dorsiflessione

Come dorsiflessione sono chiamati movimenti specifici regolari della mano e del piede. Il termine appare solo alternativamente sulle dita dei piedi e sulla colonna vertebrale; altri termini sono più comuni lì.

Cos'è la dorsiflessione?

Il termine dorsiflessione deriva dalla nomenclatura anatomica. Si compone di due parole latine. "Dorsale" indica la direzione del movimento: "verso la parte posteriore" ("dorso"). Va dalla parte anteriore in basso a quella posteriore in alto. "Estensione" significa "allungamento" ed è l'opposto di "flessione" (flessione).

La flessione dorsale è usata per descrivere l'estensione della mano e del piede. Descrive il sollevamento delle due parti del corpo del polso e della caviglia superiore.

L'asse di movimento immaginario scorre trasversalmente al corpo attraverso le caviglie nella parte inferiore della gamba e attraverso la fila carpale prossimale. Partendo dalla posizione zero, la mano o il piede descrivono un percorso circolare su cui si avvicinano all'avambraccio o alla parte inferiore della gamba. Una caratteristica speciale del piede è che la posizione zero è la posizione a 90 °. La direzione opposta sulla mano è chiamata flessione palmare e flessione plantare sul piede.

La definizione usuale di flessione ed estensione crea difficoltà con la dorsiflessione. Come descritto in altre articolazioni, non è accompagnato da un aumento dell'angolo articolare. Ecco perché il termine dorsiflessione è talvolta utilizzato in letteratura. Per i movimenti delle dita dei piedi e della colonna vertebrale, l'estensione si è affermata come termine comune, la flessione dorsale è usata raramente lì.

Funzione e compito

La dorsiflessione ha un ruolo importante in molte attività, sia come libera circolazione che come componente di stabilità. Tutte le attività in cui la mano afferra e tiene qualcosa richiedono una posizione stabile nel polso con leggera flessione dorsale. Questa posizione funzionale conferisce all'articolazione la stabilità necessaria, che è la base per lo sviluppo ottimale della forza delle dita.

I muscoli attivi in ​​questa posizione non sono solo sfidati a sostenere pesi pesanti, ma più spesso funzionano con poco carico, con movimento simultaneo dell'intero braccio e delle dita. Esempi tipici sono lunghe attività di digitazione con la tastiera o utilizzando il mouse.

Come movimento libero, la dorsiflessione del polso gioca un ruolo importante in tutti i movimenti all'indietro della mano. L'intera catena articolata viene portata in posizione prestirata, in modo che il successivo movimento di lancio o sbattimento possa essere avviato in modo più efficiente.

Una tipica sequenza di movimenti nello sport, in cui l'intera catena dall'articolazione della spalla, sopra l'articolazione del gomito al polso e alle dita viene portata in pre-allungamento, è lo swing di pallavolo prima del colpo. Lo stesso vale per la pallavolo aerea nel tennis, con la differenza che le dita sono chiuse dal manico.

La dorsiflessione del piede ha la sua funzione più importante quando si cammina. Insieme agli estensori delle dita, il piede viene sollevato nella fase di gamba oscillante in modo che la gamba possa essere spostata in avanti liberamente e senza interferenze. Questa forma di attività si verifica più intensamente quando si aumenta il ritmo. Durante la corsa e soprattutto durante lo sprint, gambe e piedi vengono sollevati molto di più da terra rispetto a quando si cammina. La funzione dei muscoli in esecuzione è ancora più sfidata.

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Malattie e disturbi

Alzare mani e piedi può essere influenzato da varie lesioni o malattie. Le lesioni nervose sono una causa specifica di debolezza dei muscoli in esecuzione e un conseguente deficit di flessione dorsale.

Il danno al nervo radiale porta al fallimento degli estensori dorsali della mano e alla comparsa della cosiddetta mano a goccia. In caso di paralisi completa il sollevamento non è più possibile, in caso di incompleta sono ancora presenti funzioni residue. Il danno ai nervi può essere causato da lesioni come ossa rotte, ma anche carichi di pressione da un gesso troppo stretto e malattie neurologiche come l'emiplegia o la polineuropatia.

Il fenomeno complementare sul piede è la cosiddetta debolezza della dorsiflessione. Può essere causato da una lesione di vari rami nervosi che forniscono gli estensori dorsali. Le cause di questo possono essere le stesse del braccio. Più spesso che negli arti superiori, il danno da pressione da un'ernia del disco è la ragione di questa perdita di funzione, poiché preme la radice del nervo.

La mancanza o la limitata flessione dorsale è particolarmente evidente quando si cammina o si corre. Il piede non può essere sollevato o può essere sollevato solo leggermente e trascinato sul terreno durante la fase di gamba oscillante. Diventa pericoloso se la sensibilità è disturbata allo stesso tempo. Disturbi di sensibilità di questo tipo si verificano in disturbi neurologici, come ictus, polineuropatia e come risultato di un'ernia del disco.

Tutte le forme di malattia muscolare prima o poi portano a una dorsiflessione limitata della mano e del piede. Questi includono distrofie muscolari e sclerosi laterale amiotrofica.

Il cosiddetto piede equino rappresenta una forma speciale di limitazione della mobilità del piede: il tendine d'Achille si accorcia in maniera massiccia per immobilizzazione, ma più spesso per inattività prolungata. Di conseguenza, il movimento in dorsiflessione diventa sempre meno e ad un certo punto non è più possibile.

Una tipica sindrome da sovraccarico che colpisce gli estensori dorsali della mano è il cosiddetto gomito del tennista, in cui le origini dei muscoli sono dolorosamente irritate.