Ecografia fine

Come parte della diagnosi prenatale, un esame del bambino nell'utero, può essere necessaria un'ulteriore diagnosi. Questo viene fatto per mezzo di Ecografia fine, uno speciale esame ecografico che consente al medico di indagare le indicazioni di un possibile disturbo dello sviluppo nel bambino o anomalie fisiche.

Cos'è l'ecografia fine?

Gli esami ecografici regolari sono ormai diventati parte integrante della diagnostica della gravidanza e sono anche annotati nelle linee guida sulla maternità. È diverso con gli ultrasuoni fini, anche come Ecografia d'organo, Screening degli organi, diagnostica ecografica dettagliata o Malformazione ecografia designato.

I diversi nomi danno la migliore indicazione dell'obiettivo: gli organi e le strutture degli organi del nascituro vengono mappati con l'aiuto di questa procedura e controllati per irregolarità o malformazioni. Un'ecografia fine è molto più dettagliata nei suoi risultati e viene eseguita con un dispositivo particolarmente ad alta risoluzione. L'esame, per il quale una donna incinta deve concedere circa due ore, viene eseguito attraverso la parete addominale della gestante, come nella normale ecografia.

Tuttavia, solo i medici che sono stati appositamente formati su questi dispositivi, come ginecologi e radiologi, possono eseguire questa diagnosi. Poiché si tratta di un esame speciale, le assicurazioni sanitarie non coprono prontamente i costi.La maggior parte richiede un rapporto ginecologico che dia una chiara indicazione del motivo per cui è necessario un tale esame. Un difetto cardiaco, ad esempio, che rende inevitabile un intervento immediato subito dopo la nascita e per il quale è necessario prendere le opportune precauzioni.

Funzione, effetto e obiettivi

Se necessario, viene eseguita un'ecografia fine tra la 19a e la 22a settimana di gravidanza, nel secondo trimestre, se, ad esempio, si rileva un'anomalia durante l'esame ecografico regolare.

L'esame procede come con la consueta ecografia: il gel di contatto viene applicato sullo stomaco della futura mamma, quindi il medico sposta il trasduttore sopra la parete addominale. Il trasduttore invia onde ultrasoniche nell'utero. L'eco di ritorno consente di rappresentare gli organi e le strutture organiche del bambino. Sulla base di questo esame speciale, il medico esperto può determinare se gli organi del bambino sono presenti e si sono sviluppati di conseguenza.

I disturbi dello sviluppo e le caratteristiche fisiche possono essere identificati o esclusi in questo modo. Questo screening degli organi è consigliato dai ginecologi per alcune indicazioni. Ciò include le coppie che hanno già un figlio malato. Se i genitori hanno condizioni preesistenti che possono influenzare lo sviluppo di un bambino, come il diabete. In caso di malattie ereditarie e cardiopatie congenite in famiglia. Con noto uso di droghe della futura mamma e con fumatori. O nelle donne che sono state esposte a forti radiazioni.

Anche le donne incinte più anziane (dai 34 anni di età) e le donne che hanno avuto una gravidanza mediante inseminazione artificiale sono spesso consigliate di avere una diagnosi ecografica fine per sicurezza. L'obiettivo principale di tale esame è particolarmente diretto allo sviluppo degli organi interni, degli arti, del cervello, del viso e della colonna vertebrale. Con questa opzione diagnostica, i difetti e le malformazioni possono essere identificati in una fase iniziale. In questo modo diventa visibile una spina bifida, un canale spinale aperto. Questo è importante perché, a seconda della gravità del disturbo occlusivo, un'operazione deve essere eseguita entro 24-48 ore dalla nascita.

I difetti cardiaci possono anche essere identificati più facilmente, come le macchie bianche, note anche come fenomeno della pallina da golf. Queste sono compressioni puntiformi che si verificano in particolare nel ventricolo sinistro. Un altro focus è sul tratto gastrointestinale per non trascurare una possibile ostruzione intestinale. Ciò vale anche per i reni e le vie urinarie per individuare tempestivamente malformazioni o cisti. Gli arti del nascituro vengono esaminati per scorcio, posizioni speciali e dita multiple.

Durante l'esame della testa, vengono prese in considerazione le dimensioni e le caratteristiche della camera cerebrale. Durante tale esame, è anche possibile rilevare un labbro leporino e un palato in una fase precoce. Lo scopo dello screening degli organi è un chiarimento generale dello stato di sviluppo del nascituro nel secondo trimestre di gravidanza. La valutazione delle immagini ecografiche avviene dopo l'esame e viene discussa con i futuri genitori.

Ciò che non può essere visto negli ultrasuoni fini sono le anomalie cromosomiche. I cosiddetti soft markers sonografici danno indicazioni che potrebbe essere presente una particolarità cromosomica. Per avere certezza, il medico curante consiglierà ulteriori misure diagnostiche come un test del liquido amniotico o un prelievo dei villi coriali. Questo è un test per determinare in modo inequivocabile anomalie cromosomiche come quelle riscontrate nella sindrome di Down.

Rischi, effetti collaterali e pericoli

L'esame ecografico accurato è sicuro per la madre come lo è per il nascituro, così come lo è il normale esame ecografico. Non si sa nemmeno di effetti collaterali.

Tuttavia, il valore informativo di un'ecografia d'organo dipende da molti fattori. La qualità del dispositivo gioca un ruolo centrale. Allo stesso modo, l'esperienza del medico che sta effettuando l'esame. Anche la quantità di liquido amniotico non è insignificante. Più piccolo è il liquido, peggiore è la conduzione delle onde sonore. Il risultato è influenzato dallo spessore della parete addominale della futura mamma, dalle cicatrici, dalla posizione del feto e dalla settimana di gravidanza.

Fare la diagnosi corretta qui richiede molta esperienza e sensibilità. Pertanto, è molto importante che i genitori siano istruiti dal medico prima di effettuare tale screening. Perché onestamente, ogni medico deve chiarire ai genitori che nessun esame può prevedere in modo inequivocabile un bambino sano. L'ecografia fine non è altro che uno strumento ausiliario che può contribuire alla rilevazione di uno sviluppo organico indesiderabile.