Linfedema

UN Linfedema, causato da un'interruzione del sistema linfatico, di solito si verifica alle estremità (mani, piedi, gambe). Tuttavia, può influenzare anche altre parti del corpo. Il trattamento dipende dalla forma e dal progresso della malattia.

Cos'è il linfedema?

UN Lymphoden è un gonfiore visibile e palpabile di una parte del corpo ed è causato da una congestione del fluido linfatico. Il fluido linfatico è responsabile del trasporto del plasma linfatico e dei linfociti attraverso il sistema linfatico e i linfonodi, le stazioni di filtraggio e depurazione della linfa.

Se questo trasporto è disturbato, il fluido si accumula davanti a un linfonodo e si sviluppa il linfedema.Questa è una ritenzione idrica ricca di proteine ​​che fa gonfiare la parte del corpo interessata e sembrare paffuta.

Le aree più comuni del corpo colpite sono braccia e gambe. Possono essere colpiti anche la testa, il collo, il tronco e i genitali.

Il linfedema è piuttosto raro, con le donne nove volte più probabilità di essere colpite rispetto agli uomini.

A seconda dell'età di esordio, viene fatta una distinzione tra linfedema precoce, che si manifesta tra i 15 ei 20 anni, e linfedema tardivo in quelli di età superiore ai 35 anni. Il linfedema tardivo è molto raro.

cause

Fondamentalmente a Linfedema attraverso canali linfatici chiusi, che generano una pressione così elevata che il fluido linfatico fuoriesce nel tessuto corporeo circostante.

Al fine di restringere le cause in modo più preciso, la medicina distingue tra forme primarie e secondarie di linfedema:

1. Il linfedema primario si manifesta senza cause oggettive ed è per lo più limitato a un'estremità o è ereditario e può manifestarsi dalla nascita o svilupparsi nel corso della vita. Il linfedema ereditario è causato da un disturbo dello sviluppo del sistema linfatico che può manifestarsi senza ulteriori sintomi o accompagnato da bassa statura, disabilità intellettiva e obesità.

2. Nel linfedema secondario, è possibile identificare una causa e i trigger sono vari. In linea di principio, le lesioni e le conseguenze delle operazioni possono essere identificate come cause. Possibili cause sono anche cancro, congestione del sangue, infiammazione del sistema linfatico e parassiti.

Sintomi e segni tipici

I sintomi del linfedema possono variare a seconda delle parti del corpo colpite, ma ci sono anche sintomi che si verificano con tutti i linfedemi. L'area del corpo in cui si verifica la congestione linfatica è piena di liquido e gonfia, la pelle può essere aspirata. All'inizio di solito non c'è dolore.

Ulteriori sintomi possono fornire informazioni sul fatto che il linfedema sia ereditario (linfedema primario) o se sia stato causato da una malattia, lesione o simili (linfedema secondario). Il linfedema primitivo si diffonde dal basso verso l'alto, a partire dalle dita dei piedi, sul piede e sulla parte inferiore della gamba su entrambi i lati verso la coscia. In estate e nelle donne durante il giorno, il gonfiore è più pronunciato.

Le dita dei piedi sembrano quadrate (dita a scatola) e la pelle non può essere sollevata (segno Stemmer). Con il progredire della malattia, il linfedema può portare a deformità delle gambe (elefantiasi) e la pelle può essere soggetta a verruche e infezioni. Il linfedema secondario può essere simile, ma provoca sintomi diversi e viaggia dall'alto verso il basso dall'ascella alla mano o dall'inguine al piede. Nel linfedema secondario, il piede anteriore e le dita dei piedi non sono influenzati dal linfedema.

Diagnosi e corso

UN Linfedema è facile da diagnosticare in base ai sintomi presenti, ma il medico deve distinguere tra edema primario e secondario:

Il linfedema primario della gamba è chiaramente evidente sulle dita dei piedi colpite. Il linfedema secondario deve essere studiato per la sua causa. Ciò avviene mediante analisi del sangue, ecografia e un esame del trasporto linfatico, denominato scintigrafia linfodrenante. In passato, il sistema linfatico veniva sottoposto a raggi X utilizzando mezzi di contrasto, ma oggi questa diagnosi viene eseguita raramente.

complicazioni

Nella maggior parte dei casi, il linfedema provoca disagio e complicazioni alle estremità. I linfonodi si gonfiano in modo relativamente forte e può verificarsi anche congestione linfatica. Le regioni del corpo colpite sono gonfie, il che può portare a vari reclami e restrizioni nella vita quotidiana del paziente.

Nella maggior parte dei casi, il linfedema porta anche a ritenzione idrica, che può comparire in diverse parti del corpo. In alcuni casi può manifestarsi anche dolore alle estremità, tanto che la persona colpita soffre di notevoli limitazioni nella vita quotidiana e nello svolgimento delle normali attività. Il linfedema può essere identificato in modo relativamente semplice, tuttavia, in modo che il trattamento possa anche avvenire rapidamente e precocemente.

Il trattamento del linfedema non porta a ulteriori complicazioni o disagio. I sintomi stessi possono essere limitati dal trattamento. Di regola, tuttavia, il trattamento della malattia sottostante è ancora necessario in modo che questi sintomi non si ripresentino. L'aspettativa di vita del paziente non è ridotta da questa malattia. In molti casi, tuttavia, i pazienti dipendono da vari esercizi.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se c'è gonfiore, dolore, sensazione di pressione e tensione e altri segni di linfedema, questo dovrebbe essere esaminato da un medico. Un dermatologo dovrebbe chiarire i cambiamenti insoliti della pelle, specialmente se c'è dolore, arrossamento o gonfiore improvvisi. Se si forma una rosa, ciò indica che la malattia è già in fase avanzata. Le persone colpite dovrebbero consultare immediatamente un medico e far chiarire i reclami al fine di evitare cicatrici e altre complicazioni possibilmente permanenti.

Nel peggiore dei casi, il linfedema può portare alla formazione di fistole, edema e disturbi nervosi. Crescite e disturbi circolatori sono ulteriori segnali di allarme che devono essere esaminati dal medico di famiglia lo stesso giorno. Con forti dolori o mobilità ridotta, è meglio andare immediatamente in ospedale o chiamare il medico di emergenza. Ulteriori punti di contatto sono internisti, linfologi e specialisti d'organo responsabili. Se sorgono problemi mentali a causa dei cambiamenti fisici, è possibile chiamare un terapista in consultazione con il medico di famiglia.

Trattamento e terapia

Trattare un Linfedema dipende dalla causa e dallo stadio della malattia da determinare nella diagnosi. Una diagnosi dettagliata è quindi fondamentale per un trattamento adeguato.

L'obiettivo del trattamento di base è il decongestionamento del linfonodo interessato, che può essere ottenuto elevando la parte del corpo interessata.

Inoltre, il paziente deve fare attenzione a non indossare indumenti stretti ed evitare lesioni per non affaticare ulteriormente il sistema linfatico.

In caso di linfedema secondario causato da malattie, la malattia sottostante deve essere trattata oltre al trattamento dell'edema.

Il linfedema primario richiede una terapia decongestionante fisica complessa dai pilastri:

• Drenaggio linfatico
• Compressione della parte del corpo interessata, ad esempio con calze o stivali compressivi.
• Decongestionamento mediante esercizi ginnici e cura preventiva della pelle e dei piedi

Altre opzioni terapeutiche includono l'assunzione di diuretici, il trattamento antibiotico a lungo termine e la riparazione chirurgica dei sistemi linfatici interessati.

Mentre ci sono buone possibilità di guarigione nella prima e nella seconda fase, il paziente deve aspettarsi un trattamento intenso e lungo nella terza fase, il fibroma. Nella quarta fase, l'elefantiasi linfostatica, che è accompagnata da ispessimento e indurimento della pelle, il linfedema è irreversibile, ma la progressione della malattia può essere prevenuta.

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Outlook e previsioni

La prognosi del linfedema dipende dalla malattia sottostante e dalla causa del disturbo. Se la malattia causale può essere curata, il linfedema regredisce da solo. In caso di infiammazione, le cure mediche possono solitamente alleviare i sintomi. In queste situazioni, la prognosi è generalmente favorevole, poiché il recupero è possibile dopo alcune settimane o mesi.

Se viene diagnosticato un cancro, la prospettiva di una cura è legata alle opzioni di trattamento e allo stadio della malattia. In casi particolarmente gravi, la malattia sottostante porta alla morte prematura del paziente. Se il linfedema si sviluppa a causa dell'obesità, in molti casi i sintomi possono essere alleviati senza cure mediche. La perdita di peso porta spesso a miglioramenti della salute generale. Se la persona interessata soffre di un disturbo dello sviluppo del sistema linfatico, la prognosi per un gran numero di pazienti è sfavorevole. C'è una compromissione dell'organismo che dura per tutta la vita.

In linea di principio, il linfedema dovrebbe essere trattato dal punto di vista medico in modo che si stabilizzi e, se possibile, migliori la salute. In caso contrario, ci saranno limitazioni nel raggio di movimento e spesso un aumento dei reclami esistenti. Il dolore peggiora la qualità della vita e può aumentare il rischio di malattie secondarie.

prevenzione

Non è possibile essere una primaria Linfedema impedire. Tuttavia, il rischio di contrarre un linfedema secondario può essere significativamente ridotto evitando l'obesità e gli esami regolari del sistema linfatico. È anche compito di un medico operante su cancro ferire il meno possibile il sistema linfatico, anche se i linfonodi devono essere rimossi.

Dopo cura

L'entità della cura successiva dipende dal fatto che ha portato allo sviluppo del linfedema. Nei casi lievi, questo è limitato a pochi appuntamenti ripetuti con il medico responsabile dopo il trattamento acuto per garantire un processo di recupero positivo. Le istruzioni devono essere seguite. A volte è necessaria una dieta, che dovrebbe essere rigorosamente seguita e monitorata dal punto di vista medico. Potrebbe anche essere necessario assumere compresse, per cui deve essere rispettato il dosaggio prescritto.

Se c'è una malattia fondamentalmente grave che potrebbe portare allo sviluppo di linfedema, è importante ridurre questa possibilità attraverso un trattamento appropriato. Si consiglia quindi alle persone colpite di segnalare tempestivamente al medico eventuali cambiamenti del proprio corpo al fine di evitare ulteriori complicazioni o reclami.

Puoi farlo da solo

Durante il trattamento del linfedema, le persone colpite possono adottare alcune misure per alleviare i sintomi. La stimolazione del metabolismo e della circolazione sanguigna è di fondamentale importanza. Solo in questo modo è possibile stimolare il flusso linfatico e la conseguente disintossicazione dell'organismo. Se i prodotti di scarto e altri prodotti di scarto del metabolismo vengono sufficientemente rimossi, aumenta il benessere generale.

Le misure di auto-aiuto possono essere facilmente integrate nella vita di tutti i giorni come rituali. Quindi la mattina può essere iniziata con un massaggio con la spazzola. La spazzolatura viene sempre eseguita in direzione del cuore. Il massaggio stimola il flusso sanguigno e linfatico. Quindi gli oli stimolanti (zenzero) possono essere massaggiati sulla pelle. Questo rafforza anche il tessuto connettivo. Un esercizio adeguato è anche di fondamentale importanza nel trattamento del linfedema. Il nuoto è particolarmente adatto. Attraverso i movimenti in acqua, i vasi sanguigni e linfatici sia arteriosi che venosi vengono allenati, rafforzati e rigenerati in modo dimostrabile. Anche le regioni del corpo colpite dovrebbero essere sollevate il più spesso possibile. Ciò faciliterà il flusso sanguigno e linfatico.

Inoltre, gli indumenti attillati dovrebbero essere evitati, poiché ciò mette a dura prova il sistema linfatico. Indossare calze a compressione, invece, è un ottimo aiuto terapeutico La naturopatia consiglia l'assunzione di accompagnamento di cinque globuli di Lycopodium clavatum C5 e ginko bioba tre volte al giorno. Entrambi facilitano il drenaggio del liquido linfatico.