Gambe gonfie

Gambe gonfie sono un problema comune. Di solito la sera le caviglie o l'intera gamba si gonfiano, si sente stanco e pesante. Sia le donne che gli uomini sono colpiti.

Cosa sono le gambe gonfie?

Le gambe gonfie sono causate dall'accumulo di acqua nel tessuto (edema). Quest'acqua fuoriesce dal sistema vascolare delle gambe e si deposita nel tessuto circostante.

Raramente pensi a cosa ha causato il gonfiore alle gambe; generalmente si accettano gambe grasse e stanche come risultato di una giornata intensa. Ma la domanda sul motivo è molto importante, perché la causa delle gambe gonfie può essere una malattia grave.

Le gambe gonfie sono causate dall'accumulo di acqua nel tessuto (edema). Quest'acqua fuoriesce dal sistema vascolare delle gambe e si deposita nel tessuto circostante. La quantità di liquido è maggiore di quanto il corpo è in grado di abbattere e questo crea gonfiore.

L'edema non si verifica solo sulle gambe, ma può verificarsi in qualsiasi parte del corpo, a seconda della malattia. Le gambe gonfie indicano un disturbo che colpisce il sistema venoso stesso o ha un effetto sul sistema venoso.

cause

Le gambe gonfie si sviluppano quando la pressione tra i vasi sanguigni e il tessuto cambia. Ciò può avvenire da un lato per sovraccarico, per lunga seduta o in piedi, per mancanza di movimento, ma anche per predisposizione genetica della debolezza venosa.

Durante la gravidanza, le gambe gonfie sono causate da un equilibrio ormonale alterato. Tuttavia, le gambe gonfie sono anche scatenate da alcune malattie e dovrebbero quindi essere esaminate da un medico in ogni caso.

Malattie cardiache come l'insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca) o un difetto della valvola cardiaca hanno gambe gonfie come un sintomo tipico. Anche le occlusioni vascolari o l'infiammazione vascolare causano gonfiore alle gambe. L'edema è anche causato da alcuni farmaci, come il cortisone.

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Malattie con questo sintomo

• Debolezza renale
• Embolia polmonare
• Insufficienza cardiaca
• Miocardite

• Debolezza delle vene
• Sclerodermia sistemica progressiva
• Infiammazione dei reni
• Insufficienza renale acuta

• Cirrosi epatica
• Fluttuazioni ormonali
• Allergia al farmaco
• Versamento pleurico

Diagnosi e corso

Le gambe gonfie dovrebbero essere assolutamente esaminate dal medico per scoprire se c'è una malattia sottostante, se le vene sono cambiate in modo anomalo o se ci sono altre cause per il gonfiore.

Sono importanti sia la storia medica del paziente che la storia del verificarsi di gambe gonfie. Per una diagnosi bisogna prima considerare l'aspetto esterno delle gambe, perché le vene varicose o le vene varicose della pelle, le cosiddette vene varicose, sono indice di una malattia venosa.

Un test tipico e molto semplice consiste nel premere sul tessuto gonfio con il dito. Se un'ammaccatura rimane per un po ', questa è un'indicazione della ritenzione idrica. Inoltre, gli esami ecografici e una venografia, ovvero l'esame delle vene utilizzando un mezzo di contrasto iniettato, forniscono informazioni più dettagliate sulle condizioni delle vene.

Se i cambiamenti patologici non vengono trattati, progrediranno sempre ei sintomi possono peggiorare. Se non trattate, le gambe gonfie possono portare a gambe aperte, trombosi o addirittura embolia.

complicazioni

Varie complicazioni possono derivare dal gonfiore delle gambe.

Se le gambe gonfie non sono adeguatamente trattate e curate, possono insorgere aree aperte (necrosi, ulcus cruris / gamba aperta e cancrena). Le ferite non guariscono bene a causa della diminuzione del flusso sanguigno. Potrebbe anche dover essere operato; nel peggiore dei casi, un'amputazione è inevitabile.

Se le gambe gonfie sono dovute a disturbi venosi, c'è il rischio di trombosi perché il sangue scorre lentamente. In caso di trombosi, un coagulo di sangue blocca il vaso sanguigno e la vena non può più smaltire adeguatamente il tessuto. C'è un ulteriore gonfiore poiché il sangue prende altre vie e quindi sovraccarica le altre vene. L'estremità interessata può diventare marrone o bluastra e il tessuto si indurisce. La circolazione sanguigna rimane disturbata. Spesso si formano vene varicose, che in rari casi possono scoppiare. Di conseguenza, può esserci una grande perdita di sangue. Inoltre, può verificarsi ritenzione idrica nel tessuto (edema).

Se il trombo nella parete venosa si stacca, può portare a ictus, infarto o embolia polmonare. In un'embolia polmonare, il trombo distaccato viene lavato nei polmoni con il flusso sanguigno. Il cuore diventa improvvisamente sovraccarico e c'è il rischio di arresto cardiaco. Le embolie polmonari più gravi spesso portano alla morte immediata.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se le tue gambe sono gonfie, potrebbe essere dovuto alla mancanza di esercizio o al clima estremamente caldo. Un'altra causa comune di gambe gonfie è stare in piedi o seduti per lunghi periodi durante il giorno. Tali sintomi sono il cosiddetto edema fisiologico, che regredisce di nuovo durante la notte. Inoltre, le misure preventive contro tale ritenzione idrica nelle gambe aiutano, ad esempio, la ginnastica compensativa, il ciclismo, il calpestio o il sollevamento dei piedi. Tuttavia, se questo non è chiaramente il caso, chiunque abbia gonfiore alle gambe dovrebbe consultare immediatamente il medico.

Esistono numerose possibili cause di gonfiore delle gambe, comprese diverse condizioni gravi che richiedono un trattamento urgente. Questi includono, ad esempio, varie malattie cardiache, ipertensione, problemi renali, disturbi della tiroide, diabete mellito o malattie del fegato. Le gambe gonfie possono anche derivare da disturbi circolatori cronici e congestione del fluido linfatico. Anche le gambe possono gonfiarsi durante la gravidanza. Oltre ai suoi metodi di esame, il medico curante chiederà informazioni su eventuali farmaci che potrebbero avere gambe gonfie come effetto collaterale.

Le gambe gonfie spesso causano molta sofferenza nelle persone colpite. L'aspetto sgradevole, la mobilità ridotta causata dal gonfiore alle gambe e l'eventuale dolore possono portare alla depressione nel paziente. Dovrebbe quindi parlarne direttamente con il suo medico curante.

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Trattamento e terapia

Innanzitutto, il paziente stesso può contribuire molto a un miglioramento. Le gambe gonfie dovrebbero essere raffreddate e sollevate. L'elevazione consente al fluido in eccesso di defluire, riducendo il gonfiore. Di notte, le persone colpite dovrebbero sempre tenere le gambe alte. Anche lunghi periodi in piedi o seduti dovrebbero essere evitati durante il giorno.

Le docce alternate forniscono sollievo, così come i diuretici, che sono farmaci disidratanti e il drenaggio linfatico. Se c'è una debolezza genetica nelle vene, si consiglia una ginnastica venosa speciale. Allena principalmente i muscoli del polpaccio, che vengono utilizzati per pompare il sangue verso il cuore. Sport come l'escursionismo, il nordic walking, il ciclismo o il nuoto aiutano con le gambe gonfie.

Si consigliano anche calze a compressione. Questi sono adattati in modo speciale ed esercitano una pressione sul sistema venoso, che porta al restringimento dei vasi e quindi alle valvole venose a chiudersi di nuovo meglio. Di conseguenza anche il metabolismo delle gambe funziona meglio, il che contrasta le gambe gonfie.

Esistono quattro diverse classi di calze compressive, si differenziano per la resistenza del materiale e quindi per la pressione che esercitano sul tessuto. Infine, c'è ancora la possibilità di trattare chirurgicamente le vene in modo che non causino più gambe gonfie.

Outlook e previsioni

Il motivo per le gambe gonfie è solitamente la ritenzione di acqua nel tessuto. Se questa ritenzione idrica non viene trattata, le gambe si gonfieranno più intensamente. La pelle è stressata e distesa. È quindi molto sensibile al tatto. Anche leggeri urti possono danneggiare la pelle. Può aprirsi facilmente, il che porta alla formazione di ferite. Queste ferite devono quindi essere trattate con cura in modo che non ci siano infezioni e in modo che queste ferite guariscano il più rapidamente possibile.

Inoltre, la libertà di movimento del paziente è limitata. Anche camminare è doloroso perché le gambe sono pesanti e la pelle è scomodamente tesa.

L'uso di farmaci anti-drenaggio chiamati diuretici può aiutare a prevenire lo sviluppo di gambe gonfie. Non dovrebbero essere presi regolarmente in quanto possono portare a vari effetti collaterali legati al bilancio idrico del paziente. L'assunzione di tali farmaci porta quindi ad un aumento della voglia di urinare per eliminare l'acqua in eccesso dal corpo.

Il verificarsi regolare di gambe gonfie può indicare vari danni agli organi, come danni ai reni. Questa circostanza dovrebbe essere esaminata e valutata urgentemente da un medico.

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prevenzione

Per prevenire il gonfiore alle gambe, si consiglia di evitare di stare in piedi e seduti per lunghi periodi di tempo, muovendosi frequentemente e bevendo a sufficienza. Invece di prendere l'ascensore, dovresti salire le scale o fare una passeggiata di tanto in tanto. Il ciclismo è un buon allenamento per vene sane e una dieta sana è anche preventiva. L'eccesso di alcol dovrebbe essere evitato.

Puoi farlo da solo

Gambe e piedi gonfi sono spesso causati da lunghi periodi in piedi e seduti. Elevare le gambe fornisce sollievo e dovrebbe essere ripetuto il più spesso possibile. Chiunque lavori nelle vendite e non può evitare di stare in piedi per molto tempo dovrebbe cambiare posizione il più spesso possibile. Tuttavia, la ritenzione idrica nelle gambe deve essere esaminata dal punto di vista medico, in quanto può indicare problemi ai reni e al cuore o lipedema.

Le vene delle gambe forti favoriscono il ritorno del sangue al cuore in modo che possa accumularsi meno acqua. Questo può essere promosso, ad esempio, con le calze con le vene. Esercizi regolari per le gambe supportano anche i muscoli e rinforzano le vene. La respirazione addominale profonda rafforza anche il meccanismo del reflusso. L'alternanza tra inspirazione ed espirazione crea una pressione negativa che stimola la circolazione sanguigna e facilita il drenaggio dell'acqua. Poiché il problema è esacerbato quando riscaldato, gli impacchi freddi aiuteranno. Fondamentalmente, stare al sole dovrebbe essere evitato.

Essere in sovrappeso aumenta i disturbi esistenti, quindi si consiglia di ridurre il peso. Anche i versamenti Kneipp e il calpestio si sono dimostrati efficaci. L'acqua fredda ha un effetto decongestionante e può rafforzare le vene. L'esercizio fisico è sempre buono e riduce la ritenzione idrica nelle gambe. Lo sport competitivo non è richiesto per questo. Lo stress può esacerbare il problema, quindi si consigliano esercizi di rilassamento, sonno abbondante e una dieta equilibrata.