Sotto un osteophyte si comprende la coltivazione dell'osso. Questa nuova formazione ossea è principalmente causata da malattie articolari causate dall'usura.
Cos'è un osteofita?
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In a osteophyte è una escrescenza ossea ricoperta da cartilagine di fibre lisce. Nella maggior parte dei casi, si forma con alterazioni ossee degenerative sul bordo delle superfici articolari. Lo scopo di questo nuovo edificio osseo è il tentativo da parte del corpo di alleviare le superfici articolari. Distribuisce la pressione su un'area più ampia.
Mentre la struttura degli osteofiti inizialmente appare spugnosa, diventa più solida man mano che progredisce. Vengono anche chiamati osteofiti Sperone osseo designato. La struttura ossea è a spigolo vivo o arrotondata. L'osteofita in sé non causa alcun fastidio doloroso. Tuttavia, il dolore può essere causato dall'applicazione di pressione su tessuti, legamenti, tendini, ossa o nervi adiacenti.
La maggior parte dei pazienti non nota lo sperone osseo per anni. Le persone di età superiore ai 60 anni sono particolarmente colpite dagli osteofiti. Il rischio di speroni ossei aumenta con l'età. Le donne di età superiore ai 50 anni hanno maggiori probabilità di avere osteofiti alla caviglia rispetto agli uomini.
cause
La causa più comune dello sviluppo degli osteofiti sono i cambiamenti articolari che si traducono in un rimodellamento delle articolazioni. Questi includono principalmente l'osteoartrite o cambiamenti patologici. A volte gli speroni ossei servono anche come adattamento per stabilizzare un'articolazione.
Il collegamento con l'età avanzata deriva dal fatto che i cambiamenti degenerativi delle articolazioni si verificano più frequentemente in questa fascia di età. Gli stimoli meccanici dovuti al danno alla cartilagine hanno un effetto stimolante su uno sperone osseo. La formazione di osteofiti nel ginocchio può anche essere favorita da una rottura del legamento crociato.
Esiste anche una connessione tra la formazione di osteofiti e l'infiammazione locale come l'artrite o la tendinite. Inoltre, ci sono speroni ossei già innati. Il danno alla cartilagine delle articolazioni è causato da un eccessivo stress meccanico. Nel tempo, l'area interessata diventa più ruvida e si consuma, il che a sua volta ha un effetto negativo sui movimenti articolari.
Inoltre, viene accelerato il rilascio di alcuni enzimi, che hanno la proprietà di abbattere più rapidamente la cartilagine. Questo processo avvia lo sviluppo degli osteofiti. Anche l'esposizione a mediatori e fattori di crescita è di grande importanza per lo sviluppo degli osteofiti.
Il fattore di crescita trasformante beta (TGF-beta) svolge un ruolo importante nella formazione e nello sviluppo degli speroni ossei. Gli osteofiti contengono condrociti, fibroblasti, osteoblasti, precondrociti e condrociti ipertrofici. Il collagene di tipo II è il componente più noto degli speroni ossei.
Sintomi, disturbi e segni
Non è raro che gli osteofiti non causino reclami per anni. Tuttavia, se uno sperone osseo si trova in una parte critica del corpo, c'è il rischio di spiacevole disagio. Queste aree includono il ginocchio, dove i tendini o le ossa sono spesso colpiti da un osteofita, e la spalla.
Se lo sperone osseo esercita una pressione sui tendini della cuffia dei rotatori, responsabili del controllo dei movimenti della spalla, compaiono segni di usura e gonfiore della calotta muscolo-tendinea. Un osteofita nella colonna vertebrale può manifestarsi nel dolore quando preme sui nervi del midollo spinale.
Allo stesso modo, sono possibili intorpidimento o sintomi di fallimento nelle aree del corpo che vengono fornite. Uno sperone osseo può essere visto sulle dita come un duro gonfiore sulla pelle, che a volte causa dolore. Se c'è un osteofita in gola, c'è il rischio di difficoltà a deglutire o problemi respiratori.
È anche ipotizzabile un ridotto afflusso di sangue al cervello se lo sperone osseo esercita una pressione su vasi sanguigni importanti. Inoltre, c'è spesso formicolio e debolezza alle braccia.
Diagnosi e decorso della malattia
La diagnosi degli osteofiti non è sempre facile. Il dolore causato dallo sperone osseo è spesso aspecifico e si verifica nelle sue immediate vicinanze. Pertanto, la diagnosi di solito avviene solo per caso.
In alcuni casi, la palpazione durante l'esame fisico rivela dolore e disagio da parte dell'osteofita. Tuttavia, spesso non è possibile rintracciare speroni ossei più profondi dall'esterno. Per questo motivo, di solito viene eseguito un esame radiografico, con l'aiuto del quale è possibile determinare la posizione e l'estensione dello sperone osseo. Tuttavia, se la formazione ossea è molto piccola, i raggi X potrebbero non essere sempre sufficienti.
Se sono coinvolti muscoli o nervi, viene spesso eseguita una tomografia computerizzata (TC) o una risonanza magnetica per immagini (MRI). Nella maggior parte dei casi, la progressione degli osteofiti è positiva se trattata in modo appropriato. Tuttavia, alcuni pazienti soffrono di una notevole compromissione quando lo sperone osseo preme contro i nervi adiacenti.
complicazioni
A causa degli osteofiti, i pazienti soffrono di vari disturbi ossei e anche di problemi articolari. Nella maggior parte dei casi, i sintomi compaiono molto improvvisamente, quindi la malattia all'inizio non mostra alcun sintomo particolare. Per questo motivo, il trattamento precoce di solito non è possibile. Soprattutto alle ginocchia può portare a dolore e limitazioni del movimento, che hanno un effetto molto negativo sulla vita quotidiana del paziente.
Anche la spalla può far male. Se l'osteofita non viene trattato, di solito ci sono disturbi della colonna vertebrale e inoltre intorpidimento e altri disturbi della sensibilità. Si verificano anche difficoltà a deglutire e respirare, cosicché l'ingestione di cibo e liquidi non è più facilmente possibile per il paziente.
Anche la resilienza della persona colpita diminuisce in modo significativo a causa dell'osteofita, quindi ci sono restrizioni significative nella vita di tutti i giorni. Questa condizione viene solitamente trattata con l'aiuto di farmaci. Anche varie terapie e uno stile di vita sano possono avere un effetto positivo sulla malattia.
Quando dovresti andare dal dottore?
Gli osteofiti possono svilupparsi per anni senza inizialmente manifestare sintomi insoliti. Se si notano i tipici gonfiori e ossificazioni nella zona delle articolazioni, consultare un medico. I sintomi di dolore o insufficienza nervosa indicano anche un osteofita o un'altra malattia che deve essere chiarita. La paralisi delle corde vocali e la cattiva postura sono motivi per consultare immediatamente un medico, poiché indicano una malattia avanzata. La terapia del dolore non presenta problemi e non deve essere monitorata da un medico.
D'altra parte, dopo un'operazione sono necessari controlli regolari per garantire un processo di guarigione regolare. I pazienti devono consultare un fisioterapista dopo l'intervento chirurgico per alleviare eventuali disturbi muscoloscheletrici. Le alterazioni ossee degenerative stesse vengono rimosse chirurgicamente o trattate da un chirurgo ortopedico. Il medico di base può solitamente occuparsi degli esami di routine durante il trattamento e le cure successive. Tuttavia, un chirurgo ortopedico deve essere sempre coinvolto nel trattamento, poiché gli osteofiti e gli osteocondromi colpiscono principalmente le ossa e devono essere trattati da uno specialista adatto.
Trattamento e terapia
Se un osteofita non causa alcun sintomo, di solito non è necessario alcun trattamento speciale. In definitiva, la terapia dipende dalla gravità dei sintomi. Per combattere il dolore, il paziente riceve solitamente farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Il loro utilizzo può ridurre l'infiammazione e il dolore nella zona interessata.
Un'altra forma di trattamento collaudata è la terapia fisica: i muscoli intorno agli speroni ossei vengono rafforzati attraverso esercizi speciali e godono di maggiore libertà di movimento. In caso di gravi disturbi articolari, il medico può somministrare anche cortisone, che utilizza per contrastare il dolore.
Se il paziente soffre di osteofiti alla gamba, l'uso di ortesi è considerato utile per alleviare il dolore. D'altra parte, le operazioni vengono eseguite raramente se la terapia conservativa non ha successo.
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➔ Medicinali per il doloreOutlook e previsioni
La prognosi per gli osteofiti è infausta. La causa della persona colpita è una malattia cronica che ha un decorso progressivo della malattia. Per questo motivo non vi è alcun recupero dato l'attuale stato medico e scientifico. Piuttosto, ci si può aspettare un aumento costante dei reclami nel corso della vita.
L'assistenza medica si concentra sul ritardare la progressione della malattia. Gli approcci terapeutici farmacologici hanno lo scopo di impedire che le irregolarità sanitarie portino a gravi danni alla qualità della vita o alla vita quotidiana in un breve periodo di tempo. Piuttosto, si tratta di risparmiare tempo in modo che il paziente possa adempiere ai suoi obblighi quotidiani in modo indipendente il più a lungo possibile.
Gli impegni professionali e sportivi sono spesso limitati, poiché le prestazioni fisiche non possono più essere eseguite come al solito. A causa della malattia sottostante, il rischio di sviluppare disturbi secondari è aumentato. Il carico emotivo aumenta, così che spesso si possono osservare disturbi mentali.
Senza trattamento, i vari sintomi portano a un'immensa perdita della qualità complessiva della vita. Oltre a movimenti irregolari, dolore e perdita di forza, può portare a infiammazioni. In molti casi si può prevedere anche un rapido aumento dei reclami. Di conseguenza, la persona colpita non può più far fronte alla vita quotidiana senza aiuto.
prevenzione
Per prevenire gli osteofiti è necessario contrastare le cause scatenanti come l'infiammazione. Anche l'esercizio fisico regolare è considerato utile.
Dopo cura
Di regola, le misure di cura di follow-up per un osteofita sono relativamente limitate o, in alcuni casi, non sono nemmeno disponibili per le persone colpite. Per questo motivo, un medico dovrebbe essere consultato ai primi sintomi e segni in modo da prevenire ulteriori complicazioni. L'auto-guarigione non può verificarsi, quindi idealmente un medico dovrebbe essere consultato ai primi segni e sintomi della malattia.
La maggior parte delle persone colpite dipende da vari farmaci che possono alleviare i sintomi. L'interessato deve sempre prestare attenzione al corretto dosaggio e anche all'assunzione regolare del farmaco in modo che non ci siano altre compilazioni o reclami.
La maggior parte delle persone colpite ha anche bisogno di aiuto e sostegno dalla propria famiglia e dai propri amici durante il trattamento. Questo può anche prevenire o alleviare la depressione e altri disturbi psicologici. In determinate circostanze, la malattia può anche portare a una riduzione dell'aspettativa di vita per le persone colpite.
Puoi farlo da solo
Gli osteofiti di solito richiedono cure mediche. Dopo un'operazione, il paziente deve prima prendersela comoda. In particolare, l'osso interessato non deve essere esposto a ulteriori sollecitazioni. Per questo motivo il medico prescriverà la fisioterapia, che viene supportata al meglio dal paziente attraverso un esercizio moderato, ma anche attraverso massaggi, esercizi di yoga e pilates ed esercizi di rilassamento.
Le possibili cause devono essere identificate e risolte in modo che un osteofita non si ripresenti. Spesso la malattia si basa su un'altra condizione, ad esempio l'artrosi o la sclerosi, che devono essere trattate per prime. Se non è possibile determinare la causa, sono indicate le misure generali. Il paziente deve esercitare regolarmente le articolazioni, ma senza sovraccaricarle.
Una dieta sana e la prevenzione dello stress servono come ulteriori misure di auto-aiuto per un osteofita. Se gli osteofiti compaiono in relazione all'uso di farmaci, è necessario passare a un'altra preparazione. La prima volta dopo aver cambiato il farmaco, la persona malata dovrebbe consultare il medico da vicino in modo che possano essere apportate le modifiche appropriate in caso di effetti collaterali e interazioni.
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