metamorfopsia

Pazienti con a metamorfopsia soffre di disturbi visivi percepiti soggettivamente. La causa di questo fenomeno si trova solitamente nell'area psicologica o neurogena, per cui il disturbo visivo può assumere forme diverse da distorsioni a variazioni di proporzione. Il trattamento dipende dalla causa.

Cos'è la metamorfopsia?

Con una causa neurogena, la metamorfopsia si verifica principalmente dopo un danno al nervo ottico o alle vie visive. Questi fenomeni possono, ad esempio, essere preceduti da ictus o emorragie cerebrali come parte di una lesione cerebrale traumatica.
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Da un punto di vista evolutivo, il senso della vista è uno dei più importanti sistemi sensoriali umani. Rispetto ad altri esseri viventi, il sistema visivo umano ha assicurato un vantaggio in termini di sopravvivenza. Fin dagli albori dell'umanità, gli esseri umani si sono affidati maggiormente alla percezione attraverso gli occhi per valutare i pericoli e le opportunità nel loro ambiente.

Gli esseri umani sono quindi considerati esseri viventi controllati dagli occhi. Poiché il sistema sensoriale, come tutti gli altri sistemi sensoriali, corrisponde a un sistema altamente complesso e controllato neuronalmente, i disturbi del sistema visivo si verificano relativamente frequentemente. La metamorfopsia è un gruppo di disturbi visivi. Questo è un disturbo visivo percepito soggettivamente che non è necessariamente dovuto a cause fisiche.

La metamorfopsia può assumere diverse forme. Esempi sono micropsia, macropsia, dismorfopsia o teleopsia e pelopsia. Altre forme sono acromatopsia, cromatopsia, acineteopsia e fenomeno corona. In ogni caso, gli interessati segnalano una percezione distorta o comunque modificata del proprio ambiente. Oltre alla semplice metamorfopsia, c'è una complicata metamorfopsia che mostra effetti psicologici.

cause

I fenomeni fisici e psicologici possono essere considerati come cause di una menomazione visiva soggettivamente percepita. Se c'è una patogenesi fisica, la persona colpita ha una malattia degli occhi o una malattia neurogena. Con una causa neurogena, la metamorfopsia si verifica principalmente dopo un danno al nervo ottico o alle vie visive.

Questi fenomeni possono, ad esempio, essere preceduti da ictus o emorragie cerebrali come parte di una lesione cerebrale traumatica. Anche i cambiamenti infiammatori all'interno dei centri visivi neuronali sono possibili fattori neurogenici. Le cause psicologiche possono esistere, ad esempio, come parte di una derealizzazione.

La derealizzazione è una condizione in cui i pazienti percepiscono il loro ambiente come distante, artificiale o falso. Ad esempio, le proporzioni possono essere percepite come errate. Nella maggior parte dei casi, le derealizzazioni sono accompagnate da spersonalizzazione. Tale condizione può verificarsi, ad esempio, quando le persone attraversano una situazione pericolosa per la vita.

Attraverso la derealizzazione e la spersonalizzazione, il paziente si ritira dal mondo o non percepisce più il mondo come reale, al fine di proteggersi da eventi ambientali potenzialmente letali o comunque traumatizzanti.

Sintomi, disturbi e segni

La metamorfopsia è caratterizzata da vari sintomi nei singoli casi. La condizione dei pazienti dipende dalla forma della metamorfopsia. Con la micropsia, il paziente percepisce l'ambiente circostante oi singoli dettagli da essi, ad esempio in miniatura. Nella macropsia vede i dettagli o l'intero ambiente ingranditi.

I pazienti con dismorfopsia, d'altra parte, percepiscono l'ambiente circostante come deforme e distorto. Con la teleopsia, l'ambiente si allontana e con la pelopsia gli oggetti si avvicinano in modo innaturale. I pazienti con acromatopsia non percepiscono i colori. La cromatopsia cambia la percezione del colore dei singoli oggetti o, come con la cianopsia, l'ambiente generale.

I pazienti con acineteopsia non percepiscono più gli oggetti in movimento e con il fenomeno della corona c'è una cornice colorata attorno ai singoli oggetti nell'ambiente. Soprattutto con una distorsione generale della percezione visiva, spesso sorgono disturbi psicologici, come paura o stato d'animo depressivo. Se il fenomeno di percezione si basa su una causa psicologica, i sintomi di accompagnamento sono solitamente impulsi emotivi anormali.

Diagnosi e decorso della malattia

La caratterizzazione di ogni disturbo visivo include una chiarificazione diagnostica differenziale del problema. Il dottore riceve i primi indizi di una metamorfopsia nell'anamnesi. Nell'ambito della diagnostica limita la causa al tessuto neurologico, oculare o psicologico.

A tal fine, oltre ad una valutazione oftalmologica e neurologica, viene effettuata una valutazione psichiatrica del paziente. In oftalmologia, il test di Amsler è disponibile allo scopo di diagnosticare la disabilità visiva. La prognosi per i pazienti varia a seconda della causa. I disturbi visivi neurogeni a volte hanno le peggiori prospettive di guarigione.

complicazioni

Nella maggior parte dei casi, la metamorfopsia porta a limitazioni sia psicologiche che fisiche nel paziente. Le persone colpite soffrono principalmente di disturbi visivi e problemi visivi, che, tuttavia, si verificano per cause psicologiche. I disturbi visivi possono avere un effetto molto negativo sulla qualità della vita della persona colpita e ridurla.

Anche la vita quotidiana è resa molto più difficile da questi disturbi, così che varie attività sono compromesse. Non è raro che i problemi visivi portino a vertigini, nausea e ridotta concentrazione e coordinazione. La metamorfopsia può portare a disturbi dello sviluppo, soprattutto nei bambini.

A causa della malattia, il mondo esterno appare ingrandito o ridotto al paziente. Questo può anche portare a situazioni pericolose se il paziente non riconosce o non può valutare determinati pericoli. Inoltre, la metamorfopsia di solito si verifica insieme a depressione e ansia. Le persone possono anche avere crisi epilettiche.

Un trattamento diretto della metamorfopsia non è possibile, il trattamento dipende fortemente dalla causa psicologica. Non è generalmente possibile prevedere se ciò porterà a un decorso positivo della malattia. Di regola, tuttavia, l'aspettativa di vita del paziente non viene ridotta dalla metamorfopsia.

Quando dovresti andare dal dottore?

La metamorfopsia porta a disturbi della vista. Non appena ci sono irregolarità nella vista o oggetti nel campo visivo sono percepiti in modo diverso rispetto alle altre persone presenti, è necessario consultare un medico. Sebbene la metamorfopsia non sia un'irregolarità organica o un disturbo visivo, una disfunzione dell'occhio deve essere esaminata ed esclusa da test medici. Se i sintomi esistenti aumentano di portata e intensità, è necessario un medico. Anche le interruzioni persistenti sono una preoccupazione e dovrebbero essere affrontate. Se la persona interessata nota un aumento del rischio di incidenti nella vita quotidiana a causa di problemi di vista, si consiglia cautela.

La gestione degli obblighi quotidiani dovrebbe essere ristrutturata e ottimizzata in modo che non ci siano ulteriori problemi, incidenti o interruzioni. Se la persona interessata soffre di ansia o panico a causa della riduzione della vista, dovrebbe consultare un medico. In caso di diminuzione del benessere, mal di testa, disturbi digestivi o irritabilità, c'è un'irregolarità che dovrebbe essere trattata. Spesso i sintomi sono disturbi psicosomatici che si verificano anche a causa dello stress e dovrebbero essere discussi con un medico. Gli sbalzi d'umore, i problemi comportamentali o il ritiro dalla vita sociale sono altri segni che dovrebbero portare a consultare un medico.

Trattamento e terapia

La terapia per i pazienti con metamorfopsia dipende dalla malattia sottostante. Diversi approcci terapeutici vengono utilizzati per cause psicologiche come la derealizzazione. Lo scopo principale della terapia farmacologica è alleviare il paziente dalla paura di percezioni distorte. Un approccio cognitivo-dinamico è spesso utilizzato nella terapia psicoterapeutica.

In tal modo, i pazienti imparano a rivalutare le loro percezioni visive ea non percepirle più come irreali o distorte. La menomazione visiva soggettiva si verifica in associazione a cause fisiche, specialmente nel contesto di una sindrome di Alice nel Paese delle Meraviglie. Questa sindrome è spesso caratterizzata da attacchi di emicrania o attacchi epilettici. In questo contesto, la metamorfopsia del paziente migliora se la malattia sottostante migliora.

Le persone colpite sono generalmente trattate in modo conservativo con farmaci per ritardare le convulsioni. Se la cicatrizzazione intorno agli occhi è correlata alla disabilità visiva, le cicatrici verranno rimosse il più possibile con un laser. La metamorfopsia dovuta al danno cerebrale posteriore del lato destro difficilmente può essere trattata. Il tessuto nervoso nel cervello è altamente specializzato. Il cervello quindi di solito non può riprendersi completamente dai danni.

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Outlook e previsioni

La prognosi della metamorfopsia si basa sulla malattia primaria sottostante. Occorre qui distinguere se si tratta di un disturbo fisico o psicologico. Con il trattamento psicoterapeutico e i cambiamenti dello stile di vita, i pazienti con problemi mentali possono essere privi di sintomi. C'è anche la possibilità che il trasmettitore sia stato danneggiato. Questo di solito è irreversibile, quindi i sintomi spesso non sono alleviati per cause fisiche. Le irregolarità neurogene possono portare allo sviluppo di una condizione pericolosa per la vita.

Se la malattia progredisce in modo sfavorevole, il paziente è a rischio di ictus o emorragia improvvisa nell'area del cervello. Ciò aumenta il rischio di morte prematura e si verifica un'emergenza di terapia intensiva. Nel caso di un disturbo mentale, è necessario chiarire quanto sia esteso. Alcuni disturbi possono essere curati. Di solito vengono somministrati farmaci per alleviare i sintomi esistenti. Se i cambiamenti cognitivi avvengono contemporaneamente, è possibile ottenere la guarigione. Tuttavia, il processo è lungo e il successo è legato alla collaborazione del paziente. Se ci sono gravi disturbi mentali, di solito non ci sono buone prospettive di recupero. Spesso il decorso della malattia è cronico o la malattia è indivisibile.

prevenzione

La metamorfopsia mentalmente condizionata può essere prevenuta rafforzando la costituzione psicologica del paziente. Un miglioramento della costituzione può essere ottenuto, ad esempio, con una psicoterapia tempestiva in situazioni di stress.

Dopo cura

La metamorfopsia può portare a varie complicazioni e reclami se non viene trattata o non trattata adeguatamente. Pertanto, la persona affetta da questa malattia dovrebbe consultare un medico ai primi sintomi e reclami al fine di prevenire un ulteriore peggioramento dei sintomi. Di norma, questa malattia non può guarire da sola, quindi è sempre necessaria una visita da un medico.

Nella maggior parte dei casi, la persona colpita soffrirà di gravi problemi visivi durante la metamorfopsia. Le dimensioni di diversi oggetti non possono più essere visualizzate correttamente, quindi ci sono grandi difficoltà e lamentele nella vita di tutti i giorni. Anche la percezione dei colori può essere gravemente disturbata.

Molti pazienti sviluppano depressione o forti stati d'animo psicologici a causa di questi disturbi, che possono anche portare a depressione o bullismo nei bambini. Non è raro che le persone colpite soffrano di una perdita di appetito o di una grave perdita di peso. Di norma, la malattia può essere trattata bene, sebbene l'ulteriore decorso dipenda fortemente dal momento della diagnosi. L'aspettativa di vita della persona colpita di solito non è ridotta dalla metamorfopsia.

Puoi farlo da solo

Le possibilità di auto-aiuto e auto-trattamento nella metamorfopsia sono relativamente limitate.

Di norma, le persone colpite devono sempre fare affidamento su cure mediche per limitare i sintomi. Particolarmente indicato è un trattamento psicologico o terapeutico della malattia. In molti casi, questo può essere supportato e accompagnato da discussioni con gli amici o con il proprio partner. Anche le conversazioni con altre persone affette da metamorfopsia possono avere un effetto positivo sul decorso della malattia. Poiché i pazienti soffrono spesso di emicrania e crisi epilettiche, nella vita di tutti i giorni non devono essere svolte attività pericolose o faticose. In caso di attacco epilettico, chiamare immediatamente un medico di emergenza. Se il paziente risponde, dovrebbe essere rassicurato. In caso di perdita di coscienza, è necessario garantire una respirazione regolare e una posizione laterale stabile.

La metamorfopsia di solito può essere evitata se la persona colpita riconosce i disturbi psicologici o la depressione in una fase precoce e li fa curare. Le visite da un medico non sono sempre necessarie. Le discussioni con i genitori o altre persone vicine spesso aiutano.