Sotto il termine medico poliartrite il dottore capisce un'infiammazione simultanea di parecchie giunture. Una delle forme più comuni di infiammazione articolare è chiamata artrite reumatoide. Inoltre, le infezioni sono spesso un motivo per cui si sviluppa un'infiammazione articolare. Anche le malattie metaboliche possono essere una causa.
Cos'è la poliartrite?
Infogramma delle regioni dolorose e delle articolazioni colpite nell'artrite reumatoide. Clicca sull'immagine per ingrandirla.Se più di un'articolazione è affetta da infiammazione, il medico parla di poliartrite. La parola artrite deriva dal greco "Arth" - l'articolazione - e dalla parola "Itis" - l '"infiammazione", per cui il termine "poly" rappresenta il significato plurale. Se solo un'articolazione è interessata dall'infiammazione, è è la monoartrite.
Un'infiammazione corrispondente può verificarsi spontaneamente, che viene definita artrite acuta. Se l'infiammazione dura più a lungo o si ripresenta più volte, il medico parla di una malattia cronica, comunemente nota come reumatismi.
cause
Esistono diversi tipi e forme di poliartrite. Le cause più comuni sono infezioni, malattie metaboliche, malattie autoimmuni e usura articolare. In caso di infezione, i batteri e altri agenti patogeni sono responsabili dell'infiammazione.
Entrano attraverso una ferita aperta e quindi infettano le articolazioni colpite. I patogeni classici sono streptococchi, stafilococchi, salmonella, nonché Haemophilus influenzae ed Escherichia coli. Se c'è una malattia autoimmune, il proprio sistema immunitario attacca le articolazioni. Le tipiche malattie autoimmuni che causano la poliartrite sono la psoriasi, il morbo di Crohn e la colite ulcerosa, così come la spondilite anchilosante o l'artrite reumatoide (reumatismi).
La poliartrite cronica è una delle forme più comuni di infiammazione articolare. Le malattie metaboliche sono anche responsabili della poliartrite. I pazienti spesso soffrono di poliartrite quando hanno la gotta. L'infiammazione è innescata dall'aumento dell'acido urico, comunemente noto come attacco di gotta.
Sintomi, disturbi e segni
I segni tipici della poliartrite sono il dolore articolare, che si manifesta prevalentemente a riposo ed è accompagnato da gonfiore delle articolazioni. Di solito c'è rigidità mattutina, che migliora nel tempo con il movimento delle articolazioni infiammate. All'inizio della malattia, le dita e i polsi di entrambe le mani sono solitamente colpiti, per cui le articolazioni delle estremità delle dita sono risparmiate dall'infiammazione.
Anche i tendini flessori ed estensori delle dita possono essere colpiti. Nell'ulteriore corso del processo, la progressiva rottura dell'osso e della cartilagine provoca malposizioni delle articolazioni corrispondenti, che portano a significative limitazioni del movimento. Le capacità motorie fini diminuiscono in modo significativo, in seguito anche le attività quotidiane come allacciare i lacci delle scarpe non possono più essere eseguite.
Anche le articolazioni più grandi come spalle, gomiti, fianchi o ginocchia possono essere colpite dalla malattia. È anche possibile il coinvolgimento del rachide cervicale; i cambiamenti poliartritici in altre parti della colonna vertebrale sono atipici. In circa il 50 percento, la poliartrite si diffonde ad altri organi.
C'è spesso un'infiammazione dei vasi sanguigni, che può portare a disturbi circolatori e malattia coronarica. Il danno ai nervi nell'area delle articolazioni infiammate diventa evidente attraverso disturbi sensoriali, intorpidimento, bruciore e occasionalmente paralisi. L'infestazione delle ghiandole lacrimali e salivari si manifesta con secchezza delle fauci e occhi asciutti.
Diagnosi e corso
Per diagnosticare la poliartrite, il medico ha bisogno di diversi passaggi di esame. Raccoglie principalmente la storia medica del paziente e gli chiede di eventuali sintomi. Questo è seguito da esami fisici e analisi del sangue. Il medico curante scatta anche un'immagine a raggi X delle articolazioni colpite.
Innanzitutto, i sintomi descritti dai pazienti forniscono già una visione relativamente buona della presenza di poliartrite. Tuttavia, per poter fornire una diagnosi accurata, il medico deve anche rispondere alle seguenti domande, come ad esempio quali articolazioni sono interessate e quali sintomi si sono manifestati. È anche vantaggioso che il paziente annunci da quanto tempo soffre dei sintomi descritti. Fattori determinanti per la diagnosi sono il fatto che l'articolazione sia stata sottoposta a maggior stress (es. Dovuto a diversi tipi di sport) o che sia presente una patologia sottostante (es. Gotta).
Il medico esamina l'articolazione interessata per vedere se c'è gonfiore o arrossamento. La poliartrite ha spesso un aumento del livello di infiammazione nel sangue. Le caratteristiche classiche sono un aumento dei leucociti (i globuli bianchi), la velocità di sedimentazione e la CRP (la proteina C-reattiva).
Il decorso della malattia di solito dipende dal motivo per cui si è sviluppata la poliartrite. Se si tratta di un'infezione, l'infiammazione guarisce completamente dopo un trattamento tempestivo. Nelle forme croniche di poliartrite, è possibile che il processo di infiammazione sia rallentato. Tuttavia, non esiste una cura, quindi il paziente può aspettarsi che la condizione peggiori.
complicazioni
Con la poliartrite c'è il rischio di varie complicazioni se la condizione non viene trattata o trattata in modo errato. Esiste il rischio di malattie secondarie, gravi danni alle articolazioni e un deterioramento della qualità della vita. La poliartrite cronica è una malattia sistemica.
Ciò significa che l'infiammazione può diffondersi agli organi interni come i polmoni e il cuore. Lo stesso vale per le navi.Nel peggiore dei casi, l'artrite reumatoide minaccia di irrigidire o deformare le articolazioni, causando disabilità. Le conseguenze della poliartrite influenzano le cose di tutti i giorni.
La persona colpita a volte non è più in grado di lavorare al computer perché non può più utilizzare il mouse e la tastiera. Inoltre, le attività professionali o la vita quotidiana sono compromesse. Non è raro che i pazienti soffrano di disturbi del riposo notturno dovuti alla poliartrite.
Nel caso di molte persone ammalate, queste limitazioni nella qualità della vita alla fine influiscono anche sulla loro psiche. Le persone colpite si sentono impotenti o inutili. Nei casi più gravi, c'è il rischio di ansia e depressione clinica.
Un effetto grave della poliartrite è l'infiammazione del cuore come la miocardite (infiammazione dei muscoli cardiaci) o la pericardite (infiammazione del pericardio). Di conseguenza, c'è il rischio di insufficienza cardiaca congestizia. Il cuore non è più in grado di condurre il sangue attraverso il corpo senza interferenze. Altre possibili complicanze della poliartrite sono l'anemia (anemia), l'osteoporosi (perdita ossea) o la sindrome di Sjogren.
Quando dovresti andare dal dottore?
Dolore, fastidio o irritazione alle articolazioni sono considerati insoliti. Se i sintomi persistono, si ripresentano o aumentano di intensità, è necessario un medico. Se le irregolarità sono dovute a un uso eccessivo fisico, le aree interessate devono essere raffreddate. Dopo un po 'di tempo di riposo e riposo, di solito c'è sollievo e conseguente assenza di sintomi. In questi casi non è necessario un medico. Se c'è gonfiore, cambiamenti nella struttura della pelle o rigidità mattutina, questo è motivo di preoccupazione. Se la mobilità è ridotta o se i movimenti di allungamento e flessione non possono più essere eseguiti completamente, è consigliabile una visita medica.
Un medico è necessario in caso di diminuzione della capacità di recupero fisica, temperatura corporea leggermente aumentata, sensazione di malattia o generale incertezza sulla locomozione. In caso di disturbi della motricità fine, sensazione di calore alle articolazioni e cattiva postura, consultare un medico. Se, oltre alle irregolarità fisiche, la persona interessata soffre anche di anomalie emotive o psicologiche, è necessaria anche la consultazione di un medico. Il pianto, gli stati d'animo depressivi, il comportamento da astinenza o le tendenze aggressive sono indicazioni di un disturbo della salute che deve essere esaminato e trattato. Disturbi del sonno, problemi di concentrazione e perdita della qualità della vita dovrebbero essere discussi con un medico.
Trattamento e terapia
La terapia per la poliartrite dipende dalla causa dell'infiammazione. Prima di tutto, le articolazioni colpite devono essere immobilizzate e raffreddate. Gli analgesici aiutano a gestire i sintomi; Molti medici prescrivono anche farmaci antinfiammatori e glucocorticoidi (meglio conosciuti come "cortisone").
Gli antibiotici aiutano anche con infiammazioni acute e farmaci speciali contro i reumatismi. Molti professionisti medici raccomandano anche un intervento chirurgico per alleviare i sintomi o curare l'infiammazione. Ulteriori opzioni di trattamento sono la fisioterapia, la terapia occupazionale e le terapie fisiche.
Nel caso delle malattie croniche, in particolare, vengono spesso utilizzate queste ultime opzioni terapeutiche, poiché molti pazienti lamentano già articolazioni "rigide".
prevenzione
Il paziente può benissimo prevenire la poliartrite. È importante che le articolazioni vengano spostate regolarmente e che il carico sia uniforme. Questo è favorito con passeggiate quotidiane, ciclismo, ginnastica o nuoto.
È anche importante che le lesioni siano trattate in tempo utile. In particolare, le ferite aperte (vicino alle articolazioni) devono essere trattate di conseguenza in modo che non si verifichino infiammazioni nelle articolazioni. È anche importante che le malattie sottostanti, come la gotta, siano trattate e trattate regolarmente. La poliartrite può essere prevenuta solo se il farmaco prescritto viene assunto regolarmente.
Dopo cura
Le persone affette da poliartrite hanno a disposizione solo poche misure o opzioni per le cure di follow-up, quindi la prima cosa da fare con questa malattia è consultare un medico il prima possibile per prevenire ulteriori complicazioni o sintomi. Una diagnosi precoce di solito ha un effetto molto positivo sull'ulteriore decorso della malattia e può anche prevenire ulteriori complicazioni.
Pertanto, le persone colpite devono contattare un medico ai primi segni e sintomi di poliartrite. La maggior parte delle persone colpite dipende dall'assunzione di vari farmaci. Il dosaggio corretto e l'assunzione regolare devono essere sempre osservati al fine di alleviare i sintomi in modo corretto e permanente.
Quando si assumono antibiotici, si dovrebbe anche notare che non devono essere presi insieme all'alcol. Inoltre, la poliartrite può essere alleviata bene con l'aiuto di misure di fisioterapia o fisioterapia. La persona colpita può anche fare molti degli esercizi a casa propria e quindi accelerare il trattamento. Le persone colpite dipendono spesso dall'aiuto di altre persone nella loro vita quotidiana, per cui l'aiuto e le cure fornite dalla propria famiglia hanno un effetto positivo sull'ulteriore decorso della malattia.
Puoi farlo da solo
La poliartrite è la forma più nota di malattia reumatica. Se è causato da un'infiammazione cronica, non può essere curato. Tuttavia, il loro corso può essere alleviato.
Gli integratori alimentari come i principi attivi condroitin solfato, N-acetil-glucosamina e D-glucosamina solfato possono aiutare con i farmaci prescritti dal medico. Il condroitin solfato è un componente che lega l'acqua della sostanza cartilaginea del corpo. Assicura che la cartilagine articolare rimanga elastica. Il solfato di glucosamina è anche un materiale da costruzione dei tipi di tessuto corporeo che compongono cartilagine, tendini e legamenti. Si dice che la N-acetil-glucosamina stimoli le cellule della cartilagine a produrre più collagene. Gli effetti delle suddette sostanze sono stati confermati tutte le volte che sono stati smentiti da studi, ma alcune persone colpite trovano utile il loro uso.
La dieta può anche avere un effetto positivo sulla poliartrite. Si consiglia una dieta ricca di basi in modo che l'infiammazione nel corpo non sia ulteriormente alimentata. Pertanto, la dieta dovrebbe essere povera di carne, ma ricca di calcio e vitamine. Si dice anche che le amarene o il succo di amarene riducano i livelli di infiammazione nel sangue. Questo è ciò che hanno scoperto gli scienziati di Portland.
Per molti pazienti è un sollievo poter scambiare idee con altre persone colpite. La German Rheumatism League (www.rheuma-liga.de) fornisce aiuto per l'auto-aiuto, è rappresentata in ogni stato federale e può fornire ulteriori informazioni e punti di contatto.