fluorosi

Il fluorosi è una malattia che può colpire diverse parti del corpo. Per combattere la fluorosi, l'assunzione eccessiva di fluoro deve essere prima interrotta.

Cos'è la fluorosi?

La fluorosi è causata da un'eccessiva assunzione di fluoro a lungo termine. Una delle possibili cause di un tale eccesso di offerta di fluoro è, ad esempio, l'assunzione a lungo termine di acqua potabile che ha una saturazione di fluoro naturalmente elevata.
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Il termine fluorosi è usato in medicina per riassumere malattie che possono essere ricondotte a un eccesso di offerta dell'organismo umano con fluoro (un minerale che si trova nelle ossa e nei denti, tra le altre cose).

Le forme di fluorosi includono, ad esempio, la fluorosi dentale e ossea (fluorosi scheletrica). Mentre la fluorosi dentale rappresenta i casi più comuni di fluorosi, la fluorosi scheletrica si verifica relativamente raramente. A seconda della gravità, la fluorosi dentale può manifestarsi, ad esempio, in uno scolorimento brunastro-giallastro o bianco gessoso dei denti in alcuni punti.

La resistenza dello smalto dei denti alla carie è ridotta nella fluorosi, che colpisce i denti. Nel contesto della fluorosi, che si verifica nelle ossa, può verificarsi, tra le altre cose, l'indurimento o la compattazione del materiale osseo; questo fa sì che le ossa colpite perdano elasticità e diventino più fragili.

cause

La fluorosi è causata da un'eccessiva assunzione di fluoro a lungo termine. Una delle possibili cause di un tale eccesso di offerta di fluoro è, ad esempio, l'assunzione a lungo termine di acqua potabile che ha una saturazione di fluoro naturalmente elevata. In vari paesi, il fluoro viene aggiunto all'acqua potabile, motivo per cui si osserva una maggiore incidenza di fluorosi nelle aree corrispondenti.

Il fluoro nel corpo può anche essere cronicamente sovradosato attraverso l'uso a lungo termine di preparati al fluoro altamente concentrati. Poiché vari prodotti per l'igiene dentale sono anche arricchiti con fluoro, la fluorosi, specialmente nei bambini, può occasionalmente essere ricondotta a frequenti deglutizioni del dentifricio corrispondente durante la pulizia dei denti.

Sintomi, disturbi e segni

A seconda del tipo di fluorosi, la malattia può causare una serie di sintomi e disturbi. Nella fluorosi dentale, sui denti compaiono scolorimento da marrone a bianco e macchie, che aumentano nel tempo e alla fine possono anche causare disturbi psicologici. All'inizio, la fluorosi ossea non produce sintomi chiari.

Con il progredire della malattia, la colonna vertebrale diventa rigida e le ossa si ispessiscono, rendendo le ossa e le articolazioni più sensibili. Le persone colpite soffrono più spesso di fratture ossee e sono fisicamente meno produttive nel complesso. La fluorosi ossea può causare limitazioni permanenti del movimento, nonché usura delle articolazioni, cattiva postura e altre complicazioni.

L'avvelenamento acuto da fluoro porta a nausea e vomito dopo pochi minuti o ore. Soffrono di diarrea, dolore addominale e occasionalmente stitichezza. Nel corso della malattia possono verificarsi disturbi della coscienza come vertigini e sintomi di fallimento.

Inoltre, sorgono disturbi cardiovascolari, che possono essere espressi, ad esempio, da sudorazione, palpitazioni e attacchi di panico. I sintomi della fluorosi possono svilupparsi in modo insidioso o manifestarsi in modo acuto, sempre a seconda dell'intensità con cui la persona interessata è esposta alla sostanza. Con il trattamento precoce, è possibile evitare in modo affidabile complicazioni gravi.

Diagnosi e corso

A seconda del tipo di fluorosi, la diagnosi è diversa; la diagnosi sospetta di fluorosi dentale può spesso essere fatta da un dentista in base ai sintomi che sono tipicamente presenti.

Se c'è il sospetto di fluorosi che colpisce le ossa, i cosiddetti metodi di imaging come i raggi X possono fornire ulteriori informazioni diagnostiche: una fluorosi scheletrica esistente può essere riconosciuta ai raggi X, ad esempio, a causa della significativa nuova formazione ossea, che fa apparire le ossa completamente bianche. Indicazioni generali di fluorosi possono anche essere prese dall'emocromo di una persona.

Se non vengono prese contromisure per combattere una fluorosi esistente, i sintomi di solito aumentano con il progredire della malattia. Mentre la fluorosi dentale può manifestarsi nella fase iniziale, ad esempio, come solo uno scolorimento minimo dei denti, i denti spesso assumono uno scolorimento piatto, bianco gessoso nelle fasi successive; i denti diventano sempre più porosi e possono decomporsi. Le fasi successive della fluorosi ossea possono, ad esempio, in alcuni casi portare a una mobilità articolare limitata a causa della formazione di nuovo osso.

complicazioni

Nella peggiore delle ipotesi, la fluorosi può portare alla morte. Tuttavia, questo caso si ottiene solo se l'aumento della fornitura di fluoro non viene interrotto. Nella maggior parte dei casi, la fluorosi macchia i denti. Questi possono essere bianchi o marroni.

Le ossa sono anche meno resistenti, quindi aumenta il rischio di una frattura ossea. La fluorosi include anche diarrea, vomito e nausea. La qualità della vita è ridotta dal sintomo, non è più possibile svolgere uno sforzo fisico pesante.

Se la fluorosi viene interrotta, i sintomi possono regredire in modo che non ci siano ulteriori complicazioni. Poiché anche i denti sono affetti da fluorosi, è necessario un trattamento da parte del dentista per riparare il danno. Di solito è possibile ripristinare i denti o sostituirli con impianti.

Ciò significa che non ci sono ulteriori reclami. Se la fluorosi si manifesta in modo acuto a causa dell'aumentata assunzione di fluoro, può portare alla morte. Pertanto, in questo caso, è necessaria un'assistenza medica urgente. Molto spesso lo stomaco del paziente viene espulso.

Quando dovresti andare dal dottore?

L'avvelenamento acuto da fluoro deve essere trattato immediatamente. Ad esempio, se un bambino ha ingerito un intero tubetto di dentifricio, è indicata una visita dal medico. I segni premonitori di avvelenamento includono nausea e vomito, pallore e diarrea.

Inoltre, possono verificarsi disturbi della coagulazione del sangue e aritmie cardiache, che devono essere chiarite immediatamente. La fluorosi non deve essere necessariamente trattata. Il più delle volte, i sintomi colpiscono solo i denti e scompaiono non appena la persona interessata passa a un altro dentifricio o l'assunzione di compresse di fluoro è ridotta.

Se hai una decolorazione bruno-giallastra molto visibile, dovresti assolutamente andare dal dentista. Di solito i denti colpiti devono essere estratti per evitare che si diffondano. La visita di un medico è necessaria anche se l'uso di un dentifricio contenente fluoro provoca ulteriore disagio.

Ad esempio, se hai disturbi gastrointestinali o mal di testa dovresti andare dal tuo medico di famiglia, che può determinare una possibile fluorosi e indirizzare il paziente da un dentista. I pazienti con fluorosi dovrebbero sottoporsi a regolari visite mediche per escludere complicazioni.

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Trattamento e terapia

Se è stata diagnosticata la fluorosi, è innanzitutto importante interrompere l'assunzione eccessiva di fluoro. Se ciò è possibile, i cambiamenti legati alla malattia alle ossa possono regredire parzialmente di nuovo.

Quali fasi di trattamento seguono la regolazione della quantità di fluoro fornito in caso di fluorosi dentale dipende dal danno al dente che si è già verificato a causa della malattia. Di norma, un obiettivo in odontoiatria è preservare i denti danneggiati. Tuttavia, se uno o più denti sono gravemente danneggiati dagli effetti della fluorosi, potrebbe essere necessario rimuovere i denti corrispondenti o sostituirli artificialmente.

La cosiddetta fluorosi acuta (avvelenamento da fluoro) richiede in alcuni casi cure mediche di emergenza o può (specialmente nei bambini) essere pericolosa per la vita. Una fluorosi acuta di questo tipo può verificarsi a seguito di quantità tossiche di fluoro ingerite (di solito non intenzionali). Le misure mediche per la fluorosi acuta includono il risciacquo dello stomaco; idealmente questo dovrebbe essere fatto entro e non oltre due ore dall'ingestione del fluoruro.

Outlook e previsioni

Nel caso della fluorosi, è necessario fare una distinzione tra le forme acute e croniche. La fluorosi acuta, sebbene scomoda, non è pericolosa in un adulto altrimenti sano. Si verificano nausea, vomito o diarrea e possono verificarsi parestesie associate. Non appena l'eccesso di fluoro è stato escreto, i sintomi scompaiono di nuovo e il paziente sta presto meglio. Nei bambini, la dose tossica di fluoro è inferiore, quindi possono manifestare sintomi peggiori rispetto agli adulti.

La fluorosi cronica ha effetti più a lungo termine che possono essere avvertiti sulle ossa o sui denti. Nei denti, un apporto eccessivo di fluoro porta a macchie bianche e scolorimento chiaro e ampio sui denti. A seconda del grado di gravità, l'aspetto macchiato rappresenta un problema estetico per la persona interessata. Inoltre, i denti si consumano più rapidamente nelle zone colpite, poiché si tratta di un cambiamento nella composizione minerale dello smalto dentale e non può più garantire un'adeguata protezione dei denti .

Quando la fluorosi colpisce le ossa, alcune strutture delle ossa si ispessiscono, rendendole più soggette a fratture e fratture. Inoltre, le articolazioni possono essere limitate nella loro mobilità o, nel peggiore dei casi, non possono essere spostate affatto se sono colpite dall'ispessimento causato dalla fluorosi.

prevenzione

La fluorosi può essere prevenuta controllando la quantità della propria assunzione di fluoro (per quanto possibile). Se i preparati a base di fluoro vengono assunti per motivi di salute, può essere ragionevole (se giustificabile dal punto di vista medico nel singolo caso) evitare una dose che superi una quantità giornaliera di fluoruro di 2 milligrammi.

Dopo cura

Le misure o le opzioni per l'assistenza di follow-up per la fluorosi dipendono in larga misura dalla causa esatta e dai sintomi esatti della fluorosi. Per questo motivo, qui non è possibile fornire previsioni generali. Prima di tutto, tuttavia, è necessario trattare la malattia stessa o la malattia sottostante, interrompendo prima l'aumento dell'offerta di fluoro.

Se la fluorosi è avvelenamento, di solito non sono necessarie ulteriori misure di follow-up. Dopo la disintossicazione, la persona colpita dovrebbe evitare la maggiore fonte di fluoro e non assumere di nuovo la quantità aumentata. È importante garantire una corretta alimentazione e un medico può aiutare.

Se la fluorosi provoca danni ai denti, devono essere trattati adeguatamente. Di norma, un dentista dovrebbe essere visto immediatamente dopo la disintossicazione per prevenire ulteriori complicazioni nel cavo orale. Tuttavia, se la quantità di fluoruro è molto alta, recarsi in ospedale o chiamare immediatamente un medico di emergenza. In genere non è possibile prevedere se la malattia porterà a una riduzione dell'aspettativa di vita.

Puoi farlo da solo

Prima di tutto, dovrebbero essere controllate tutte le fonti di fluoro in casa: dentifricio e sale da cucina a volte contengono quantità molto elevate. Sono disponibili in commercio dentifricio senza fluoro e sale senza additivi. Se ai bambini vengono somministrate compresse di fluoro come parte della profilassi dentale, il loro uso continuato deve essere discusso con il medico curante.

Poiché il fluoro attacca le riserve di calcio nell'organismo, occorre prestare attenzione a una dieta ricca di sostanze vitali e calcio. In questo modo i depositi del corpo possono essere riforniti. I latticini e le verdure verdi come broccoli e cavoli sono particolarmente ricchi di calcio. Anche l'acqua minerale può contribuire a un buon apporto di calcio.

Lo scolorimento esistente sui denti può essere contrastato con l'olio di cocco. Questo ha un effetto schiarente e antibatterico allo stesso tempo. Il dentista cercherà sempre di preservare i denti malati. In alcuni casi, tuttavia, è necessario effettuare uno scambio con protesi artificiali. Per la fluorosi acuta, che spesso colpisce i bambini, è necessario un trattamento medico di emergenza. In ospedale, lo stomaco viene prima pompato e risciacquato per contenere la reazione di avvelenamento.

L'omeopatia offre un'alternativa per proteggere i denti dalla carie senza l'aggiunta di fluoro. Gli agenti Calcium fluoratum (D12), Calcium phosphoricum (D6) e Silicea hanno anche un effetto rinforzante su denti, gengive e flora orale. Anche un equilibrio acido-base equilibrato è importante, poiché la flora orale acida attacca lo smalto dei denti.