Con il termine Cancro al colon o. Cancro al colon sono tumori che si sono localizzati nel colon. I tumori maligni derivano principalmente dalla mucosa intestinale.
Cos'è il cancro al colon?
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I tumori maligni nell'area dell'intestino crasso sono chiamati cancro del colon (carcinoma del colon). Il colon, a sua volta, inizia nell'area dell'addome inferiore destro. Lì si unisce all'intestino tenue e alla fine termina all'ano.
Questa forma di cancro come crescita maligna delle cellule si sviluppa principalmente dal rivestimento dell'intestino. A volte si verifica la degenerazione di escrescenze inizialmente benigne sulla mucosa intestinale. Questa malattia di solito si manifesta solo dopo i 40 anni. Il 90% di tutte le persone colpite ha più di 50 anni. Questo cancro è relativamente comune nei paesi industrializzati occidentali.
Il cancro del colon è il secondo tumore più comune negli uomini e nelle donne. In Germania ci sono circa 39.000 nuovi pazienti maschi e 33.000 nuovi pazienti femmine ogni anno. Il cancro al colon si verifica raramente nei paesi emergenti e in via di sviluppo.
cause
Ci sono molte cause di cancro al colon. Può essere favorito da vari fattori di rischio. Ci sono difetti ereditabili nel trucco genetico che possono aumentare la probabilità di cancro al colon.
Questi includono le seguenti malattie: poliposi adenomatosa familiare, sindrome di Gardner, sindrome di Peutz-Jeghers e sindrome di Lynch. Un altro fattore di rischio è la malattia intestinale cronica. Ciò include malattie come la colite ulcerosa e il morbo di Crohn. Entrambe le malattie sono simili in termini di sintomi, complicazioni e trattamenti. Di solito compaiono durante l'infanzia o l'adolescenza.
Inoltre, le abitudini alimentari possono avere un'influenza. L'obesità, una dieta ricca di carne e grassi, il fumo a lungo termine, il consumo regolare e elevato di alcol e una dieta povera di fibre aumentano il rischio di sviluppare il cancro al colon.
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➔ Medicinali per problemi digestiviSintomi, disturbi e segni
Sfortunatamente, come con molti altri tumori, il cancro del colon-retto manca dei primi sintomi caratteristici. La malattia è spesso completamente asintomatica, soprattutto nelle prime fasi. I primi segni di cancro al colon possono essere cambiamenti nelle abitudini intestinali.
Pertanto, qualsiasi cambiamento improvviso dei movimenti intestinali in pazienti di età inferiore ai 40 anni deve essere studiato più attentamente. Potrebbe esserci un passaggio tra stitichezza e diarrea. Anche i movimenti intestinali frequenti, maleodoranti o sottili come una matita possono essere un'indicazione di una malattia intestinale maligna.
Per superare la costrizione, i muscoli intestinali devono usare una forza significativamente maggiore, il che può portare a un forte dolore sporgente da coliche. Nel corso della malattia, il sangue appare regolarmente sopra o nelle feci. La perdita di sangue permanente porta a carenza di ferro e anemia (anemia).
Meno specifici per il cancro del colon-retto, ma indicativi di una malattia maligna generale, sono sintomi come perdita di peso indesiderata, sudorazione notturna, febbre, riduzione delle prestazioni e stanchezza generale. Nelle fasi successive della malattia e con la crescita del tumore, può anche essere avvertito come un indurimento nell'addome.
Se il tumore è diventato così grande da ostruire il lume intestinale, si verifica l'ostruzione intestinale. I medici si riferiscono a questa chiusura come un ileo. Si manifesta con ritenzione di feci, nausea e vomito, stomaco gonfio e dolore simile a un crampo.
diagnosi
Esistono vari metodi a disposizione dei medici per diagnosticare il cancro al colon. Poiché circa la metà di tutte le escrescenze si trova nel retto, il medico può sentirle con l'aiuto di un esame della palpazione.
Per le aree più profonde, tuttavia, è necessaria una colonscopia. Tuttavia, è necessaria una colonscopia per esaminare l'intero colon. Con questo metodo, il medico può anche prelevare contemporaneamente un campione di tessuto da regioni sospettate di essere cancerose. Questo viene poi analizzato al microscopio.
Sono anche possibili esami radiografici speciali con un clistere di contrasto del colon. La diagnosi precoce è fondamentale per il decorso positivo della malattia. Il 95% di tutti i pazienti sopravvive nei successivi cinque anni se viene diagnosticato questo cancro nelle prime fasi. Se il cancro al colon è in fase avanzata, le possibilità di guarigione sono notevolmente ridotte.
complicazioni
La rimozione parziale dell'intestino può essere appropriata a seconda della posizione e delle dimensioni del tumore. In questi casi le rispettive estremità dell'intestino vengono cucite insieme. L'utilizzo del cibo e la regolazione dei movimenti intestinali possono successivamente essere problematici.
In singoli casi può essere necessario creare un ano artificiale. Le conseguenze psicologiche associate per il paziente di solito diminuiscono dopo che la stomia viene spostata indietro. Inoltre, ci sono rischi operativi generali (trombosi, embolia polmonare e disturbi della guarigione delle ferite postoperatorie).
Le complicazioni più comuni durante la chemioterapia sono un forte malessere con vomito, vertigini e temporanea perdita di capelli. A seconda della classificazione e della posizione del tumore, l'irradiazione pre o postoperatoria del tumore può essere adatta. Molti pazienti sperimentano le seguenti complicazioni nel corso della radioterapia: diarrea, irritazione della pelle, dolore addominale e aumento della suscettibilità alle infezioni del tratto urinario.
Se il trattamento per la malattia non viene trattato o se la terapia viene iniziata troppo tardi, il tumore continuerà a crescere e formerà metastasi a distanza nel fegato e nei polmoni. Se il tumore cresce in modo aggressivo, può sfondare le pareti intestinali, in modo che il contenuto intestinale penetri nella cavità addominale e causi infiammazione. Una cura non è più possibile in questa fase della malattia.
Quando dovresti andare dal dottore?
La caratteristica di un'infestazione tumorale del colon è solitamente una lunga fase di assenza di sintomi nella fase iniziale. La maggior parte dei pazienti soffre solo di dolore aspecifico. Per questo motivo, i medici riconoscono le escrescenze solo nell'ultima sezione del tubo digerente grazie a controlli di routine. Se i sintomi sono massicci, il cancro al colon di solito è già in stadio avanzato.
Tuttavia, ci sono alcuni segnali di allarme per la diagnosi precoce che prevengono la diffusione di ulcere cancerose attraverso una tempestiva consultazione con un medico. Solo una colonscopia può darti la certezza assoluta sulle condizioni del colon. Questo metodo determina in modo molto affidabile se ci sono escrescenze nell'intestino crasso.
I tipici segnali di pericolo che richiedono a un medico di condurre un esame approfondito sono depositi regolari di sangue sulle feci. Uno scolorimento scuro in particolare indica un'origine nella zona interna dell'intestino. Le ulcere cancerose compromettono la funzione intestinale e provocano alternanze occasionali da diarrea e costipazione senza una spiegazione plausibile per le persone colpite.
I colli di bottiglia favoriscono anche la formazione di feci di matita molto sottili. I depositi di muco eccessivi con movimenti intestinali relativamente ridotti nelle ore mattutine indicano una malattia nel retto. Indicazioni generali di coinvolgimento dell'intestino crasso sono il dolore poche ore prima di andare in bagno.
Tuttavia, dolori addominali isolati e crampi non sono un sintomo specifico del cancro, tuttavia si consiglia di farsi visitare da uno specialista in caso di malattie regolari e lievi. Gli accumuli familiari di cancro al colon, specialmente prima dei 45 anni, dovrebbero assolutamente essere allevati dai pazienti alla presentazione.
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Trattamento e terapia
Il cancro del colon viene solitamente trattato chirurgicamente. Lo scopo della procedura chirurgica è rimuovere completamente il tumore. Inoltre, il trattamento dipende dall'entità e dal tipo di cancro.
Se necessario, anche le metastasi devono essere eliminate. In una fase avanzata, l'operazione è spesso integrata da radioterapia e chemioterapia. Prima della procedura chirurgica, questi metodi di trattamento vengono utilizzati per ridurre le escrescenze.
Questo semplifica l'operazione. Dopo l'operazione, la chemioterapia e la radioterapia vengono utilizzate per uccidere le cellule tumorali rimanenti. La radioterapia colpisce solo l'area locale del campo di radiazione. La chemioterapia rileva anche le cellule malate dell'intero organismo. È anche combinato con preparati di nuova concezione che consentono una migliore qualità della vita.
In questo modo, il dolore viene efficacemente alleviato, la mobilità viene mantenuta per un periodo di tempo più lungo e il cancro può stabilizzarsi per un po 'con questa forma di terapia. I pazienti con cancro al colon non solo si sentono meglio fisicamente, ma migliorano anche il loro stato mentale.
Outlook e previsioni
Il cancro del colon è uno dei tipi di cancro la cui prognosi è inizialmente abbastanza buona, ma purtroppo la malattia viene spesso scoperta tardi. Ciò naturalmente peggiora le possibilità di una cura completa e di una successiva vita libera dal cancro.
Se il cancro del colon si trova nella fase I o II, spesso è molto probabile che possa essere rimosso completamente o almeno in gran parte chirurgicamente. Il paziente potrebbe aver bisogno di chemioterapia in seguito perché c'è il rischio che il cancro al colon si sia già diffuso. Tuttavia, se non lo fa e può essere completamente rimosso, un paziente può sperare in una cura.
Il cancro al colon scoperto in seguito, tuttavia, non ha più una tale prognosi. Spesso si è già diffuso ad altri organi e può essere rimosso chirurgicamente solo in parte o per niente. Quindi la prognosi dipende dal risultato della chemioterapia e il suo successo a sua volta da una serie di altri fattori come la salute generale del paziente, la tolleranza individuale alla chemioterapia o l'età.
Il cancro del colon influenza anche l'assorbimento dei nutrienti, quindi la malnutrizione può verificarsi rapidamente con questo tipo di cancro. Inoltre, potrebbe essere necessario creare un ano artificiale dopo un'operazione. Anche se questo è invertito, questo può essere accompagnato da disturbi dell'adattamento dovuti a un muscolo sfintere indebolito.
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➔ Medicinali per problemi digestiviprevenzione
Il rischio di sviluppare il cancro al colon può essere ridotto mangiando una dieta sana. Una dieta ricca di fibre, in particolare, può prevenire vari tipi di cancro al colon e allo stomaco. Inoltre, è consigliabile una vita con molto esercizio e sport. Nella vecchiaia, tuttavia, la diagnosi precoce è essenziale come misura preventiva. Ciò migliora significativamente la prognosi. Quindi uomini e donne a partire dai 50 anni dovrebbero sottoporsi allo screening del cancro al colon. Dall'età di 55 anni, si consiglia una colonscopia ogni 10 anni per rilevare qualsiasi cancro al colon in una fase precoce.
Dopo cura
La diagnosi di cancro al colon pone alcune sfide dopo aver completato il trattamento. Il corpo si rigenera. Le persone colpite devono ritrovare la via del ritorno alla vita di tutti i giorni. Se necessario, i medici possono ordinare misure di riabilitazione o fornire aiuto per disturbi sociali e psicologici. Il trattamento a volte provoca anche sintomi secondari come incontinenza e indigestione.
Oltre ad eliminare i segni acuti, l'assistenza di follow-up ha anche un carattere preventivo. Deve essere impedito che le cellule tumorali si formino di nuovo, che le metastasi o un tumore compaiano altrove nell'intestino crasso. A seconda dell'intensità dell'infestazione, sono stati stabiliti vari esami di follow-up.
Se la prognosi è favorevole, i medici eseguiranno una colonscopia oltre a un esame fisico. Se le possibilità di recupero diminuiscono, vengono aggiunti numerosi controlli aggiuntivi. Tra le altre cose, la determinazione del marker tumorale CEA fornisce chiarezza sui progressi.
Vengono inoltre eseguite regolarmente un'ecografia dell'addome e delle radiografie del torace. Maggiore è la probabilità di ricaduta, più frequenti saranno le visite di controllo. Se la progressione è sfavorevole, viene indicato un ciclo di sei mesi.
Puoi farlo da solo
Oltre ai trattamenti medici, i pazienti con cancro al colon hanno l'opportunità quotidiana di alleviare i sintomi causati dalla malattia stessa o dalle terapie. È importante che le misure di auto-aiuto siano sempre discusse con il medico curante.
È fondamentale che il resto dell'intestino nel corpo dopo l'operazione sia supportato nella sua funzione e non sia esposto a stress evitabili. Ciò si ottiene evitando pasti eccessivamente abbondanti, cibi scarsamente digeribili o cibi che causano gas. Gli alimenti ricchi di fibre sono adatti anche a sostenere l'intestino nella sua naturale attività digestiva. In questo contesto, è anche importante bere abbastanza liquidi nell'intestino.
I pazienti che hanno perso molto peso a causa della malattia intestinale e della terapia possono riprendere peso e forza attraverso un'alimentazione speciale. I gruppi di autoaiuto per i malati di cancro, i metodi di rilassamento o lo yoga sono ideali per la rigenerazione mentale. Anche l'esercizio all'aria aperta o l'incontro con gli amici contribuiscono a creare uno stato d'animo positivo e quindi una migliore qualità della vita.
Gli ostomartisti possono fare molto per migliorare il loro benessere prendendosi cura del loro ano artificiale come indicato dallo stomista. È anche utile imparare attraverso discussioni con esperti, come uno psicologo o uno stomatoterapista, ad accettare consapevolmente la stomia e non lottare con la restrizione su base giornaliera.
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