Sotto il Riflesso di Gordon il neurologo comprende un riflesso patologico del piede. Il movimento della punta simile a una gru è un segno di una traiettoria piramidale e indica un danno ai motoneuroni centrali. Malattie come la sclerosi multipla sono possibili cause.
Cos'è il Gordon Reflex?
La neurologia conosce il riflesso di Gordon come un riflesso patologico delle dita dei piedi, che può manifestarsi sintomaticamente nel contesto di malattie neurologiche. Anche il movimento impulsivo lo farà Segno di punta, Riflesso di Gordon-Scharfer o Riflesso al polpaccio chiamato e può essere osservato sui singoli arti del piede.
Il medico innesca il movimento riflesso impastando i polpacci del paziente. L'alluce si allunga quindi involontariamente verso l'alto mentre le altre falangi delle dita dei piedi eseguono movimenti di presa.
Il riflesso di Gordon è annoverato tra i segni piramidali ed è un'indicazione di lesioni dei motoneuroni centrali. Questi neuroni sono punti di commutazione motoria nel sistema nervoso centrale responsabili delle funzioni motorie.
Le traiettorie piramidali si riferiscono ai tratti piramidali del midollo spinale. Queste vie motorie e del sistema nervoso centrale si trovano nel corno anteriore del midollo spinale e controllano principalmente i movimenti volontari, ma anche i movimenti riflessi.
Il riflesso di Gordon prende il nome dal suo primo descrittore, Alfred Gordon. Questo neurologo americano ha speculato nel 20 ° secolo sul valore patologico del movimento riflesso negli adulti.
Funzione e compito
Un centro di controllo per le capacità motorie si trova nel corno anteriore del midollo spinale umano. I tratti nervosi sono noti anche come tratti piramidali e sono costituiti da diversi neuroni motori. Il cosiddetto primo motoneurone si trova nella corteccia cerebrale. Questo neurone è anche conosciuto come il motoneurone superiore. Il secondo motoneurone, invece, si trova direttamente nel corno anteriore del midollo spinale ed è chiamato motoneurone inferiore. Entrambi i motoneuroni sono neuroni alfa. Grazie ai loro spessi assoni, questi tratti nervosi motori hanno una velocità di conduzione di circa 80 m / se influenzano le fibre dei muscoli scheletrici.
I tratti piramidali del corno anteriore del midollo spinale sono efferenti. Come vie efferenti, trasmettono informazioni attraverso impulsi bioelettrici dal sistema nervoso centrale agli organi di successo nel corpo. Nei tratti dei nervi motori, i muscoli dei muscoli scheletrici sono gli organi del successo. Questo è il modo in cui le fibre muscolari vengono istruite a muoversi.
Il controllo riflesso, in particolare, può attraversare solo il midollo spinale. Molti dei riflessi umani sono riflessi protettivi che dovrebbero proteggere dalle lesioni. Le percezioni individuali vengono messe in discussione come fattori scatenanti, in particolare quelle del sistema visivo. Se il centro di controllo dei riflessi motori fosse nel cervello, i muscoli non eseguiranno i movimenti in tempo. I riflessi non potevano più svolgere la loro funzione protettiva. Perché gli impulsi controllati dal cervello non raggiungono le fibre muscolari abbastanza velocemente.Gli impulsi di movimento con interconnessione nel corno anteriore del midollo spinale devono percorrere distanze più brevi e quindi raggiungere gli organi bersaglio più velocemente.
Un esempio per illustrare questo: se la mucosa delle vie aeree è irritata, innesca un riflesso della tosse. Questo per prevenire l'aspirazione di componenti liquidi e alimentari. Il riflesso della tosse protegge le persone dal soffocamento. In caso di interconnessione con distanze troppo lunghe, le persone tossirebbero solo quando hanno già inalato il liquido o i componenti del cibo. Ciò perderebbe l'effettiva funzione protettiva del movimento riflesso.
Rispetto a un neonato, l'adulto ha molti meno riflessi. I bambini, ad esempio, hanno un riflesso di suzione che viene attivato toccando le loro labbra. Nel corso del loro sviluppo naturale perdono questo riflesso perché l'allattamento non è più un sostegno vitale per loro.
Il riflesso di Gordon è anche un riflesso fisiologico, cioè naturale per i bambini di età inferiore a un anno. Quindi, quando i suoi polpacci vengono impastati, l'alluce si alza su uno o entrambi i lati. Le rimanenti falangi eseguono un movimento di presa in modo analogo. Ad una certa età, questo riflesso scompare.
Malattie e disturbi
Negli adulti il riflesso di Gordon è da valutare come patologico e indica un danno ai motoneuroni. Tali lesioni presumibilmente interferiscono con il controllo generale delle capacità motorie. I muscoli che si uniscono nell'infanzia vengono quindi stimolati di nuovo insieme. Il riflesso di Gordon è causato da lesioni del sistema nervoso centrale ed è quindi da intendersi come sintomo di una certa malattia primaria.
Sia il riflesso di Oppenheim che il riflesso di Babinski, così come il riflesso di Chaddock oi segni di Strümpell possono accompagnare il riflesso di Gordon. Sono tutti riflessi patologici del gruppo Babinski. Questo gruppo sintomatico di riflessi è anche noto come segni dell'orbita piramidale.
Il valore diagnostico del riflesso di Gordon è ora in discussione. Solo se ulteriori riflessi del gruppo Babinski possono essere attivati in singoli casi, si parla ancora oggi di un criterio diagnostico affidabile. L'intero gruppo di Babinski è stato implicato nel danno del motoneurone centrale. L'esame di questi riflessi patologici è uno standard nella diagnostica neurologica.
Una lesione dei motoneuroni del sistema nervoso centrale può essere dovuta a varie malattie primarie del sistema nervoso centrale. La malattia degenerativa SLA, ad esempio, è una possibile causa. In questa malattia, le cellule nervose motorie si degradano poco a poco nel sistema nervoso motore.
Oltre ai motoneuroni nel cervello, anche il midollo spinale può essere influenzato dal decadimento. Se il primo motoneurone è danneggiato, si verificano debolezza muscolare, insicurezza di movimento o persino paralisi. Il danno al secondo motoneurone, d'altra parte, causa sintomi spastici.
La SM può anche danneggiare i motoneuroni in determinate circostanze. Nella malattia autoimmune, il sistema immunitario attacca il tessuto nervoso centrale e quindi provoca infiammazione. I segni del tratto piramidale subito dopo l'inizio della sclerosi multipla sono associati a una prognosi sfavorevole.
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