Retroflexio uteri

Come Retroflexio uteri è un utero inclinato all'indietro, che può essere mobile o fisso. Le tendenze mobili all'indietro sono spesso associate a gravidanze o cambiamenti fisiologici dell'età e quindi non hanno valore patologico. Di solito il fenomeno non richiede terapia.

Cos'è una retroflessione uterina?

L'utero è anche chiamato utero ed è a forma di pera. Nella sua anatomia naturale, l'organo è solitamente piegato in avanti nell'addome e si inclina verso la parete addominale. L'utero è lungo fino a quattro pollici e largo cinque pollici. Durante la gravidanza è possibile un aumento significativo delle dimensioni.

Circa il dieci per cento delle donne soffre di un utero inclinato all'indietro. Questo fenomeno lo farà Retroflexio uteri chiamato e lascia che l'organo punti in direzione del sacro. Un utero retroflesso non deve avere alcun valore patologico e può corrispondere a una variante della posizione anatomicamente normale che non causa alcun sintomo.

Non appena le donne con l'utero inclinato all'indietro rimangono incinte, il loro utero normalmente si raddrizza spontaneamente. Quando l'utero inclinato all'indietro non è mobile ma fisso. Una retroflessione uterina con mobilità è chiamata retroflexio uteri mobilis. La variante fissa si chiama retroflexio uteri fixata. Quest'ultima forma di solito provoca disagio ed è quindi una malattia.

cause

Le forme mobili di retroflessione uterina possono essere genetiche e quindi presenti dalla nascita. Se la tendenza alla retromarcia è acquisita piuttosto che congenita, tali cambiamenti corrispondono tipicamente a un cambiamento naturale dopo la gravidanza. L'età può anche svolgere un ruolo nella forma mobile dell'inclinazione all'indietro dell'utero.

I cambiamenti naturali nella fisiologia dell'età spesso fanno sì che l'utero cambi l'angolo e la direzione di inclinazione. Le inclinazioni uterine all'indietro fisse hanno altre cause. Questo fenomeno si verifica spesso nel contesto di aderenze con un organo vicino. L'endometriosi può anche causare questo cambiamento anatomico.

Le aree focali della mucosa uterina che si verificano al di fuori della localizzazione fisiologicamente naturale sono indicate come tali. L'endometrio è sempre correlato al ciclo femminile. Per questo motivo, l'endometriosi è solitamente un fenomeno che si verifica come parte dell'azione ormonale anormale del ciclo. La retroflessio uteri fixata è solitamente dovuta a cause ormonali.

Sintomi, disturbi e segni

Si fa sempre riferimento a retroflessione uterina quando il grado di angolo tra la cervice uterina e il corpo utero aumenta. Se questo angolo viene ingrandito dalla nascita, di solito è una variante di posizione innocua che non causa alcun sintomo. Nel più raro dei casi, le persone colpite soffrono di un leggero dolore proveniente dal sacro.

In casi eccezionali, la dismenorrea può essere dovuta a un'inclinazione all'indietro dell'utero. Pertanto, durante le mestruazioni sono noti dolori simili a crampi. Se c'è una connessione, l'inclinazione all'indietro è solitamente la variante fissa.

La variante fissa può anche causare dolore alla convivenza e quindi essere responsabile del dolore durante i rapporti sessuali per le donne. In casi individuali estremamente rari, è stata osservata infertilità in relazione alla retroflessione uterina. È anche più probabile che tali problemi di fertilità colpiscano le donne con la forma fissa dell'inclinazione all'indietro dell'utero.

Diagnosi e decorso della malattia

Il medico di solito fa la diagnosi di retroflessione uterina utilizzando tecniche di imaging come gli ultrasuoni. L'aumento dell'angolo di inclinazione può essere visto più o meno chiaramente sull'immagine. La scoperta è spesso accidentale, poiché l'inclinazione all'indietro dell'utero è stata finora asintomatica.

Solo nei casi più rari i pazienti vedono un medico per problemi di dolore, che poi utilizza l'imaging per ricercare possibili cause e scopre l'inclinazione all'indietro. La retroflessione uterina asintomatica e mobile, in particolare, ha una prognosi estremamente favorevole. Le forme fisse di solito vanno di pari passo con una prognosi meno favorevole, ma di solito possono essere corrette dato lo stato attuale della medicina.

complicazioni

Di solito non ci sono complicazioni con la retroflessione uterina. L'utero inclinato all'indietro è per lo più mobile e può quindi raddrizzarsi durante la gravidanza in modo che non si manifestino sintomi. Tuttavia, in rari casi individuali i sintomi sono possibili, ma non sono quasi mai pericolosi per la vita. Quindi a volte arriva il dolore lombare quando l'utero è fissato da aderenze e preme costantemente contro il sacro.

Inoltre, il dolore simile a un crampo si verifica spesso durante le mestruazioni, che è nota come anormalità del ciclo. Il cosiddetto dolore da convivenza può verificarsi anche durante i rapporti sessuali. Alcuni pazienti diventano addirittura sterili. Tuttavia, queste complicazioni si verificano solo se l'utero e il peritoneo sono cresciuti insieme sul retto a causa di processi infiammatori o di una cosiddetta endometriosi.

In questo caso l'utero è saldamente fissato e quindi non può più raddrizzarsi anche durante la gravidanza. Di regola, non è necessaria alcuna terapia per la retroflessione uterina. Di solito è un'anomalia posizionale innocua di un utero mobile che si verifica in circa il dieci per cento delle donne. Per prevenire eventuali complicazioni che possono sorgere nel caso di un utero fuso e fisso, le aderenze possono essere rimosse chirurgicamente. Tuttavia, le aderenze spesso si formano ancora e ancora.

Quando dovresti andare dal dottore?

La retroflessione uterina deve sempre essere trattata da un medico. Di regola, questa malattia non può essere curata mediante l'autoaiuto, quindi il paziente è sempre dipendente dalle cure mediche. Anche l'auto-guarigione non si verifica.

Un medico dovrebbe essere consultato se la persona interessata soffre di dolore al sacro. Questo dolore può verificarsi sporadicamente, incluso il dolore a riposo. Inoltre, le persone colpite molto spesso soffrono di dolore durante le mestruazioni, che può portare anche a dolore durante i rapporti sessuali. Se questi reclami non si verificano senza un motivo particolare e non vanno via da soli, questi reclami dovrebbero sempre essere esaminati da un medico.

Di regola, il retroflexio uteri viene trattato da un ginecologo o da un internista. L'aspettativa di vita del paziente non viene ridotta dalla malattia. Poiché la retroflessio uteri può portare anche alla sterilità, anche il trattamento psicologico può essere utile per contrastare i disturbi psicologici. Per questo, dovrebbe essere consultato uno psicologo.

Terapia e trattamento

Una retroflessione uterina richiede un trattamento effettivo solo nei casi più rari. Finché non ci sono lamentele o sintomi di accompagnamento, di solito non è necessaria una correzione della posizione. Durante la gravidanza, un utero mobile e inclinato all'indietro di solito si raddrizza comunque. Se il paziente lo desidera, il medico può anche trattare manualmente l'utero inclinato all'indietro e spingere l'organo nella posizione corretta con le mani.

Se la correzione manuale della posizione non riesce, è possibile che venga effettuato un ulteriore trattamento. Questo trattamento corrisponde a una procedura chirurgica in cui il medico erige l'orano. Tuttavia, questo passaggio viene eseguito solo se il fenomeno provoca gravi reclami o è associato ad aderenze.

Durante l'operazione, il medico separa le aderenze per riportare l'utero alla sua mobilità originale. Se l'utero contorto è associato a infertilità, l'infertilità verrà monitorata dopo l'operazione e idealmente dovrebbe essere risolta correggendo la posizione. Se persiste, potrebbe non esserci stata una relazione causale con la retroflessione uterina e l'infertilità necessita di ulteriori ricerche e cure dopo l'operazione

prevenzione

Fino al 20% di tutte le donne sono affette da retroflessione uterina. Non è possibile prevenire un'anomalia di posizione congenita. La forma acquisita nel contesto dei cambiamenti fisiologici o legati alla gravidanza può essere prevenuta in una certa misura. Ad esempio, si specula sulla misura in cui gli esercizi regolari del pavimento pelvico mantengono l'utero nella giusta posizione stringendo i muscoli circostanti.

Dopo cura

Non ci sono misure speciali di follow-up e preventive per la retroflessione uterina congenita. Tuttavia, se l'anomalia si è sviluppata gradualmente, sono disponibili misure mirate per le donne interessate per migliorare la loro situazione. La terapia con esercizi per il pavimento pelvico è considerata relativamente promettente.

Questo dovrebbe rafforzare i muscoli circostanti dell'utero e quindi garantire un irrigidimento. Nella maggior parte dei casi, se i sintomi sono stati causati dalla gravidanza, si risolvono da soli. Questo potrebbe essere un'indicazione che la ginnastica regolare è effettivamente utile. Una volta che l'utero si è ripreso dall'inclinazione all'indietro nella sua posizione normale, non sono necessari ulteriori trattamenti.

I pazienti hanno così la possibilità di eseguire la fisioterapia a casa secondo il consiglio del medico. Se questo esercizio non porta alla regressione, sono disponibili altre opzioni, ad esempio l'uso di un pessario. Per i pazienti che soffrono di dolore in connessione con la deformità, ci sono antidolorifici delicati della medicina naturale.

Dovresti prenderli esattamente come indicato dal tuo medico. Anche le unità di massaggio delicato e i bagni caldi aiutano a ridurre il disagio. Le donne dovrebbero osservare attentamente il proprio corpo e, in caso di dubbio, consultare il proprio medico per contrastare tempestivamente eventuali complicazioni.

Puoi farlo da solo

La retroflessione uterina di solito regredisce da sola. Durante la gravidanza, l'inclinazione all'indietro dell'utero si dissolve e non deve essere trattata in modo indipendente. Questo processo può essere supportato da esercizi mirati per il pavimento pelvico e misure comparabili nel campo della fisioterapia. È meglio che il paziente discuta eventuali misure di accompagnamento con il ginecologo o un fisioterapista.

Se la retroflessione uterina non si risolve da sola, è necessario inserire un pessario. Nella forma fissa della retroflessione uterina, è necessaria un'operazione. Dopo la procedura, il paziente non deve esercitare per alcuni giorni. I sintomi dovrebbero ridursi da soli entro una settimana.

In caso di dolore, possono essere utilizzati antidolorifici naturali dall'omeopatia in alternativa ai farmaci prescritti dal medico. Ad esempio, possono essere utilizzati preparati come l'erba di San Giovanni lenitiva e vari globuli. Il dolore può essere alleviato da leggeri massaggi nella zona interessata, ma anche da bagni caldi. Se i sintomi persistono, consultare il ginecologo. L'inclinazione all'indietro dell'utero potrebbe non essere completamente risolta o potrebbe esserci un'altra complicanza che deve essere chiarita.