La polisonnografia

Alcune persone hanno difficoltà a dormire per cui i normali esami medici non sono in grado di diagnosticare la causa esatta. In questi casi, le persone colpite diventano La polisonnografia inviato a un laboratorio del sonno.

Cos'è la polisonnografia?

La polisonnografia è un esame completo di tutte le funzioni del corpo durante il sonno. Di solito viene eseguito in un laboratorio del sonno stazionario e registra la profondità, la qualità e il corso del sonno.

Vengono testate le seguenti funzioni corporee: attività cerebrale tramite EEG (elettrocardiogramma), frequenza cardiaca tramite ECG (elettrocardiogramma), processi respiratori e suoni respiratori, movimenti oculari, tensione muscolare, postura e movimenti del corpo, temperatura corporea e saturazione di ossigeno nel sangue. Tutti i valori esaminati insieme risultano in un profilo del sonno che fornisce informazioni sulla causa del disturbo del sonno.

Funzione, effetto e obiettivi

La polisonnografia viene sempre utilizzata quando gli esami convenzionali non riescono a trovare la causa corretta dei disturbi del sonno, ma la salute è in pericolo se i disturbi del sonno non vengono trattati. Soprattutto, è indispensabile nella sindrome delle apnee notturne perché chi soffre russare e ha pause nella respirazione durante il russamento, il che significa che il sonno non è riposante, quindi soffre dalla sonnolenza diurna fino al microsonno. Ciò è particolarmente pericoloso nel traffico stradale e le pause nella respirazione portano a problemi cardiovascolari a lungo termine.

Altre aree di applicazione includono

• epilessia
• incubi
• narcolessia
• Attacchi di panico
• Paralisi psicogena
• Pavor nocturnus (terrori notturni) nei bambini
• Sindrome delle gambe senza riposo (gambe senza riposo)
• Sonnambulismo (sonnambulismo notturno)

Per trovare le cause di questi disturbi del sonno, la polisonnografia esamina il sonno nelle sue varie fasi. Le proprietà neurologiche ei parametri cardiovascolari vengono registrati durante il sonno e il comportamento del paziente viene monitorato da videocamere durante il sonno.

Prima di effettuare un esame nel laboratorio del sonno, è necessario eseguire un'anamnesi medica dettagliata e un esame fisico al fine di restringere la possibile causa dei disturbi del sonno. Se è necessaria una misurazione della pressione toracica con una sonda esofagea, il paziente deve essere informato in anticipo dei rischi.

Esistono due forme di polisonnografia. La piccola polisonnografia esamina le malattie psichiatriche, l'epilessia e la sindrome delle apnee ostruttive del sonno (OSAS). Vengono monitorati e registrati i seguenti parametri:

• Onde cerebrali
• Attività cardiaca
• Saturazione di ossigeno nel sangue e frequenza cardiaca mediante pulsossimetria]
• Movimenti oculari
• Attività muscolare (compresi i muscoli masticatori)
• Flusso respiratorio e movimenti respiratori

Se il trattamento non migliora i disturbi del sonno, viene eseguita una polisonnografia importante. Quindi vengono registrati parametri aggiuntivi:

• Pressione sanguigna
• Temperatura corporea
• erezione
• Pressione respiratoria quando si utilizza una maschera per la respirazione
• Rumori russanti
• Monitoraggio tramite microfono

La polisonnografia viene solitamente eseguita in due giorni e due notti consecutive nel laboratorio del sonno. Gli elettrodi vengono posizionati sulla pelle del paziente per misurazioni su diverse parti del corpo (testa, angoli degli occhi, mento, torace, parte inferiore delle gambe). L'indagine è costantemente monitorata dal personale. Dopo l'esame, i risultati vengono discussi con il paziente e viene avviata una terapia appropriata. Se le registrazioni non sono conclusive, l'esame deve essere ripetuto se necessario.

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Rischi, effetti collaterali e pericoli

Poiché la polisonnografia è un metodo di esame indolore e non invasivo, di solito non ci sono complicazioni. Se ci sono effetti collaterali, è principalmente una reazione cutanea all'adesivo con cui gli elettrodi sono attaccati alla pelle. Quando si misura la pressione del torace con una sonda esofagea, l'inserimento della sonda può essere scomodo e sottoporre a maggiore stress il paziente. C'è un piccolo rischio di lesioni al rinofaringe e al rivestimento esofageo. Ma si verificano raramente.

La stanza in cui viene effettuato l'esame è simile a una stanza d'albergo. È silenzioso e buio durante l'esame e la registrazione. Una videocamera registra tutti i movimenti. I pazienti potrebbero comportarsi normalmente durante questo periodo. La nuova tecnologia wireless consente loro di muoversi liberamente e anche di andare in bagno senza dover essere scollegati da un'infermiera notturna. Durante l'esame c'è sempre qualcuno con cui parlare tramite il microfono.

Il giorno dell'esame, i pazienti non dovrebbero dormire durante il giorno e non più bevande contenenti caffeina da circa 14 anni di età. Affinché gli elettrodi aderiscano bene alla testa, i capelli devono essere lavati di fresco, ma non utilizzare lacca, olio o gel. Per la notte puoi portare tutto ciò che ti aiuta a dormire bene, incluso il tuo pigiama.

Poiché l'ambiente del sonno nel laboratorio del sonno è diverso dall'ambiente familiare a casa, è possibile che addormentarsi o rimanere addormentati nel laboratorio del sonno non funzioni così bene, ma ciò non ha un ruolo per il risultato del test, le registrazioni sono comunque significative. La tecnologia mobile più recente consente già un esame a casa, che offre il vantaggio di una registrazione del sonno in condizioni realistiche e può quindi essere più informativo rispetto al laboratorio del sonno. Dopo l'esame, vengono discusse con il paziente adeguate misure terapeutiche, ad es. B. in caso di apnea notturna, durante il sonno si consiglia una maschera respiratoria, che gli fornisce ossigeno per evitare pause respiratorie.