Sotto il Riflesso Kremaster il medico comprende il riflesso polisinaptico esterno del muscolo kremaster, che muove i testicoli verso l'alto in risposta agli stimoli. Il riflesso è esaustivo e può quindi essere assente a causa della fisiologia dell'età. D'altra parte, un comportamento riflesso anormale del muscolo kremaster può anche indicare lesioni del midollo spinale.
Cos'è il cremaster reflex?
Il riflesso Kremaster è un riflesso esterno innato del muscolo Kremaster. Contrariamente agli autoriflessi, l'affettore e il recettore del movimento riflesso nel muscolo kremaster non sono nello stesso organo. Poiché i riflessi esterni attraversano diversi neuroni collegati in serie, sono anche chiamati riflessi polisinaptici.
Nel caso dei riflessi polisnaptici, in contrasto con i movimenti riflessi monosinaptici, diversi stimoli subliminali possono sommarsi per formare uno stimolo subliminale. In questo modo, il riflesso cremastere può essere attivato più velocemente degli auto-riflessi, ma è altrettanto facile stancarsi. Il riflesso è quindi assegnato anche a riflessi esaustivi e può arrestarsi in età avanzata a causa dell'età fisiologica.
Il muscolo kremaster è costituito da fibre muscolari dei due muscoli addominali inferiori e accompagna il cordone spermatico e i testicoli dell'uomo in un cappio. Il riflesso di questo muscolo è controllato dal midollo spinale e muove i testicoli verso il tronco in risposta a determinati stimoli. Per questo motivo, il muscolo kremaster è popolarmente noto come muscolo sollevatore di testicoli.
Funzione e compito
Le fibre afferenti del muscolo kremaster si trovano nel ramo femorale, parte del nervo genitofemorale. Poiché il riflesso è un riflesso estraneo e le sue afferenze sono quindi separate dalle efferenti, le fibre efferenti del muscolo vengono separate dalle afferenze nel ramo genitale al nervo genitofemorale.
La maggior parte dei riflessi dei muscoli scheletrici umani sono i cosiddetti riflessi protettivi.Come il riflesso di chiusura delle palpebre, ad esempio, protegge l'organo della vista dalle lesioni chiudendo automaticamente la palpebra in risposta a determinati stimoli visivi e talvolta anche uditivi.
Il riflesso cremastere non viene attivato né visivamente né udibilmente, ma è controllato da stimoli di temperatura. I termocettori della pelle svolgono un ruolo nel riflesso Kremaster. Se, ad esempio, registrano un freddo eccessivo nell'area dell'interno coscia, trasmettono questa informazione al midollo spinale sotto forma di potenziali d'azione. Il riflesso cremastere è interconnesso nei segmenti del midollo spinale L1 e L2. La risposta del sistema nervoso centrale raggiunge il muscolo kremaster e lo fa contrarre. Questa contrazione fa muovere i testicoli verso l'alto.
Vengono spostati in un'area più protetta, che dovrebbe garantire la produzione di semi in caso di stimoli ambientali controproducenti. Pertanto, al cremaster reflex viene assegnata una sorta di funzione termoregolatrice che garantisce la riproduzione.
L'interconnessione tramite il midollo spinale ha in comune i riflessi di protezione motori, poiché un'interconnessione tramite il cervello comporterebbe un tempo di reazione troppo lungo. I movimenti riflessi si verificano troppo tardi per svolgere una funzione protettiva contro determinate percezioni di stimolo.
La connessione tra il riflesso cremastere e le funzioni termoregolatrici come unica causa è ormai controversa, in quanto i testicoli si muovono verso l'alto grazie ai movimenti riflessi non solo in risposta a stimoli termici, ma anche in caso di estrema eccitazione.
Il riflesso cremastere è anche fisiologico negli animali e in alcune razze tira anche i testicoli nell'addome.
Malattie e disturbi
I riflessi del corpo vengono esaminati principalmente dalla neurologia. Riflessi patologici, come quelli del gruppo Babinski, e un comportamento riflesso modificato dei riflessi fisiologici possono dare indicazioni di danno nervoso centrale.
Anche il riflesso cremastere può fornire tali indizi. Sebbene il riflesso esaustivo possa anche essere assente da un punto di vista fisiologico, viene utilizzato clinicamente per controllare i segmenti del midollo spinale associati. Una mancanza di riflesso cremastere in giovane età può essere un'indicazione di danno al midollo spinale.
La causa di tale danno al midollo spinale nervoso centrale può, ad esempio, essere un trauma del midollo spinale dopo un incidente. Gli infarti spinali causano anche danni al midollo spinale. Le malattie degenerative come la SLA, ad esempio, degradano gradualmente il sistema nervoso motore, i cui principali punti di commutazione si trovano nel midollo spinale. La malattia infiammatoria autoimmune sclerosi multipla può anche causare lesioni al midollo spinale, che sono causate da infiammazione immunologica e che spesso danneggiano in modo permanente il sistema nervoso centrale. Più raramente, un tumore nei segmenti L1 e L2 è la causa di una mancanza di riflesso cremastere.
D'altra parte, il riflesso cremastere può anche essere assente indipendentemente dalle lesioni del midollo spinale. Questo è il caso, ad esempio, della torsione testicolare. In questo fenomeno, il testicolo si attorciglia attorno allo stelo di rifornimento dei vasi e quindi restringe la propria circolazione sanguigna e innervazione. Di solito il fenomeno è causato dalle attività sportive.
Anche le distopie testicolari hanno un impatto sul riflesso cremastere. Il riflesso non tende a stare lontano per questo, ma è particolarmente vivace. Le anomalie congenite sono note anche come difetti testicolari e sono quindi caratterizzate da una posizione anormale dei testicoli. I cosiddetti testicoli del pendolo in particolare hanno un impatto sul riflesso cremastere. Questo è un difetto testicolare retrattile. I testicoli giacciono nella loro posizione normale nello scroto su uno o entrambi i lati, ma a causa di un riflesso cremastere particolarmente vivace si spostano temporaneamente in posizione alta crotale o inguinale. Se il paziente non soffre del fenomeno ei testicoli sono in posizione scrotale per la maggior parte del tempo, il testicolo del pendolo non deve essere necessariamente trattato.
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