Pseudomonas

A Pseudomonas è batteri gram-negativi, aerobici, che si muovono attivamente ea forma di bastoncello. Si muovono con flagelli polari e non formano spore. Possono causare varie malattie negli esseri umani.

Cosa sono gli Pseudomonas

Gli pseudomonas sono un genere di batteri gram negativi. Quindi hanno solo un involucro di mureina sottile e monostrato (parete cellulare). Questo dà forza al batterio. I batteri sono sotto forma di bastoncelli, si muovono attivamente con flagelli polari, sono aerobici e non formano spore. Gli pseudomonas sono classificati nel gruppo dei non fermentanti, quindi non sono in grado di fermentare il glucosio. Piuttosto, li utilizzano in modo ossidativo.

Gli pseudomonas sono considerati fisiologicamente altamente flessibili. Questi batteri sono i cosiddetti opportunisti, cioè patogeni facoltativi. Pertanto, quando il sistema immunitario dell'ospite è indebolito, lo Pseudomonas causa la malattia.

Evento, distribuzione e proprietà

Gli pseudomonas sono onnipresenti. Quindi si verificano ovunque nell'ambiente. Questi batteri sono spesso definiti "germi delle pozzanghere" perché vivono nel terreno, nell'acqua, su piante e animali. Gli Pseudomonas preferiscono quindi principalmente habitat umidi. I batteri non appartengono alla normale flora umana. Se vengono rilevati in installazioni idriche, ciò indica la presenza di problemi igienici.

Pseudomonas raggiunge una dimensione compresa tra 0,5 e 1,0 x 1,5 - 5,0 µm. Poiché i batteri sono aerobici, di solito hanno bisogno di ossigeno per il loro metabolismo energetico. La maggior parte degli Pseudomonas è resistente agli antibiotici. Con una maggiore densità cellulare, hanno anche la capacità di formare biofilm. Con questo sono protetti da antibiotici e fagociti.

Di questo gruppo, Pseudomonas aeruginosa è l'agente patogeno più comune nell'uomo. Il nome deriva dal latino "aerugo" per verderame e indica il colore della secrezione purulenta della ferita. Il germe è stato scoperto nel 1900. Lo Pseudomonas auruginosa si trova principalmente in ambienti umidi ed è un diffuso germe del suolo e dell'acqua. Ha una dimensione di circa due o tre micrometri e ha flagelli lofotici trapuntati. È possibile un fissaggio sulle superfici mediante cornici adesive.

In quanto batterio gram-negativo, lo Pseudomonas aeruginosa diventa rosso nella colorazione Gram (agente diagnostico in microbiologia medica e scientifica). L'agente patogeno è molto poco impegnativo in termini di condizioni di vita e può - anche se predilige un habitat umido - sopravvivere a lungo in zone aride.

Lo Pseudomonas aeruginosa è un cosiddetto germe nosocomiale. Le infezioni con esso si verificano principalmente negli ospedali (ad esempio nei farmaci, nelle macchine per dialisi, nei flaconi di urina, nei disinfettanti), motivo per cui parliamo anche di germi ospedalieri. È anche possibile la trasmissione dal personale ospedaliero ai pazienti; le infezioni si verificano solo a diretto contatto con l'agente patogeno.

Alcune specie di Pseudomonas producono TTX (tetrodotossina), una neurotossina altamente pericolosa. L'elevata patogenicità - soprattutto in Pseudomonas aeruginosa - è attribuita a vari geni di virulenza.

Malattie e disturbi

Nelle persone con un sistema immunitario intatto, lo Pseudomonas di solito non può causare malattie. Tuttavia, se il sistema immunitario è indebolito (ad esempio dopo un intervento chirurgico o in pazienti con infezione da HIV), il rischio di un'infezione da Pseudomonas è significativamente più alto. Le infezioni da Pseudomonas possono diventare evidenti in molte aree del corpo (ad es. Pelle, ossa, orecchie, occhi, tratto urinario, valvole cardiache, tessuto sottocutaneo). La localizzazione di tale infezione dipende dal punto di ingresso del patogeno. Il primo segno, soprattutto nei pazienti ospedalieri, è la cosiddetta sepsi da gram-negativi (avvelenamento del sangue).

Gli pseudomonas spesso colonizzano le ferite da ustione. A volte così massiccio che porta alla batteriemia. La Pseudomonas aeruginosa in particolare penetra nei tagli profondi. La secrezione purulenta della ferita ha quindi un tipico colore blu-verde e un odore da dolce a fruttato.

Inoltre, lo Pseudomonas causa l'otite esterna (infiammazione dell'orecchio esterno), che si verifica principalmente nelle regioni tropicali, in cui la secrezione purulenta fuoriesce dall'orecchio. L'otite esterna maligna si verifica principalmente nei pazienti con diabete. È molto più grave e caratterizzato da forte mal d'orecchi e spesso paralisi unilaterale del nervo cranico.

Il cosiddetto ectima gangrenoso è una lesione cutanea patognomonica in pazienti neutropenici ed è caratterizzata da aree ulcerate centralmente, eritematose e nero-violacee con un diametro di circa un centimetro. Spesso si verificano sotto l'ascella e nella zona anogenitale (area intorno all'ano e ai genitali). Inoltre, le infezioni della pelle e dei tessuti molli possono portare a seni paranasali infiammati, cellulite (alterazioni patologiche del tessuto connettivo) o osteomielite (infiammazione infettiva del midollo osseo).

Pseudomonas aeruginosa può causare polmonite associata alla ventilazione. La polmonite o la sinusite sono più comuni nei pazienti con infezioni da HIV. Se è presente fibrosi cistica, la bronchite da Pseudomonas può svilupparsi successivamente. Inoltre, lo Pseudomonas molto spesso porta a infezioni delle vie urinarie, soprattutto dopo operazioni urologiche.

Gli occhi possono anche essere infettati, spesso dopo un trauma o dalla contaminazione delle lenti a contatto o del liquido detergente. In rari casi, Pseudomonas può causare endocardite batterica acuta. Di norma, colpisce le valvole cardiache artificiali dopo un intervento chirurgico a cuore aperto o le valvole native nell'abuso di droghe.

In molti casi, un'infezione da Pseudomonas porta anche a batteriemia. Se i pazienti non sono intubati, non vi è evidenza di disturbi urologici e se nell'infezione sono coinvolte anche altre specie oltre a Pseudomonas aeruginosa, probabilmente è stata causata da soluzioni infusionali contaminate, disinfettanti o farmaci.

Il patogeno viene rilevato creando una coltura dalla secrezione del sito di infezione. Anche il sangue o l'urina possono essere usati per questo. Per il trattamento delle infezioni da Pseudomonas vengono utilizzate cefalosporine di terza generazione (ad es. Cefepime), acilaminopenicilline (ad es. Piperacillina), carbapenemi, fluorochinoloni e aminoglicosidi.