Quello causato da funghi patogeni Licheni della pelle colpisce in particolare la pelle e le mucose dell'uomo. Se il sistema immunitario è intatto, la prognosi è generalmente positiva.
Cosa sono i licheni della pelle?
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Il lichen planus è una malattia infettiva. In medicina, il lichene della pelle è una delle cosiddette micosi. Il lichen planus è causato da vari funghi parassiti. Sia la pelle di una persona che le sue mucose possono essere influenzate dal lichene della pelle.
Se i funghi parassiti crescono o si moltiplicano nel corpo di una persona, questo è spesso associato ai sintomi tipici del lichene della pelle. Questi sintomi del lichen planus includono anelli di crescita che possono essere visti sulla pelle di una persona. Tali anelli di crescita come sintomo del lichen planus sono spesso circondati da papule rossastre.
Tuttavia, un lichen planus può procedere senza alcun sintomo esterno; In medicina, questo lichene della pelle privo di sintomi è anche noto come lichene della pelle inapparente. A seconda del paziente e dell'agente eziologico di un lichen planus, in alcuni casi la malattia infettiva può avere un decorso cronico.
causa ultima
Un lichen planus superficiale è solitamente causato da un'infezione da dermatofiti (funghi del filo). Tale infezione può verificarsi da persona a persona; Le spore fungine, che possono portare al lichene della pelle, vengono trasmesse attraverso le scaglie della pelle.
Il lichen planus sulle mucose, invece, è solitamente causato da funghi, che appartengono al genere chiamato Candida. Spesso la comparsa di un lichen planus delle mucose è favorita da un indebolimento del sistema immunitario della persona interessata. Un sistema immunitario così indebolito può essere causato, ad esempio, da malattie da immunodeficienza, trapianti recenti o misure mediche come la chemioterapia.
Se un lichene della pelle appare come risultato di un sistema immunitario indebolito, questo è anche noto come infezione opportunistica: l'indebolimento del sistema immunitario consente al fungo di crescere.
Sintomi, disturbi e segni
Un tipico sintomo del lichene della pelle sono gli anelli di crescita che compaiono sulla pelle dopo l'inizio della malattia e sono circondati da noduli o vescicole. Le zone colpite sono tenere al tatto e leggermente arrossate. Le papule sono spesso pruriginose o dolorose e causano un grave disagio al paziente.
Alcuni lichen planus si sfaldano o si staccano completamente con il progredire della malattia. Alcune forme possono causare macchie umide o addirittura sanguinamento. In caso di trattamento errato o mancante, queste aree possono infiammarsi e portare allo sviluppo di ulcere. Il lichene della pelle stesso di solito non presenta problemi.
Compaiono entro poche ore e di solito persistono per alcuni giorni o settimane prima di regredire da soli. In particolare, le eruzioni allergiche causano solo un lieve disagio e sono generalmente innocue. Se il lichene della pelle si basa su una malattia iniziale, possono sorgere ulteriori complicazioni.
Gli agenti patogeni particolarmente aggressivi possono portare a licheni cutanei cronici. Le persone colpite soffrono quindi spesso dei sintomi tipici per mesi o anche diversi anni. A lungo termine, la malattia mette a dura prova anche la psiche e molte persone colpite sviluppano paure sociali, complessi di inferiorità o depressione.
Diagnosi e corso
Una tipica formazione di papule sulla pelle o sulle mucose di una persona affetta può già portare alla sospetta diagnosi di lichene cutaneo da parte di un dermatologo (specialista in malattie della pelle). Un fiocco di pelle rimosso, che viene esaminato al microscopio, può essere utilizzato per confermare la sospetta diagnosi di lichene cutaneo.
Per determinare in una fase successiva il tipo esatto di fungo che ha portato a un lichene cutaneo, è possibile creare una cosiddetta coltura di laboratorio (allevamento) dell'agente patogeno. Una volta che la cultura che è stata creata si è sviluppata completamente, può, tra le altre cose, fornire informazioni sul trattamento farmacologico efficace del lichene della pelle.
Di norma, il lichene della pelle prende un corso positivo con un trattamento medico precoce. In alcuni casi è anche possibile che il lichene cutaneo mostri un decorso cronico.
complicazioni
A seconda della gravità e della posizione, il lichene della pelle può avere una forte influenza sulla vita quotidiana della persona colpita. È il caso, ad esempio, quando il lichene si diffonde sulle mani e sulle dita o la pelle si sfalda particolarmente, si arrossa e non si rigenera più. È soprattutto il peso psicologico che viene sottovalutato, ma può essere molto alto.
Il costante prurito e la vergogna davanti alle chiazze squamose della pelle rendono la vita difficile a chi ne soffre e possono portare a complicazioni psicologiche. Ciò accade principalmente quando la malattia ha un decorso cronico e continua a tornare o non scompare. Il più delle volte, tutto ciò che si può fare è cercare di alleviare i sintomi. #
Una cura completa non è possibile con il lichen planus cronico. Nel cinque-venti percento dei casi di licheni della pelle, le malattie delle articolazioni si verificano con un forte dolore. Poiché è spesso innescato da un sistema immunitario indebolito, possono sorgere complicazioni anche qui.
Possono verificarsi ulteriori infezioni e malattie secondarie che influenzano negativamente il processo di guarigione del lichene della pelle. Il lichene può anche diffondersi in tutto il corpo e persino causare avvelenamento del sangue e problemi cardiaci. Quindi il trattamento in ospedale diventa inevitabile.
Quando dovresti andare dal dottore?
Se si sospetta la forfora, è possibile utilizzare prima vari prodotti antiforfora. Se questi non mostrano alcun effetto o se ci sono altri reclami, una visita dal medico ha senso. Arrossamento della pelle, prurito o papule richiedono un chiarimento medico, soprattutto se è presente un'infiammazione o un sanguinamento di accompagnamento. Se noti pus pustole, dovresti consultare il medico lo stesso giorno.
L'esame e il trattamento immediati sono indicati per complicazioni gravi come infezioni o problemi circolatori. Se non trattato, il lichene può diffondersi a tutto il corpo e persino portare a problemi cardiaci e malattie croniche degli organi interni. Il lichene cutaneo cronico richiede un attento monitoraggio da parte di uno specialista.
Oltre al medico di base si può consultare un dermatologo o uno specialista in malattie interne. I pazienti che soffrono di una malattia degli organi interni, del sistema immunitario o della ghiandola tiroidea dovrebbero parlare con il medico responsabile. Se la forfora si manifesta durante la chemioterapia è bene informare anche il medico curante.
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Trattamento e terapia
Di norma, i medici raccomandano prima la terapia locale per i licheni della pelle. La lichenterapia locale viene effettuata applicando principi attivi localmente efficaci alla parte del corpo interessata dal lichene cutaneo.
Contrariamente alla cosiddetta terapia sistemica, in cui i principi attivi assorbiti (ad esempio sotto forma di iniezioni) entrano anche nel flusso sanguigno, la terapia locale per il lichene cutaneo è solitamente associata a un numero relativamente inferiore di effetti collaterali. Forme medicinali adatte per l'applicazione di principi attivi locali sulla pelle sono, ad esempio, unguenti o creme.
Se le mucose sono colpite dal lichen planus, la terapia locale (a seconda della posizione della mucosa interessata) può essere eseguita anche utilizzando, ad esempio, succhi o supposte. Quali farmaci sono adatti per il trattamento locale del lichen planus in ogni singolo caso dipende principalmente dal tipo di fungo che è alla base del lichen planus.
Un trattamento sistemico del lichene della pelle con farmaci antimicotici (antimicotici) viene solitamente eseguito solo dopo una terapia locale non riuscita. Nei casi gravi di lichen planus, può essere necessaria anche una terapia che combini principi attivi applicati localmente e sistemicamente.
Outlook e previsioni
La prognosi del lichen planus è favorevole per la maggior parte delle persone. Con un sistema immunitario stabile e sano, i pazienti di solito sperimentano una rapida guarigione. Spesso non è necessaria alcuna assistenza medica per una persona altrimenti sana, poiché il sistema di difesa del corpo uccide gli agenti patogeni e li rimuove dal corpo. Il trattamento deve essere somministrato a persone che hanno altre malattie o il sistema immunitario non è completamente resiliente a causa di condizioni naturali.
Il processo di guarigione è migliorato se le persone colpite consultano un medico ai primi cambiamenti nella pelle o nelle mucose. Ciò consente una rapida diagnosi e inizio del trattamento. Oltre ai malati, i gruppi a rischio di un sistema immunitario indebolito includono, in particolare, neonati, bambini e anziani.
Prima iniziano il trattamento, più velocemente si riprenderanno. Il fungo scatenante e altri agenti patogeni che favoriscono la diffusione del lichene cutaneo deve essere impedito di moltiplicarsi ulteriormente. Questo è l'unico modo per fermare il progresso del lichene.
Anche il processo di guarigione della ferita deve essere seguito per il recupero. L'infiammazione o le ferite aperte possono causare complicazioni che dovrebbero essere evitate. Nei casi più gravi, il paziente è a rischio di sepsi. L'avvelenamento del sangue può portare a morte prematura.
prevenzione
Il lichen planus può essere prevenuto principalmente attraverso il rafforzamento del sistema immunitario del corpo. Se il sistema immunitario è intatto, il corpo umano è solitamente in grado di combattere con successo i funghi che causano il lichene della pelle. Al fine di evitare un peggioramento dei sintomi nel caso del lichen planus, può essere utile una visita anticipata dal medico e il relativo trattamento precoce del lichen planus.
Dopo cura
Nella maggior parte dei casi, il lichene della pelle può essere trattato con successo. Di solito è sufficiente anche il sistema di difesa del corpo. L'esperienza ha dimostrato che non vi è alcuna presentazione a un medico in primo luogo. In molti casi, anche gli esami di follow-up non vengono utilizzati affatto.
È diverso per i pazienti con un sistema immunitario indebolito. La terapia può trascinarsi in determinate circostanze. Questo è particolarmente vero se la malattia si sviluppa cronicamente. Il lichene della pelle viene prima determinato al microscopio da un dermatologo. Questo è seguito da un trattamento farmacologico.
Il medico accompagna il paziente come parte dell'assistenza post-vendita. Questo ha lo scopo di evitare complicazioni e fornire alla persona interessata supporto nella sua vita quotidiana. Dopo un lichen planus trattato con successo, il corpo non costruisce l'immunità. È possibile la reinfezione. Tuttavia, i pazienti possono adottare le proprie misure per prevenire l'infezione.
Questi non sono direttamente accompagnati da un medico perché influenzano la vita quotidiana dell'individuo. Tuttavia, le persone colpite ricevono informazioni su come proteggersi. La migliore misura preventiva è un sistema immunitario rafforzato. Un esercizio sufficiente e una dieta sana rafforzano il corpo. Ne trarranno beneficio coloro che optano anche per un trattamento precoce. Perché il lichene della pelle può essere combattuto in modo più efficace nelle prime fasi.
Puoi farlo da solo
In ogni caso, il lichene della pelle richiede cure mediche. A seconda della causa, la terapia medica può essere supportata da misure di autoaiuto e vari rimedi casalinghi e naturali.
In molti casi, il lavaggio quotidiano delle zone della pelle colpite con melissa o camomilla aiuta. Impacchi tiepidi con crusca di catrame o terra curativa leniscono la pelle e alleviano il prurito, così come gli impacchi rinfrescanti e gli assorbenti umidi.
Anche una pasta a base di miele e aglio tritato, che viene applicata sulla zona interessata, si è dimostrata efficace. Gli impacchi di latticello aiutano con la psoriasi classica. Inoltre, possono essere utilizzati impacchi con piante medicinali ed erbe come fiori di fieno, salvia, timo e ginepro.
Il lichen planus a seguito di una malattia acuta o cronica della pelle può essere contrastato anche con una pianta officinale: la viola del pensiero. Applicati sotto forma di infuso, i flavonoidi e le saponine in essi contenuti favoriscono il metabolismo e alleviano il prurito.
Un cambiamento nello stile di vita è consigliabile per il trattamento causale del lichen planus. Una dieta sana ricca di vitamine e minerali e un regolare esercizio fisico possono ridurre efficacemente i cambiamenti patologici della pelle. Lo stress, come uno dei principali fattori scatenanti, può essere combattuto attraverso vari metodi, come il rilassamento muscolare progressivo o il training autogeno. A lungo termine e in caso di sintomi ricorrenti può essere utile anche la psicoterapia.
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