dismorfofobia

dismorfofobia è l'esagerata preoccupazione intellettuale per una presunta distorsione fisica. Quindi è una percezione del corpo sbagliata. Conosciuto anche come sindrome da deturpazione, questo disturbo psichiatrico è caratterizzato da un impulso ossessivo ed eccessivo a percepirsi come sgradevole o brutto. Per molto tempo scientificamente controverso, il disturbo da dismorfismo corporeo è ancora una volta al centro della discussione medica.

Cos'è la dismorfofobia?

In particolare, vengono messe in discussione la forma, la simmetria, le dimensioni o la posizione di determinate aree del corpo o estremità. Esempi tipici sono la distribuzione del grasso, l'insoddisfazione per la posizione dei denti, la tendenza all'arrossamento o la falsa supposizione che le labbra, il mento, le guance, la bocca o il naso siano brutti.
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La parola dismorfofobia consiste di tre sillabe greche composte: "dys", "morph" e "phobios". Denota la timidezza, la paura o la paura del proprio aspetto esteriore, della propria forma esteriore. Oggi, il cosiddetto disturbo da dismorfismo corporeo è classificato e riconosciuto come un quadro di malattia psichiatrica indipendente. Quindi, se a un paziente viene diagnosticata la dismorfofobia, ha diritto a una terapia adeguata.

La malattia mentale ha spesso un impatto molto negativo sulla vita delle persone colpite a causa della falsa percezione della propria immagine di sé e spesso porta alla depressione, e sono stati dimostrati anche casi di suicidio dovuti a dismorfofobia.

A causa delle possibilità della chirurgia plastica estetica, che ha fatto enormi progressi negli ultimi anni, questo disturbo psichiatrico sta tornando a fuoco. Se la propria percezione di sé è disturbata in modo permanente, tuttavia, è dubbio che il paziente possa davvero essere aiutato in modo permanente con un tale intervento.

cause

Nel caso della dismorfofobia, si presume un conflitto interiore dell'anima non elaborato. L'efficienza e la qualità della vita diminuiscono sempre di più, poiché i cicli mentali delle persone colpite ruotano solo attorno alla presunta distorsione del viso o di altre parti del corpo.

Anche se la persona interessata è credibilmente assicurata da parenti o medici che esiste un'immagine distorta della propria percezione e realtà, ciò viene negato dal paziente. Inoltre, accade spesso che i malati evitino timorosamente il consiglio di esperti, come gli psichiatri specializzati.

I disturbi da dismorfismo corporeo sono spesso associati a una mancanza di autostima e ipocondria. Poiché molti malati evitano il contatto con un medico in relazione alla loro consapevolezza corporea fuorviante, si deve presumere un numero elevato di casi non segnalati. Ogni persona ha determinate caratteristiche fisiche che le caratterizzano e le rendono uniche. La maggior parte delle persone va d'accordo, ma le preoccupazioni dei pazienti con dismorfofobia sono sempre caratterizzate da una chiara esagerazione.

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Sintomi, disturbi e segni

Non ci sono dati affidabili nella letteratura medica sulla distribuzione di genere della sindrome da deturpazione, poiché mancano ancora studi precisi. Gli autori specializzati ipotizzano una distribuzione equa tra uomini e donne, altri descrivono una leggera predominanza del sesso femminile.

Tuttavia, è certo che i comportamenti dismorfici possono iniziare già nell'infanzia e nell'adolescenza. Una volta che l'eccessiva preoccupazione per il proprio aspetto fisico viene messa in moto, i sintomi e le lamentele peggiorano con l'aumentare dell'età.

Tuttavia, più a lungo persistono i sintomi, più difficile è iniziare un'adeguata terapia psichiatrica. I malati si sentono apparentemente ridicoli, ripugnanti o brutti, anche se oggettivamente sembrano completamente normali. L'idea della propria bruttezza si riferisce spesso a tutto il corpo, meno spesso alle singole aree.

In particolare, vengono messe in discussione la forma, la simmetria, le dimensioni o la posizione di determinate aree del corpo o estremità. Esempi tipici sono la distribuzione del grasso, l'insoddisfazione per la posizione dei denti, la tendenza all'arrossamento o l'errata supposizione che le labbra, il mento, le guance, la bocca o il naso siano brutti.

Diagnosi e corso

Le persone colpite soffrono di un circolo vizioso auto-creato di rifiuto di sé e preoccupazione agonizzante. È tipico che il proprio aspetto sia costantemente messo in discussione o controllato allo specchio. La diagnosi psichiatrica profonda rivela spesso tratti narcisistici della personalità e profonda inferiorità. A causa della tendenza generale al ritiro e alla timidezza, le conseguenze psicosociali per le persone colpite sono spesso considerevoli.

In molti casi è il medico di base che, con la sua buona conoscenza del paziente, fa una diagnosi sospetta, che deve essere poi confermata da uno psichiatra o psicoterapeuta psicologico. Pertanto, una terapia adeguata dovrebbe anche essere iniziata abbastanza presto in modo da poter contrastare efficacemente una tendenza alla cronificazione. Perché il decorso della malattia è considerato protratto e non è raro che chi ne è affetto rimanga prigioniero delle proprie paure di deturpazione patologica per tutta la vita.

Quando dovresti andare dal dottore?

Di norma, le persone colpite soffrono di una serie di diversi disturbi psicologici dovuti alla dismorfofobia. Per questo motivo, un medico dovrebbe essere consultato con questa malattia se ci sono complessi di inferiorità significativi o una ridotta autostima. Un trattamento urgente è particolarmente necessario se questi sintomi si verificano senza una ragione specifica. Il trattamento medico è utile anche in caso di prese in giro o bullismo per evitare ulteriori complicazioni e reclami.

Inoltre, la dismorfofobia può anche portare a pensieri di suicidio. In molti casi, anche i genitori e i parenti del paziente devono essere consapevoli dei sintomi e contattare un medico. Nei casi più gravi, ha senso rimanere in una clinica chiusa. Questo può alleviare in modo significativo i sintomi. Molto spesso, la diagnosi di dismorfofobia viene fatta da uno psicologo. Il trattamento può essere eseguito anche da uno psicologo. Prima la malattia viene diagnosticata e trattata, maggiori sono le possibilità di una cura completa per il paziente.

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Trattamento e terapia

Non è ancora noto un trattamento psichiatrico schematico per una percezione corporea errata, motivo per cui ogni terapia per un disturbo dismorfico deve essere basata sulla situazione individuale e sul problema di un paziente. Il terapeuta deve prima fare in modo che un paziente si apra a lui, acquisisca fiducia e desideri essere aiutato. Una terapia causale, cioè correlata alla causa, non è possibile perché il background psicologico della dismorfofobia è ancora oggi sconosciuto.

Solo se la depressione si verifica contemporaneamente è giustificata la somministrazione di farmaci psicotropi. La terapia è altrimenti limitata all'accompagnamento di sedute psicoterapeutiche di terapia comportamentale. Se i pazienti esprimono reclami variabili, vaghi o diffusi, le operazioni cosmetiche sono fortemente sconsigliate. Perché le menomazioni mentali nascoste dietro i reclami non possono essere rimosse da un desiderato intervento di chirurgia estetica medica.

Outlook e previsioni

Con la dismorfofobia c'è una prospettiva di cura non appena la malattia viene trattata professionalmente in modo terapeutico e la diagnosi e la terapia avvengono in una fase precoce.

La maggior parte dei pazienti sperimenta un miglioramento della propria salute con la terapia cognitivo comportamentale. La terapia può essere svolta in regime ospedaliero o ambulatoriale. Se utilizzato in combinazione con il trattamento farmacologico, nei pazienti si osserva un significativo sollievo dei sintomi.

La somministrazione di medicinali senza psicoterapia si è dimostrata meno efficace. Nella maggior parte dei casi, i sintomi si risolveranno non appena i farmaci prescritti verranno interrotti. Le migliori prospettive di recupero sono la combinazione di terapia e farmaci. La terapia dura diversi mesi o anni. I reclami regrediscono gradualmente fino a quando non è possibile raggiungere una condizione priva di sintomi.

Se non trattata, la dismorfofobia può svilupparsi in un decorso cronico. La prognosi si deteriora in modo significativo. Una guarigione spontanea è considerata molto improbabile. I sintomi della malattia variano di intensità con il progredire della malattia. Allo stesso tempo, tuttavia, i sintomi peggiorano quanto più a lungo è presente la malattia. Man mano che i sintomi aumentano, il rischio di suicidio del paziente aumenta gradualmente. La terapia tempestiva è fondamentale in modo che non si verifichino situazioni critiche o pericolose per la vita.

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prevenzione

La dismorfofobia è un'immagine molto complessa, a volte bizzarra, della sofferenza con una percezione del corpo persistentemente negativa. Poiché in molti casi si deve presumere che la causa dei reclami sia posta nell'infanzia, la prevenzione dovrebbe iniziare qui.

Nel caso di bambini e adolescenti con tendenza a ritirarsi o che sono costantemente preoccupati per le proprie carenze, le correzioni socio-terapeutiche dovrebbero essere apportate in una fase iniziale o dovrebbero essere presentate offerte psicologiche conversazionali.

Dopo cura

Poiché la dismorfofobia è un disturbo psicologico grave e, soprattutto, grave della persona interessata, la persona interessata di solito dipende in primo luogo da un trattamento psicologico intensivo da parte di un medico. Nella maggior parte dei casi, l'auto-guarigione non può verificarsi, quindi il trattamento deve essere sempre eseguito. Le misure o le opzioni per l'assistenza di follow-up di solito non sono disponibili per le persone affette da dismorfofobia.

I fattori scatenanti di questa malattia dovrebbero essere assolutamente riconosciuti ed evitati. Quanto prima la malattia viene riconosciuta e trattata, tanto migliore è l'ulteriore decorso di solito. La dismorfofobia viene trattata con l'ausilio di farmaci e consulenza psicologica. È importante assicurarsi che il dosaggio sia corretto e che il farmaco venga assunto regolarmente in modo che non ci siano ulteriori complicazioni.

I parenti e la famiglia della persona colpita devono comprendere la malattia e affrontarla. Spesso sono necessarie discussioni intense con la persona colpita. In casi gravi, i parenti dovrebbero persuadere il paziente a farsi curare in un istituto chiuso in modo che non ci siano ulteriori reclami. La dismorfofobia non riduce l'aspettativa di vita della persona colpita.

Puoi farlo da solo

Nel caso della dismorfofobia, le possibilità di auto-aiuto nella vita di tutti i giorni sono possibili solo in misura molto limitata per la persona malata. Normalmente, la persona colpita non è in grado di attuare le misure di promozione della salute di propria iniziativa. Il disturbo si basa su cause psicologiche e sull'impossibilità di una reale autovalutazione. Pertanto, ci sono solo poche variazioni di azione per la persona interessata.

Il tuo corpo non è deliberatamente percepito male. Il disturbo non può quindi essere controllato deliberatamente. Fa parte dell'aspetto della malattia che non sia possibile per la persona colpita vedere il proprio corpo per davvero e riconoscere i contorni. Per questo motivo, le persone provenienti da ambienti sociali vicini sono spesso più responsabili. Dovrebbero chiedere alla persona malata l'aiuto di cui ha bisogno. A tal fine è necessaria una relazione di fiducia stabile. Nei casi più gravi, i parenti necessitano anche della consulenza e dell'aiuto di personale esperto.

Le informazioni sulla malattia e sul suo aspetto sono necessarie per apprendere e attuare l'approccio corretto per trattare la persona malata. La pazienza, la calma e le informazioni complete sulla malattia sono essenziali per questo. La persona interessata non deve essere molestata o messa sotto pressione attraverso commenti quotidiani. La vergogna, i sensi di colpa o le parole dottrinali dovrebbero essere evitati ogni volta che è possibile.