UN dislocazione, colloquiale anche contorsione o Dislocazione è una lesione alle articolazioni che di solito si verifica a seguito di una caduta o di un improvviso sovraccarico. Questo di solito porta a una completa perdita di contatto tra le ossa che formano l'articolazione. Le articolazioni della spalla e del gomito sono particolarmente colpite.
Cos'è la lussazione?
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Sotto uno dislocazione I medici comprendono una lesione alle articolazioni in cui le estremità dell'osso che formano le articolazioni di solito perdono completamente il contatto tra loro (questa è chiamata lussazione).
Questa condizione è generalmente indicata come dislocazione o lussazione della rispettiva articolazione. È soprattutto un disallineamento temporaneo delle ossa che richiede cure mediche. In linea di principio, quasi tutte le articolazioni del corpo possono essere colpite da una lussazione.
Tuttavia, le lussazioni delle articolazioni della spalla, del gomito e del ginocchio sono particolarmente comuni. Anche le articolazioni delle dita o della mascella lussate non sono rare. Una lussazione è una grave lesione dell'articolazione interessata e può portare a fratture, soprattutto durante la crescita.
cause
Le cause di a dislocazione sono nella maggior parte dei casi una forza indiretta sull'articolazione interessata. Ciò potrebbe includere una caduta sul braccio / sulla spalla.
Anche in alcuni sport possono verificarsi le cosiddette lesioni da iperestensione, che ad esempio provocano una lussazione delle articolazioni delle dita. Anche tirare a scatti e violentemente le dita, le braccia o le gambe può causare lesioni alle articolazioni.
Se un'articolazione è già stata colpita più volte da una lussazione, può rimanere instabile rispetto ad altre articolazioni - di conseguenza, le cosiddette lussazioni abituali si verificano occasionalmente anche senza l'uso della forza.
Sintomi, disturbi e segni
Una lussazione di solito causa un forte dolore. L'allontanamento delle estremità ossee può causare danni ai legamenti, ai vasi, ai nervi e ai muscoli circostanti. Di conseguenza, la capacità di muoversi è solitamente notevolmente ridotta e spesso si sviluppa un livido. A causa del dolore e della restrizione meccanica, i pazienti mantengono l'arto colpito in una posizione di sollievo.
Se nel corso della lussazione si verificano lesioni ai nervi, possono verificarsi sensazioni anormali o paralisi in altre parti del corpo. Ad esempio, è possibile una sensazione di formicolio alle dita o intorpidimento delle dita dei piedi. Gli effetti esatti della lussazione dipendono principalmente da dove si trova e quali articolazioni sono coinvolte. La cavità articolare viene percepita dalle persone colpite e dal medico come "vuota".
Di solito si nota un balzo dell'articolazione. I segni esteriori sono accompagnati da arrossamenti della zona interessata e, occasionalmente, da deformazioni visibili nelle zone circostanti. Una lussazione può anche portare a contusioni o contusioni. Ciò si traduce spesso in disturbi circolatori, cambiamenti della pelle e altri disturbi. I sintomi di una lussazione possono variare ampiamente a seconda di dove si trova la lussazione e se i nervi, i legamenti oi muscoli sono feriti.
Diagnosi e corso
UN dislocazione può spesso essere diagnosticato dal medico curante in base alla deformazione ottica esistente dell'articolazione interessata. La testa articolare spesso sporge chiaramente. Potrebbero esserci gonfiore e lividi.
Una lussazione è solitamente accompagnata da dolore, che porta a una postura di sollievo. Se i sintomi sono ambigui, una radiografia della rispettiva regione del corpo può aiutare con la diagnosi.
Se una lussazione non viene trattata, possono verificarsi instabilità articolare permanente e le suddette lussazioni abituali o fratture ossee anche più frequenti nell'area delle articolazioni. L'osteoartrosi o il disallineamento permanente dell'articolazione minacciano come conseguenza a lungo termine.
complicazioni
Prima di tutto, una lussazione porta a un dolore relativamente grave alle articolazioni. Le articolazioni stesse sono gonfie e contuse. Di norma, l'ulteriore decorso di questo disturbo dipende fortemente dalla causa della lussazione e dall'area interessata, quindi non è possibile prevedere un decorso generale della malattia. In molti casi, le superfici articolari sono nella posizione sbagliata dopo la lussazione, quindi ci sono restrizioni nel movimento del paziente e nella vita di tutti i giorni.
Di solito, la diagnosi della lussazione è relativamente facile e rapida perché l'articolazione è visibilmente sporgente. Pertanto è possibile un trattamento precoce di questo reclamo. Tuttavia, non c'è auto-guarigione. Se la lussazione non viene trattata adeguatamente, può svilupparsi l'artrosi.
Non è raro che i nervi vengano intrappolati a causa della lussazione, in modo che i pazienti soffrano di paralisi o altri disturbi sensoriali e siano quindi limitati nella vita di tutti i giorni. Il trattamento avviene per mezzo di una procedura chirurgica e nella maggior parte dei casi porta al successo. Non ci sono complicazioni. Anche l'aspettativa di vita del paziente non è influenzata dalla lussazione.
Quando dovresti andare dal dottore?
Il forte dolore nell'area delle ossa e delle articolazioni deve essere chiarito immediatamente. Le persone colpite dovrebbero consultare un medico se i sintomi appaiono acuti e peggiorano rapidamente. Se si verifica un forte dolore o addirittura una frattura a seguito di una caduta o di un infortunio sportivo, la persona deve essere portata in ospedale. La parte del corpo interessata deve essere prima trattata in anticipo, idealmente da un medico sportivo o da un soccorritore con un'adeguata formazione di primo soccorso. Le persone con tessuto connettivo debole congenito o strutture legamentose ipertrensibili soffrono di lussazioni particolarmente rapidamente.
Anche nella vecchiaia e in relazione all'osteoartrosi o alle malattie reumatiche, ci sono più lussazioni. Il forte allungamento eccessivo di legamenti e articolazioni indebolisce permanentemente l'articolazione, motivo per cui si consiglia cautela anche dopo il recupero. Se si sospetta una nuova lussazione, il medico di famiglia deve essere informato immediatamente. Oltre al medico di base, puoi andare da un chirurgo ortopedico, chiropratico o medico sportivo con una lussazione. Il trattamento fisioterapico è necessario per i sintomi gravi.
Trattamento e terapia
Il medico curante ha un dislocazione diagnosticato, può iniziare un trattamento appropriato. Innanzitutto, il disallineamento delle ossa che formano le articolazioni deve essere corretto.
Colloquialmente, questo processo viene anche chiamato "raddrizzamento". Dovrebbe essere eseguito solo da uno specialista, poiché una forza eccessiva o un movimento improvviso e scorretto possono danneggiare l'articolazione stessa oi nervi o vasi circostanti. In determinate circostanze, questa procedura non indolore deve essere eseguita in anestesia.
L'articolazione interessata dovrebbe quindi essere immobilizzata. Una radiografia ti dirà se la riduzione (raddrizzamento) ha avuto successo e se ci sono altre lesioni. Se l'articolazione non può essere riportata nella sua posizione originale come previsto, è necessario eseguire un intervento chirurgico per correggerla. La chirurgia è spesso necessaria anche se la lussazione è accompagnata da un osso rotto.
A seguito di una lussazione, l'articolazione non deve essere eccessivamente sollecitata per diverse settimane o addirittura mesi. Tuttavia, l'immobilizzazione completa per un periodo di tempo più lungo non è consigliabile. Se la lesione si è verificata durante l'esercizio, è spesso necessario interrompere temporaneamente l'allenamento per garantire il completo ripristino della stabilità articolare. Gli esercizi di fisioterapia corrispondenti possono supportare il processo di guarigione.
Outlook e previsioni
In linea di principio, la lussazione è facile da trattare. Pertanto, la maggior parte dei pazienti ottiene una prognosi favorevole. Con un piano di trattamento ben definito e la collaborazione della persona interessata, l'assenza di sintomi può essere documentata solitamente dopo pochi mesi. È importante che venga utilizzato un trattamento medico e che non ci sia uno stress eccessivo sull'articolazione colpita durante il processo di guarigione.
Poiché il disturbo è una lussazione di un'articolazione, è necessario utilizzare un trattamento ortopedico e fisioterapico. Altrimenti c'è il rischio di menomazioni per tutta la vita e una restrizione della gamma naturale di movimento. Spesso ci sono disturbi secondari che vengono scoperti e curati durante il trattamento. La prognosi per l'assenza di sintomi diventa meno favorevole se si è verificato un danno permanente all'articolazione o se si è verificata ripetutamente una lussazione nel corso della vita. In questi casi, devono avvenire cambiamenti nell'organizzazione della vita quotidiana o professionale, poiché le possibilità di movimento sono limitate e la prestazione fisica non può più essere pienamente eseguita.
Se viene eseguita una procedura chirurgica, è associata ai normali rischi ed effetti collaterali. Se si verificano complicazioni durante l'operazione o il processo di guarigione, la prognosi spesso si deteriora. Inoltre, aumenta il rischio di malattie secondarie, poiché si può osservare un aumento dello stress emotivo.
prevenzione
Eccone uno dislocazione di solito si verifica a seguito di violenza acuta, è difficile da prevenire. Tuttavia, se alcune articolazioni sono già note per essere vulnerabili, è consigliabile non sottoporle a sforzi eccessivi. In caso di lussazione, consultare immediatamente un medico. Questo è l'unico modo per garantire che l'importante stabilità articolare possa essere completamente ripristinata dopo la lesione traumatica.
Dopo cura
Una lussazione porta principalmente a forti dolori alle articolazioni, che a volte possono persistere anche dopo il trattamento acuto. Pertanto, l'assistenza post-vendita ha lo scopo di alleviare questo dolore, che a volte viene prima risolto con i farmaci. Inoltre, le persone colpite dovrebbero prendersela comoda ed evitare il più possibile lo sforzo fisico. Il decorso della malattia non può essere previsto poiché i sintomi di una lussazione dipendono dalla causa di essa. Quindi può essere che alcuni siano ancora più colpiti di altri. È necessario l'aiuto e il sostegno dei membri della famiglia per affrontare le cose quotidiane. Nella maggior parte dei casi, la lussazione può essere trattata con successo. L'aspettativa di vita non è ridotta dalla dislocazione.
Puoi farlo da solo
Le misure di auto-aiuto in relazione a una lussazione consistono nel proteggere l'articolazione interessata e, se necessario, avviare misure per alleviare il dolore. Si consiglia alle persone colpite di seguire le indicazioni del medico e di far riposare l'articolazione. In effetti, se hai una lussazione, la migliore misura di auto-aiuto è di riposare l'area per diverse settimane dopo il riadattamento.
In caso di lussazione acuta, non è consigliabile cercare di correggere la posizione da laico. Esistono molti modi per causare danni all'articolazione o al tessuto circostante. Le eccezioni qui sono le rotule ripetutamente slogate: queste possono spesso essere riposizionate dopo l'istruzione professionale.
Nel complesso, qualsiasi dislocazione che si verifica dovrebbe essere contrastata rapidamente mediante raffreddamento, a condizione che si manifestino dolore e gonfiore. Per evitare un ulteriore gonfiore, si dovrebbe tentare di elevare o mantenere l'area corrispondente. Il liquido di raffreddamento non deve poggiare direttamente sulla pelle. Anche il fissaggio della zona lussata con un bendaggio ausiliario o simile è utile fino alla visita medica e al trattamento. Una lussazione cronica delle articolazioni non può essere corretta utilizzando misure di autoaiuto. Qui può essere utilizzato solo per alleviare il dolore.
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