Malattie come l'infiammazione della mucosa gastrica, l'ulcera gastrica o l'uso di farmaci dannosi per lo stomaco possono rendere necessaria l'assunzione di un agente che protegge lo stomaco e inibisce l'acido. La medicina moderna ha a disposizione una serie di farmaci corrispondenti che sono efficaci e delicati. Uno degli ingredienti attivi più comunemente prescritti è omeprazolo.
Cos'è l'omeprazolo?
Il principio attivo omeprazolo appartiene al gruppo degli inibitori della pompa protonica. I preparati a base di questo principio attivo sono noti anche come antiacidi (inibitori degli acidi) o agenti terapeutici per l'ulcera (farmaci usati per trattare le ulcere). Gli inibitori della pompa protonica hanno un effetto protettivo gastrico perché prevengono la formazione di acido gastrico nelle cellule parietali dello stomaco.
I nomi commerciali più noti includono Omep® e Antra MUPS®. L'omeprazolo è nel frattempo venduto anche con il suo nome di ingrediente attivo. È stato approvato per la prima volta nel 1989 dalla società farmaceutica AstraZeneca.
L'omeprazolo è più comunemente prescritto per uso orale negli adulti nella dose di 20 mg o 40 mg per compressa o capsula. Il medico curante deciderà il dosaggio esatto in ogni singolo caso. Con 13 milioni di confezioni, l'omeprazolo è uno dei farmaci più prescritti ogni anno in Germania.
Effetto farmacologico
Dal punto di vista farmacocinetico (come l'organismo gestisce il farmaco), va notato che l'omeprazolo è un ingrediente attivo sensibile all'acido, motivo per cui il farmaco viene sempre somministrato in forma enterica. Nella maggior parte dei casi, gli agenti gastrici resistenti al succo non devono essere macinati in un mortaio o dimezzati, poiché il principio attivo del farmaco può altrimenti essere digerito dall'acido dello stomaco e non assorbito nell'intestino.
Entra nel flusso sanguigno attraverso l'intestino e solo allora raggiunge le cellule parietali dello stomaco. L'effetto nell'organismo raggiunge il suo picco dopo 1-3 ore; l'omeprazolo raggiunge la sua emivita dopo circa 45 minuti. Come con la maggior parte dei farmaci, il principio attivo viene escreto attraverso il fegato.
Dal punto di vista farmacodinamico (il modo in cui il farmaco agisce nell'organismo) si può affermare che l'omeprazolo agisce direttamente sulle cellule parietali produttrici di acido dello stomaco e in questo modo inibisce l'ATPasi potassica protonica. Per ottenere i migliori risultati, l'omeprazolo viene solitamente assunto a stomaco vuoto con un sorso d'acqua.
Applicazione e uso medico
Come farmaco efficace con pochi effetti collaterali, l'omeprazolo viene utilizzato nel trattamento di numerose malattie infiammatorie o ulcerative del tratto gastrointestinale o anche per la profilassi. È usato sia per malattie croniche che acute. Questi includono gastrite, spesso causata dal batterio Helicobacter pylori, ulcera gastrica (ulcera gastrica), ulcera duodenale (ulcera duodenale), infiammazione dell'esofago dovuta a bruciore di stomaco persistente (esofagite da reflusso) e sindrome di Zollinger-Ellison, a che stimola lo stomaco a produrre un eccesso di sale.
Alcuni farmaci, ad esempio antidolorifici (farmaci antinfiammatori non steroidei) come il paracetamolo o l'acido acetilsalicilico (ASS® / Aspirina®), il cortisone e numerosi antibiotici, possono danneggiare la mucosa gastrica. Qui l'omeprazolo viene spesso somministrato a scopo profilattico.
L'omeprazolo viene solitamente somministrato sotto forma di capsule, compresse e vengono utilizzati anche infusi. L'omeprazolo non deve essere assunto per più di 14 giorni.
Rischi ed effetti collaterali
Come con tutti i farmaci da prescrizione, l'omeprazolo può essere associato a rischi ed effetti collaterali. Per questo motivo, l'omeprazolo non deve mai essere assunto senza un espresso parere medico. Il principio attivo è generalmente molto ben tollerato, motivo per cui ci sono raramente effetti collaterali. Tuttavia, possono verificarsi cambiamenti nella funzionalità epatica, stanchezza e affaticamento, dolori articolari, vertigini, disturbi del sonno, perdita di capelli, reazioni cutanee, costipazione, dimenticanza e carenza di vitamina B12.
Possono verificarsi anche disturbi del tratto gastrointestinale. Effetti collaterali gravi come l'epatite, la sindrome di Stevens-Johnson o l'infiammazione del pancreas (pancreatite) sono molto rari.
A causa di interazioni indesiderate con altri principi attivi, omeprazolo non deve essere assunto insieme a clopidogrel, atazanavir, astemizolo, carbamazepina, cisapride o claritromicina. Anche gli antagonisti della vitamina K e le benzodiazepine interagiscono con l'omeprazolo.
In caso di ipersensibilità al principio attivo, l'uso è controindicato. La tesi attualmente in discussione è se l'omeprazolo promuova malattie batteriche come la polmonite, che non è stata ancora chiaramente dimostrata. È stato dimostrato che l'uso a lungo termine aumenta il rischio di fratture ossee, poiché gli inibitori della pompa protonica possono ridurre l'assorbimento del calcio.
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