Acido cromoglicico

Acido cromoglicico è un ingrediente attivo che viene utilizzato principalmente per la profilassi contro le malattie allergiche. Il principio attivo viene generalmente somministrato sotto forma di spray per inalazione, capsule per inalazione, gocce per occhi e naso e spray nasali.

Cos'è l'acido cromoglicico?

Acido cromoglicico appartiene al gruppo di principi attivi dei cromoni. Derivati ​​ben noti del cromone sono, oltre all'acido cromoglicico, i flavoni (pigmenti vegetali gialli) e anche alcuni glicosidi cardiaci, come. B. il khellinin.

Questi derivati ​​sono isolati dalle piante umbellifere, mentre l'acido cromoglicico è prodotto sinteticamente. A causa della sua migliore solubilità in acqua, il sale disodico dell'acido cromoglicico viene utilizzato nei medicinali. L'acido cromoglicico e il suo sale non sono sciolti come un solido bianco cristallino. Per prevenire reazioni allergiche, il principio attivo viene sempre applicato localmente sotto forma di gocce, spray o inalazione.

L'assunzione enterale (attraverso l'intestino) non è possibile. La ragione di ciò è da ricercare nella bassa lipofilia (liposolubilità) dell'acido cromoglicico o del suo sale. L'acido cromoglicico agisce direttamente sui mastociti e previene la formazione di mediatori infiammatori come B. l'istamina. Poiché l'acido cromoglicico ha un'emivita molto breve, deve essere utilizzato almeno quattro volte al giorno per prevenire reazioni allergiche.

Effetto farmacologico

Acido cromoglicico previene il rilascio di mediatori dell'infiammazione inibendo i canali del cloruro dei mastociti attivati. Alcune sostanze messaggere, come l'istamina o l'eparina, sono immagazzinate nei mastociti e sono responsabili delle difese dell'organismo.

L'istamina, in particolare, provoca reazioni infiammatorie nella reazione di difesa. In caso di reazione allergica, queste sostanze messaggere vengono rilasciate in misura maggiore per combattere le sostanze normalmente innocue. L'acido cromoglicico ha un effetto inibitorio sul rilascio dei mediatori dell'infiammazione, anche se non immediatamente, ma dopo diverse settimane di utilizzo. Pertanto, l'uso dell'acido cromoglicico da solo non è adatto per una reazione allergica acuta esistente.

Questa allergia può essere combattuta con successo solo con un trattamento a lungo termine con acido cromoglicico. Tuttavia, il principio attivo è adatto per prevenire le allergie. Tuttavia, gli effetti possono richiedere 2-4 settimane per svilupparsi. Pertanto, il trattamento deve iniziare diverse settimane prima di una stagione allergica prevista.

Applicazione e uso medico

Acido cromoglicico è un agente antiallergico a lungo termine. Le malattie tipiche trattate con acido cromoglicico sono ad es. B. asma bronchiale, rinite allergica (raffreddore da fieno), congiuntivite allergica (congiuntivite) e reazioni allergiche degli organi digestivi.

Come già accennato, il trattamento viene solitamente utilizzato per la profilassi perché l'effetto si manifesta solo dopo un considerevole lasso di tempo. L'acido cromoglicico non ha praticamente alcun effetto sistemico perché meno del 10 percento viene assorbito dall'organismo. Pertanto, il farmaco di solito può essere applicato solo localmente alle aree colpite. Per la prevenzione e il trattamento delle malattie asmatiche, tuttavia, esiste anche un uso combinato di acido cromoglicico con reproterolo.

Il reproterolo ha un effetto broncodilatatore e può inizialmente alleviare la mancanza di respiro acuta che si verifica nell'asma bronchiale. L'uso a lungo termine del farmaco combinato per l'asma esistente porta a un buon successo del trattamento a lungo termine, poiché l'effetto antinfiammatorio e il rapido sollievo dalla mancanza di respiro sono combinati in un unico farmaco.

A causa dello scarso assorbimento e della breve emivita dell'acido cromoglicico, il farmaco deve essere applicato più volte al giorno per settimane. Per il trattamento delle allergie alimentari, l'acido cromoglicico può essere assunto anche per via orale sotto forma di capsule. Anche qui il principio attivo sviluppa la sua influenza localmente sulla mucosa intestinale dopo che le capsule si sono sciolte nell'intestino.

Rischi ed effetti collaterali

Acido cromoglicico è molto ben tollerato. Anche con l'uso a lungo termine, gli effetti collaterali sono stati osservati raramente. Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che qualsiasi ingrediente attivo può portare a reazioni di ipersensibilità con una costituzione fisica appropriata.

Gli effetti collaterali menzionati di seguito possono quindi essere considerati un rischio di base. Quando si usano i colliri, in rari casi si possono verificare bruciore agli occhi, sensazione di corpo estraneo o persino gonfiore della congiuntiva. Gli spray nasali con acido cromoglicico possono causare mal di testa o disturbi del gusto.

Anche con l'inalazione o l'uso orale, reazioni di ipersensibilità come eruzioni cutanee, orticaria, problemi gastrointestinali o spasmi respiratori si verificano in singoli casi. Sebbene il principio attivo prevenga le malattie allergiche, lo shock allergico si verifica in casi molto rari. Non sono ancora note interazioni indesiderate con altri farmaci.