di diarrea e vomito.

Con il progredire della malattia, insorge l'ittero. Quindi si sviluppano cambiamenti esterni, come pelle gialla, orbite infossate e un aspetto generalmente malaticcio. Anche il bianco negli occhi (sclera) è tipico. Poi ci sono anche cambiamenti nelle espressioni facciali: i tratti del viso cambiano e le palpebre iniziano a battere notevolmente.

Associato a questo, [[edema9] si sviluppa nelle braccia e nelle gambe. Allo stesso tempo, anche le prestazioni mentali diminuiscono. La persona colpita non riesce più a concentrarsi, si stanca rapidamente e continua ad addormentarsi all'improvviso. Inoltre, ci sono disturbi della coagulazione del sangue che possono essere riconosciuti da un'emorragia rossastra sotto la pelle. In definitiva, l'insufficienza epatica porta a insufficienza renale o coma epatico. Il paziente alla fine muore per insufficienza d'organo.

Diagnosi e corso

C'è un sospetto giustificato Insufficienza epatica o anche solo per i disturbi del fegato, il medico curante ha a disposizione una serie di misure diagnostiche. La misura più semplice e con meno effetti collaterali è quella di scansionare il lato destro dell'addome, dove si trova il fegato, e visualizzare il fegato utilizzando ultrasuoni privi di radiazioni.

Poiché il fegato si ingrandisce in modo significativo in caso di insufficienza epatica, questo fatto può essere un motivo per il medico per eseguire ulteriori test. Se la causa è un'infezione da epatite, la pelle della persona colpita diventa gialla, che è anche un punto di contatto per il medico. È anche noto che il fegato è responsabile della conversione delle molecole di zucchero.

Viceversa, ciò significa che se l'emocromo del paziente indica ipoglicemia, potrebbe esserci un malfunzionamento del fegato nella regolazione della conversione dello zucchero, che confermerebbe ulteriormente il sospetto di insufficienza epatica.

complicazioni

Nel peggiore dei casi, l'insufficienza epatica può portare alla morte. Con questo disturbo, le persone colpite soffrono principalmente di grave ittero e ostruzione biliare. Gli occhi e la pelle diventano gialli e sono un indicatore diretto di insufficienza epatica. Per questo motivo, nella maggior parte dei casi è possibile effettuare una diagnosi rapida.

Il fluido si accumula nella cavità addominale. L'insufficienza epatica può anche portare a insufficienza renale, in cui la persona interessata di solito muore dopo pochi giorni se non viene trattata. I pazienti dipendono quindi dalla dialisi o da un trapianto di rene. Anche le gambe e le braccia possono tremare e le persone spesso soffrono di febbre. La qualità della vita del paziente è significativamente ridotta dall'insufficienza epatica.

L'insufficienza epatica di solito richiede un trapianto di fegato. Fino ad allora, le funzioni del fegato vengono mantenute con macchine artificiali. Di regola non ci sono complicazioni particolari. Tuttavia, anche con un trapianto, il decorso della malattia non sarà sempre completamente positivo. In molti casi, l'aspettativa di vita delle persone colpite è significativamente ridotta a causa dell'insufficienza epatica.

Quando dovresti andare dal dottore?

Le persone che soffrono di capogiri ripetuti, vomito, nausea o malessere generale dovrebbero consultare un medico. In caso di perdita di appetito, diminuzione del normale livello di prestazioni o aumento del bisogno di dormire, è necessaria la visita del medico. Se c'è gonfiore a livello dello stomaco o cambiamenti nella struttura della pelle, c'è motivo di preoccupazione. Un esterno di colore giallastro indica un'irregolarità che dovrebbe essere indagata. Se si sviluppa edema o si notano movimenti intestinali irregolari, le osservazioni devono essere discusse con un medico. Disturbi circolatori, arti freddi o interruzioni del ritmo cardiaco devono essere esaminati e trattati.

I cambiamenti negli occhi o nelle espressioni facciali devono essere interpretati come un avvertimento dell'organismo. Se gli occhi sono bianchi o le usuali caratteristiche del viso sono anormali, consultare immediatamente un medico. Scatti e tremori delle palpebre dovrebbero essere presentati a un medico non appena i sintomi persistono per diversi giorni o settimane. Anche i cambiamenti nelle prestazioni della memoria sono preoccupanti. In caso di menomazione della memoria o impossibilità di accedere alle conoscenze acquisite, è necessario effettuare urgentemente una visita medica. Poiché l'insufficienza epatica può essere fatale, è necessario consultare un medico al primo danno alla salute. In caso di dolore, insonnia o aspetto malaticcio, è consigliabile una visita da un medico.

Trattamento e terapia

La cosa più importante del trattamento di Insufficienza epatica è innanzitutto che deve essere fatto immediatamente. Se il fegato ha già abbandonato completamente le sue funzioni, ogni trattamento ruota attorno alla conservazione della vita.

Dopotutto, il tessuto epatico che è stato danneggiato non può essere rigenerato. Si tratta quindi solo di mantenere artificialmente le funzioni vitali del fegato utilizzando strumenti medici fino a quando la persona interessata non riceve un trapianto di fegato sostitutivo da un donatore. Per proteggere l'organismo, il paziente deve rinunciare al cibo normale.

Poiché il tratto gastrointestinale umano è strettamente connesso al fegato, ogni processo digestivo metterebbe a dura prova il fegato, che non è più funzionale e quindi peggiorerebbe solo il decorso della malattia. Le sostanze essenziali di cui il corpo ha bisogno vengono iniettate direttamente nel flusso sanguigno attraverso le infusioni. L'apporto regolato tramite infusi può anche mantenere l'equilibrio zuccherino a un livello normale, di cui è altrimenti responsabile il fegato.

È anche importante che l'edema cerebrale possa svilupparsi in caso di insufficienza epatica, cioè ritenzione idrica nel sistema nervoso centrale. Ecco perché il cervello del paziente deve essere costantemente monitorato.

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Outlook e previsioni

Il fegato svolge funzioni metaboliche vitali nell'organismo umano. Questi non possono essere rilevati da altri organi. Se il fegato fallisce, possono sorgere condizioni minacciose. Se il trattamento non viene eseguito immediatamente, la prognosi è infausta. Da un punto di vista statistico, una giovane età del paziente e un basso livello di malattie sottostanti parlano di migliori possibilità di guarigione. Una suscettibilità all'insufficienza epatica può essere riscontrata nelle persone che assumono il farmaco sbagliato. Anche la chemioterapia può fare la sua parte. Coloro che mangiano in modo malsano contribuiscono anche alle malattie del fegato.

In circa la metà di tutti i casi, solo un trapianto può curare la condizione. Le persone colpite mantengono la loro funzione vitale attraverso la dialisi. Gli scienziati hanno classificato la durata dell'insufficienza epatica. Mentre il fallimento di una cosiddetta insufficienza epatica fulminante si estende fino a un massimo di una settimana, l'insufficienza epatica cronica rappresenta la massima estensione possibile.

I pazienti poi soffrono della malattia per mesi. Secondo la classificazione, aumenta anche la minaccia di insufficienza epatica. I segni tipici sono in aumento. Il mancato trattamento porta inevitabilmente a un processo di avvelenamento nel corpo. Il tessuto danneggiato nel fegato ha sempre un effetto negativo. Perché non possono più essere rigenerati.

prevenzione

Insufficienza epatica è una delle malattie che possono essere prevenute relativamente bene. Questi includono, ad esempio, le vaccinazioni contro l'epatite per prevenire l'insorgenza della malattia anche se infettati da virus dell'epatite. Inoltre, evitando droghe e usando alcol in modo responsabile, è possibile prevenire con successo danni al fegato e quindi insufficienza epatica.

Dopo cura

Nella maggior parte dei casi, non sono disponibili speciali opzioni di follow-up per le persone affette da insufficienza epatica. È una condizione grave che deve essere trattata da un medico. Se l'insufficienza epatica non viene curata, di solito si verifica la morte. Pertanto, i pazienti devono contattare un medico ai primi segni e sintomi di questa malattia.

Tuttavia, l'insufficienza epatica non può essere sempre curata, quindi in molti casi non sono necessarie ulteriori misure di follow-up se la persona interessata muore a causa dell'insufficienza. Nella maggior parte dei casi, i pazienti con questa malattia si affidano a un trapianto di fegato. La persona colpita deve assolutamente riposare dopo tale operazione e prendersi cura del proprio corpo.

In ogni caso, attività faticose o fisiche dovrebbero essere evitate per non ritardare la guarigione. Di norma, uno stile di vita sano con una dieta sana ha anche un effetto positivo sul mantenimento del fegato. Anche l'alcol dovrebbe essere evitato per non appesantire il fegato. In molti casi, tuttavia, l'insufficienza epatica riduce significativamente l'aspettativa di vita delle persone colpite.

Puoi farlo da solo

Per evitare l'insufficienza epatica in primo luogo, dovrebbero essere evitate sostanze e alimenti che potrebbero danneggiare il fegato. Chiunque abbia già una malattia del fegato dovrebbe evitare i farmaci che danneggiano l'organo. Quando si raccolgono i funghi, si applica quanto segue: Non mangiare funghi sconosciuti.

Tuttavia, se il fegato si ammala, il paziente deve prendersi cura di se stesso. Una dieta di sollievo può essere elaborata in collaborazione con un medico o un nutrizionista. Il piano alimentare dovrebbe includere principalmente alimenti di origine vegetale come carciofi, denti di leone, cavoletti di Bruxelles e salvia. Il cioccolato fondente può essere consumato anche con l'approvazione di un medico, perché il cacao abbassa la pressione sanguigna e allevia i sintomi tipici delle malattie del fegato.

Nonostante tutte queste misure, può verificarsi insufficienza epatica acuta. Quindi si applica quanto segue: avvisare immediatamente il servizio di soccorso. La persona interessata deve quindi essere trattata in un centro specializzato. Se va bene, puoi tornare lentamente alla vita di tutti i giorni attraverso operazioni, una dieta rigorosa e misure fisioterapiche. Poiché l'insufficienza epatica acuta è una condizione pericolosa per la vita, i danni consequenziali rimangono sempre: una conversazione con un terapeuta e altre persone affette aiuta qui.