occlusione

Il termine occlusione In odontoiatria, indica il rapporto tra la fila di denti inferiore e quella superiore nella chiusura della mascella non vincolata nell'intercuspide (posizione del morso finale). L'opposto è un disallineamento, una mancanza di contatto con l'antagonista, noto come non occlusione.

Cos'è l'occlusione?

Qualsiasi contatto dentale tra i denti della mascella superiore e inferiore è chiamato occlusione. È la chiusura nel boccone finale. L'odontoiatria definisce l'occlusione come "contatto tra i denti di entrambe le mascelle".

L'impronta occlusale viene presa come un'impronta di entrambe le file di denti in posizione occlusale (posizione del morso finale). Un'occlusione statica si verifica quando i denti entrano in contatto senza muovere la mascella inferiore durante il morso finale (intercuspidazione). I contatti dei denti che sorgono attraverso i movimenti della mascella inferiore sono indicati in odontoiatria come occlusione dinamica.

Funzione e compito

L'occlusione è sinonimo di una normale funzione della mascella inferiore e superiore, che garantisce movimenti fluidi di scorrimento dei denti posteriori coinvolti e antagonisti.

Il concetto di occlusione è strettamente correlato al fenomeno dei disturbi dell'occlusione, che possono causare attriti (abrasione) e abrasioni (abrasione della superficie del dente). Secondo questo modello, la dentatura è chiamata occlusione. Il prerequisito per una normale occlusione è la cooperazione senza problemi tra i muscoli masticatori, l'articolazione temporo-mandibolare ei denti. La mascella superiore e quella inferiore devono essere sagomate correttamente.

I dentisti usano una pellicola per occlusione per verificare se c'è o meno un'occlusione normale. Per fare ciò, il paziente morde la pellicola sottile, che agisce come una carta carbone e assorbe le impronte dei denti sulla schiena. In questo modo il dentista può capire dove si trovano i singoli punti di contatto (punti di occlusione).

Il foglio di occlusione è anche noto con i termini foglio di contatto, foglio di prova o carta per articolazione. È ricoperto di colorante. Se entrambe le file di denti si incontrano in posizione occlusale, formano un piano occlusale. Nella posizione di riposo, i denti non si toccano, ma si aprono a uno o due millimetri di distanza nell'occlusione statica (intercuspidazione). Ogni dente della fila di denti superiore non incontra il dente opposto della fila di denti inferiore, ma piuttosto ha contatto con due antagonisti (denti) della fila di denti inferiore durante l'occlusione, su cui viene distribuita la pressione (occlusione dinamica).

Con la massima occlusione statica, il contatto dei denti avviene senza muovere la mascella inferiore. La massima intercuspidazione è un'occlusione statica con un massimo contatto multipunto dei denti di entrambe le file mascellari. L'occlusione abituale è l'occlusione statica abituale con cui le azioni si ripetono abitualmente. Con l'occlusione centrica, il condilo è chiuso in posizione centrica (testa articolare dell'articolazione temporo-mandibolare).

Le cavità e le cuspidi sulla superficie dei denti garantiscono un allineamento ottimale dei denti. La fila di denti superiore è arretrata di metà della larghezza del dente perché gli incisivi superiori sono più larghi della loro controparte nella fila di denti inferiore. Durante il processo di masticazione, i denti scivolano l'uno verso l'altro. Con questa articolazione, il cane prende il comando (guida canina). Con la guida anteriore, si verifica un'occlusione dinamica tra i denti anteriori della mascella superiore e inferiore. Il tour di gruppo è un'occlusione dinamica di più denti sul lato laterotrusione (lato lavorativo dell'articolazione temporo-mandibolare).

Con un'occlusione regolare, la linea di chiusura del labbro e il piano occlusale formano una linea retta. Quando si esegue una protesi totale, l'odontotecnico tiene conto della situazione di occlusione dei suoi pazienti. Ogni contatto tra i singoli denti è segnalato dai recettori della membrana parodontale all'interno della radice del dente. Il bit ha un sistema di sensori molto finemente sintonizzato. Il messaggio che indica quando è stato raggiunto il contatto con il morso e quando i muscoli della mascella eseguono il movimento di masticazione avviene rapidamente.

La mucosa orale è attraversata da terminazioni nervose che misurano le dimensioni e la posizione del cibo in arrivo. In caso di feedback disturbato, i denti non funzionano in modo uniforme, il che porta a un malfunzionamento. I muscoli della mascella tentano in modo riflessivo di stabilire un contatto, il che non è possibile a causa dell'occlusione disturbata e causa un'eccessiva attività dei muscoli della mascella. Questo processo provoca l'affaticamento dei muscoli della mascella, che porta alla tensione in tutte le strutture coinvolte. I contatti del morso disturbati hanno l'effetto di parafunzioni come digrignamento e serraggio dei denti. Questo può portare a sfaccettature ed erosione dei denti.

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Malattie e disturbi

Le irregolarità nella normale fila di denti possono essere ricondotte a varie cause, che possono riguardare l'intera serie di denti o singoli denti. Corone, ponti, otturazioni eccessive o denti estratti che non vengono sostituiti possono portare a disturbi occlusali. I recettori segnalano questi contatti errati (contatti di interferenza) al sistema nervoso centrale, che è responsabile del coordinamento del centro di controllo. Dopo aver ricevuto il messaggio di errore, il cervello inoltra il comando ai muscoli masticatori di mordere più forte per compensare il disallineamento.

Anomalie di posizione come morso aperto, morso incrociato o morso forzato impediscono un'occlusione regolare. I disturbi dell'occlusione fisiologica possono portare a disturbi molto spiacevoli. A causa del carico irregolare dei singoli denti, l'intero sistema dentale viene danneggiato in modo permanente. Anche i muscoli masticatori e l'articolazione temporo-mandibolare sono influenzati negativamente. Ne possono derivare mal di denti, tensione nei muscoli masticatori e dolore all'articolazione temporo-mandibolare.

Non sono interessate solo le articolazioni temporo-mandibolari, ma anche altre parti del corpo come la testa, le spalle, la colonna vertebrale e persino le articolazioni del ginocchio, poiché le articolazioni temporo-mandibolari, i denti e la colonna vertebrale possono produrre quadri clinici uniformi. Poiché non viene più fornita un'articolazione regolare, anche la funzione masticatoria può essere compromessa.

I dentisti rimuovono cause semplici come otturazioni eccessive, spazi vuoti o corone danneggiate in piccoli interventi. Le aree rialzate vengono determinate utilizzando un foglio di occlusione e rimosse mediante molatura. Gli interventi ortodontici, che vengono eseguiti da chirurghi orali in regime ambulatoriale o ospedaliero, a seconda della gravità della procedura, ripristinano un'occlusione regolata in caso di anomalie del morso.