Nervo trigemino

Del Nervo trigemino deve il suo nome alla struttura in tre parti dell'occhio, mascella superiore e rami della mascella inferiore. Il suo compito principale è la percezione del trigemino e la trasmissione di segnali neurali dal cervello a muscoli specifici nelle tre aree. Le malattie tipiche che colpiscono il nervo trigemino sono lesioni, nevralgia e neuroma del trigemino e meningite, aumento della pressione incranica e sinusite.

Qual è il nervo trigemino?

A differenza di altri nervi cranici, il nervo trigemino non trasmette segnali neuronali che provengono da alcune cellule sensoriali. Invece, svolge un ruolo nella percezione del trigemino, che prende il nome da esso e si basa su stimoli chimici.

Questi stimoli possono provenire da zone diverse, ma hanno una cosa in comune: hanno un effetto irritante e, se sono forti, di solito provocano una reazione di difesa. Esempi sono odori forti come l'ammoniaca o l'irritazione degli occhi con i fumi di cipolla. Secondo la sua funzione, il nervo trigemino non forma un unico cavo nervoso, ma piuttosto allunga i suoi rami in tre direzioni: la regione dell'occhio, la mascella superiore e la mascella inferiore. Tutti e tre i rami si trovano vicino ad altri nervi che elaborano stimoli specifici per modalità.

Inoltre, il nervo trigemino rappresenta il quinto di un totale di dodici nervi cranici ed è uno dei nervi dell'arco branchiale. Questo nome risale alla posizione dei nervi durante lo sviluppo embrionale: derivano dal primo arco branchiali. Una parte del nervo trigemino, il ramo della mascella inferiore, corrisponde essenzialmente al nervo del primo arco brachiale negli adulti.

Anatomia e struttura

L'anatomia del nervo trigemino distingue tre rami del nervo cranico, ciascuno dei quali copre diverse aree della testa e da lì entrambi ricevono segnali e trasmettono comandi ai muscoli. Il ramo dell'occhio (nervo oftalmico) si estende fino alle cellule visive, mentre il ramo della mascella (nervo mascellare) crea una connessione sensibile con il cranio.

Il terzo ramo del nervo trigemino è il nervo mandibolare; forma il ponte segnale alla mascella inferiore con la lingua, il palato molle, i muscoli masticatori e i tensionatori della membrana timpanica. I singoli rami del nervo trigemino sono caratterizzati da ulteriori ramificazioni, in modo che ciascuno di essi possa coprire un'area più ampia. Oltre ai suoi tre rami, il nervo trigemino ha anche quattro nuclei nervosi cranici nel cervello: il nucleo motorius nervi trigemini, nucleo mesencefalico nervi trigemini, nucleo pontinus nervi trigemini e nucleo spinalis nervi trigemini.

Funzione e compiti

A livello funzionale, il nervo trigemino è responsabile della percezione del trigemino, da cui prende il nome. Questo tipo di percezione è l'elaborazione di stimoli che non provengono solo da una modalità specifica. Uno stimolo trigemino di solito provoca irritazione nel corpo e avvia meccanismi di protezione e difesa. Le cellule olfattive del naso registrano un forte odore di ammoniaca, ad esempio, che è un indicatore di condizioni dannose nell'ambiente circostante o segnala cibo non commestibile.

Lo stimolo olfattivo innesca potenziali elettrici nelle cellule olfattive, che corrono attraverso il nervo olfattivo al cervello. Forti stimoli portano all'emergere di molti potenziali d'azione uno dopo l'altro, il che è un segnale forte. I rami nasali finemente ramificati (rami nasales) assorbono le informazioni e le trasmettono attraverso altre parti del ramo della mascella superiore al sistema nervoso centrale (SNC). Nella direzione opposta, il sistema nervoso centrale può ora comandare a vari muscoli di contrarsi, ad esempio per indietreggiare, fare una smorfia (che ha lo scopo di limitare il flusso d'aria nel naso) o persino reagire con disgusto e nausea.

Il nucleo motorius nervi trigemini è un nucleo motore che è responsabile del controllo del movimento e si trova nel retroencefalo, mentre gli altri tre nuclei si trovano nel tronco cerebrale e, come nuclei sensoriali, sono responsabili della ricezione delle percezioni sensoriali. Il compito del nucleo mesencefalico nervi trigemini (letteralmente "nucleo del tronco cerebrale del nervo trigemino") consiste essenzialmente nella percezione inconscia della profondità, il nucleo pontinus nervi trigemini ("nucleo a ponte del nervo trigemino") assume la percezione cosciente della profondità, pressione, tensione, percezione della posizione, ecc. un. E il nucleo spinalis nervi trigemini ("nucleo spinale del nervo trigeminus") è sensibile alla protopatia, i. H. assorbe la temperatura, la forte pressione e gli stimoli pruriginosi.

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Malattie

Il danno al nervo trigemino in alcuni casi porta a disturbi della sensibilità periferica o centrale. La lesione periferica di solito colpisce solo uno dei tre rami e porta ad una ridotta percezione o alla completa perdita della percezione trigeminale in questa specifica area. Al contrario, la lesione centrale non colpisce i rami del nervo trigemino, ma i nuclei.

Se il nucleo spinalis nervi trigemini è danneggiato, la persona interessata sperimenta fallimenti circolari. Al contrario, la nevralgia del trigemino si manifesta in un forte dolore, che, insieme alla cefalea a grappolo, è uno dei tipi più intensi di dolore, si manifesta sotto forma di attacchi di dolore e dura fino a due minuti. I medici usano farmaci per trattare la nevralgia del trigemino, ma possono anche eseguire un intervento chirurgico nei casi ostinati. Un'altra malattia del nervo trigemino è il neuroma trigemino, un tumore nella guaina del nervo.

Meningite, aumento della pressione incranica (pressione intracranica) e sinusite (sinusite) possono anche influenzare il nervo trigemino e in genere innescare dolore da pressione attraverso di esso. I medici quindi controllano i punti di pressione del trigemino su entrambe le metà del viso se sospettano una malattia corrispondente al fine di identificare i cambiamenti. La terapia in questi casi dipende dalla causa.