Benperidol è un farmaco del gruppo dei butirrofenoni. Questi appartengono ai neurolettici. Il farmaco è usato per trattare la schizofrenia.
Cos'è il benperidolo?
Il benperidolo è un farmaco utilizzato principalmente in psichiatria. Appartiene ai butirrofenoni. Questo gruppo di farmaci è usato terapeuticamente come antipsicotico. Altri butirrofenoni ben noti sono aloperidolo o pipamperon.
Il benperidolo è uno dei neurolettici più potenti, insieme ad aloperidolo e trifluperidolo. Mentre i butirrofenoni a bassa potenza tendono ad avere lievi effetti collaterali, i butirrofenoni ad alta potenza come il benperidolo hanno un alto tasso di effetti collaterali.
I primi butirrofenoni furono prodotti già alla fine degli anni '50. Il benperidolo e altri butirrofenoni sono stati utilizzati nelle cliniche psichiatriche dalla metà degli anni '60.
Effetto farmacologico
Le psicosi come la schizofrenia, la depressione o la mania sono principalmente influenzate dai disturbi dei neurotrasmettitori e dell'equilibrio ormonale. Soprattutto, la dopamina e la serotonina svolgono un ruolo importante.
Lo scopo del trattamento farmacologico della psicosi è inibire i recettori della dopamina e / o della serotonina nel sistema nervoso centrale (SNC). I cosiddetti antagonisti della dopamina e della serotonina vengono utilizzati per inibire i recettori. Questi competono con la serotonina e la dopamina per le posizioni dei recettori. Uno di questi antagonisti della dopamina è il benperidolo. Blocca i recettori della dopamina D2 e quindi ha un effetto di riduzione della guida. Il farmaco ha anche un effetto sedativo e antipsicotico.
Con una dose più alta di benperidolo, vengono inibite anche le sostanze messaggere istamina e adrenalina. Questi hanno un'influenza sul sistema nervoso autonomo. I disturbi del movimento possono quindi essere ridotti assumendo benperidolo. Il benperidolo influenza anche in piccola misura la sostanza messaggera acetilcolina.Questa sostanza messaggera svolge un ruolo nella trasmissione degli stimoli nervosi alle fibre muscolari. A causa di questo effetto, il benperidolo può ridurre le contrazioni muscolari che possono verificarsi come parte di un attacco psicotico.
Applicazione e uso medico
Benperidol viene utilizzato sotto forma di gocce, fiale o compresse per il trattamento delle psicosi. Può essere somministrato per via orale o endovenosa. Le indicazioni per la somministrazione di benperidolo sono:
- Schizofrenia
- Deliri o ossessioni durante un episodio psicotico
- L'umore oscilla nella mania
- Contrazioni muscolari nella sindrome catatonica
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➔ Medicinali per calmare e rafforzare i nerviRischi ed effetti collaterali
A causa dei suoi forti effetti collaterali indesiderati, il benperidolo viene solitamente utilizzato solo come farmaco di riserva nel trattamento della schizofrenia. Tuttavia, l'uso è in costante calo a causa dell'ulteriore sviluppo dei neurolettici.
L'effetto del benperidolo è molto forte, quindi con quasi tutti i trattamenti si verificano effetti indesiderati. Un effetto indesiderato comune è la sindrome extrapiramidale (EPS). Con l'EPS, ci sono disturbi nella sequenza dei movimenti. I movimenti aumentano o diminuiscono. Sono associati a uno stato di tensione diminuito o aumentato nei muscoli. I pazienti colpiti soffrono di una seduta instabile, crampi alla lingua, crampi agli occhi, tremori e uno stile di vita sedentario. Per prevenire l'EPS, il benperidolo viene solitamente somministrato insieme ad anticolinergici come Biperiden. Gli anticolinergici sopprimono l'effetto dell'acetilcolina e quindi prevengono la trasmissione degli stimoli nervosi.
Altri effetti collaterali comuni del benperidolo sono ipotensione, aritmie cardiache, flusso del latte, disturbi del ciclo mestruale o avversione sessuale. Occasionalmente si verificano capogiri, depressione, convulsioni, disturbi del linguaggio, aumento di peso, alti livelli di zucchero nel sangue o allergie cutanee. Effetti collaterali molto rari sono secchezza delle fauci, aumento della pressione intraoculare, perdita di capelli e disturbi della formazione del sangue.
La sindrome neurolettica maligna (NAS) è una complicanza pericolosa che può svilupparsi durante l'assunzione di benperidolo. Ciò si verifica molto più frequentemente con il benperidolo che con altri neurolettici. L'MNS è probabilmente causato da una carenza di dopamina attraverso un blocco del recettore D2. I sintomi tipici della SNM sono rigidità muscolare estrema, tremori, aumento dei riflessi, crampi agli occhi, pinze mascellari, sudorazione profusa, battito cardiaco accelerato, respiro accelerato, incontinenza fecale o ritenzione urinaria, confusione, mutismo, alterazione della coscienza e catatonia. In laboratorio c'è un aumento estremo della creatina chinasi e delle transaminasi. La conta dei globuli bianchi è aumentata. La mioglobina viene escreta nelle urine. La sindrome neurolettica maligna è una complicanza temuta, poiché si sviluppa molto rapidamente e inaspettatamente e può essere rapidamente fatale. Se si sospetta MNS, Benperidol deve essere interrotto immediatamente.
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