Sindrome da compressione della vena cava

Il Sindrome da compressione della vena cava si verifica principalmente nelle donne in gravidanza. I cambiamenti nell'utero esercitano pressione sulla vena cava. Il limitato ritorno del sangue al cuore causa problemi circolatori di varia entità. Al di fuori della gravidanza, la sindrome da compressione della vena cava è un segno di una massa nell'addome.

Cos'è la sindrome da compressione della vena cava?

Al Sindrome da compressione della vena cava viene impedito il ritorno indisturbato del sangue dalle gambe al cuore. Le donne incinte in particolare ne soffrono, poiché l'utero in espansione e il peso del bambino premono sulla vena cava inferiore. Funziona sul lato destro del corpo dietro l'utero.

Quando sei sdraiato sulla schiena, l'intero peso dell'utero preme sulla vena e la comprime. Il risultato è la sindrome da compressione della vena cava, che la donna incinta sperimenta come un disturbo circolatorio di vari gradi. Sebbene colpisca principalmente le donne in gravidanza, il disturbo circolatorio, noto anche come sindrome ipertensiva, è possibile anche nelle donne e negli uomini non gravidi.

La sindrome da compressione della vena cava è quindi un'indicazione che potrebbe esserci un ingrossamento del tessuto malato nell'addome, che crea una pressione simile a quella della sindrome da compressione della vena cava in una donna incinta.

cause

Il Sindrome da compressione della vena cava è un disturbo circolatorio causato dalla pressione meccanica. Inizia dalla vena cava inferiore. Questa è la vena cava inferiore che, come un grande vaso sanguigno, riceve il flusso sanguigno dagli arti inferiori.

Corre sul lato destro del corpo dietro l'utero, che normalmente non ha alcuna influenza sulla vena cava quando si è sdraiati sulla schiena. La sindrome da compressione della vena cava si verifica solo in alcune donne incinte in questa posizione sdraiata quando si ingrandiscono e aumentano di peso durante la gravidanza.

Il peso è quindi sufficiente per comprimere l'arteria. Il flusso sanguigno al cuore diminuisce. Il sangue per il successivo trasporto ai polmoni e ad altre parti del corpo non è più disponibile in quantità sufficienti nella sindrome da compressione della vena cava.

Sintomi, disturbi e segni

La sindrome da compressione della vena cava è caratterizzata da un improvviso calo della pressione sanguigna, sudorazione profusa, vertigini, sudorazione fredda, nausea, pallore e alterazione della coscienza. I disturbi della coscienza possono portare all'incoscienza. Anche l'edema delle gambe è comune. In alcuni casi, si verificano palpitazioni.

Un battito cardiaco più lento è spesso possibile in seguito. Inoltre, alcuni pazienti soffrono di mancanza di respiro. Tuttavia, non tutti i sintomi vengono sempre visualizzati. Poiché la circolazione sanguigna è scarsa, anche il feto può risentirne. Il feto non viene quindi più adeguatamente rifornito di ossigeno. In casi estremi, questo porta al bambino che muore nel grembo materno a causa di shock circolatorio alla madre.

Tuttavia, le complicanze potenzialmente letali sono molto rare sia per la madre che per il bambino con una sindrome da compressione della vena cava inferiore. Quando le vene della parte superiore del collo sono affette dalla sindrome da compressione della vena cava, la principale congestione sono le vene del collo. A volte, tuttavia, le vene sporgono anche sulle braccia e sulla testa.

Le persone colpite soffrono spesso di mal di testa. Se il gonfiore o il tumore spinge altri organi, possono verificarsi altri sintomi. Se la pressione è sulla trachea, i problemi respiratori sono in primo piano. Quando l'esofago è colpito, la deglutizione è il problema principale. Senza trattamento, i sintomi della sindrome da compressione della vena cava superiore spesso peggiorano.

Diagnosi e corso

UN Sindrome da compressione della vena cava di solito è già riconoscibile da una donna incinta. Il legame speciale con la posizione sdraiata sulla schiena è molto tipico. L'esame da parte del ginecologo curante viene solitamente effettuato attraverso precise indagini sulla situazione in cui si manifestano i sintomi della sindrome da compressione della vena cava.

La diagnosi per altri gruppi di persone è più ampia, poiché le richieste di spazio di attivazione devono essere determinate in modo più preciso. Ciò richiede assolutamente l'uso di procedure di imaging. La sindrome da compressione della vena cava richiede una reazione da parte delle persone colpite cambiando rapidamente posizione. Il corpo reagisce solo inizialmente con vertigini e mancanza di respiro.

Se l'interruzione del flusso sanguigno non viene risolta, i disturbi circolatori si intensificano. Le conseguenze della sindrome da compressione della vena cava sono la perdita di coscienza fino all'arresto cardiaco e il pericolo del feto a causa della carenza di ossigeno.

complicazioni

Nel peggiore dei casi, la sindrome da compressione della vena cava può portare alla morte del paziente. Questo caso di solito si verifica solo se la condizione non viene trattata. Con questa sindrome, le persone colpite soffrono di forti capogiri e nausea.

Possono verificarsi anche problemi circolatori e svenimenti che hanno un effetto molto negativo sulla qualità della vita della persona colpita. Molti pazienti si feriscono quando perdono conoscenza a causa di una caduta. Inoltre, la sindrome da compressione della vena cava porta a palpitazioni, per cui la persona colpita può anche subire un infarto. Si verificano anche difficoltà respiratorie e resilienza significativamente ridotta, che limitano in modo significativo la vita quotidiana del paziente.

Se la sindrome da compressione della vena cava si verifica durante l'infanzia, ci sono restrizioni significative nello sviluppo del bambino. Di conseguenza, le persone colpite spesso soffrono di gravi limitazioni e complicazioni anche in età adulta. Di solito i sintomi della sindrome da compressione della vena cava possono essere curati. Non ci sono complicazioni. Gli interventi chirurgici sono necessari solo in alcuni casi. Molto spesso, la diagnosi precoce e il trattamento della sindrome non influenzeranno negativamente l'aspettativa di vita del paziente.

Quando dovresti andare dal dottore?

Con la sindrome da compressione della vena cava, la persona colpita di solito dovrebbe sempre consultare un medico. Questa malattia non può curare in modo indipendente, quindi il trattamento deve essere sempre eseguito. Una diagnosi precoce ha sempre un effetto molto positivo sull'ulteriore decorso della malattia.

Contattare un medico se la persona suda abbondantemente e continua a provare vertigini. In alcuni casi questo può anche portare a una completa perdita di coscienza, per la quale dovrebbe essere chiamato un medico di emergenza. Inoltre, una grave mancanza di respiro o un battito cardiaco può indicare la sindrome. Le persone spesso soffrono di mal di testa o addirittura gonfiore alla testa. La difficoltà a deglutire può anche indicare la sindrome da compressione della vena cava se si verificano per un lungo periodo di tempo e non vanno via da soli.

Un medico generico può essere visto con questa malattia. Il trattamento successivo avviene di solito in un ospedale.

Trattamento e terapia

Il Sindrome da compressione della vena cava di solito può essere prevenuto o risolto nelle donne in gravidanza senza un ampio trattamento medico. Dalla 12a settimana di gravidanza, l'utero è abbastanza pesante da innescare la sindrome ipertensiva.

Si consiglia quindi di assumere immediatamente una posizione eretta se si verificano i sintomi. I disturbi circolatori di solito regrediscono molto rapidamente. La posizione laterale è molto più vantaggiosa e allevia la vena cava inferiore. Il flusso sanguigno al cuore può avvenire indisturbato. Il trattamento della sindrome da compressione della vena cava in pazienti non gravide richiede innanzitutto di chiarire la causa dei disturbi circolatori.

La maggior parte di questi sono tumori nell'addome. Con la rimozione chirurgica, la pressione sull'arteria viene alleviata. In alcuni casi, il paziente potrebbe dover cambiare la posizione sdraiata prima della rimozione. Deve riposare in posizione leggermente eretta o almeno su un fianco in modo che la sindrome da compressione della vena cava non possa verificarsi.

prevenzione

Prevenzione a Sindrome da compressione della vena cava colpisce principalmente le donne in gravidanza. Il prima possibile, non si sdraiano sulla schiena per evitare disturbi circolatori. La posizione laterale è più vantaggiosa, ma non mantenuta in modo permanente. Per evitare i sintomi della sindrome da compressione della vena cava anche quando sono sdraiate sulla schiena, le donne incinte possono posizionare un cuscino piatto sotto il lato destro del corpo. Questo crea una leggera inclinazione a sinistra, che sposta leggermente l'utero e previene la sindrome da compressione della vena cava.

Dopo cura

Poiché la sindrome da compressione della vena cava si verifica solo durante la gravidanza, si tratta di una malattia o complicanza che richiede cure di follow-up nell'ulteriore gravidanza. Dopo il parto, non ci sono ulteriori conseguenze o complicazioni per la madre che ci si aspetterebbe dalla sindrome da compressione della vena cava.

La sindrome da compressione della vena cava non è da considerarsi una malattia indipendente, ma un fenomeno che si verifica molto spesso a causa della gravidanza e normalmente non richiede alcun trattamento di follow-up in una paziente sana. La cura del follow-up è principalmente finalizzata a educare il paziente sulla causa dell'insorgenza della sindrome da compressione della vena cava.

Evitando una posizione del corpo appropriata, come sdraiarsi a lungo sulla schiena, è possibile garantire l'afflusso di sangue al cuore e i sintomi non si ripresentano. Di norma, non sono necessarie ulteriori cure di follow-up speciali e la terapia farmacologica non è necessaria.

Subito dopo l'insorgenza della sindrome della vena cava, però, occorre prestare attenzione al riposizionamento del paziente e alla stabilizzazione della circolazione. Altri sintomi che si verificano di solito scompaiono molto rapidamente dopo il riposizionamento e non lasciano danni alla madre o al bambino.

Puoi farlo da solo

Se compaiono segni di sindrome da compressione della vena cava, è necessario consultare il ginecologo. La compressione della vena cava richiede chiarimenti e trattamenti medici. Le donne colpite possono correggere da sole la malattia con un posizionamento adeguato. Le misure necessarie devono essere monitorate da un medico. Nei casi più gravi, è necessario un intervento chirurgico.

Le donne che soffrono ripetutamente di compressioni pericolose dovrebbero andare in ospedale. Di norma, il ginecologo responsabile avvia i passaggi successivi. Dopo la procedura chirurgica, in cui viene sollevata la vena cava, il paziente deve prendersela comoda. Allo stesso tempo, di solito vengono effettuati i primi preparativi per il parto per essere preparati in caso di una nuova sindrome da compressione della vena cava.

Anche le donne colpite hanno bisogno di sostegno nella vita quotidiana a causa della gravidanza. Se non c'è un partner, un servizio di assistenza ambulatoriale è una buona opzione. È inoltre necessario monitorare i sintomi fisici. La pressione nell'area dell'utero, il dolore intenso o le vertigini indicano una complicazione. Il servizio medico di emergenza o il servizio di soccorso sono contatti idonei. In caso di reclami ripetuti, si consiglia il ricovero temporaneo fino alla nascita del bambino.