Palato gotico

Del palato gotico è un tetto anormalmente alto della bocca. Il fenomeno è il sintomo di vari complessi di malformazione e quindi di solito ha una mutazione come causa. Poiché i disturbi del bere e dell'alimentazione possono manifestarsi con sintomi gravi, la correzione chirurgica è solitamente il trattamento di scelta.

Cos'è un palato gotico?

Il palato forma il tetto della cavità orale e allo stesso tempo corrisponde a una struttura del pavimento della cavità nasale. Il palato duro separa la cavità orale dalla cavità nasale. La struttura anatomica funge da pilastro per la lingua durante la deglutizione. Il palato molle separa la cavità orale dal rinofaringe durante la deglutizione.

Inoltre, il palato assume importanti funzioni nell'articolazione ed è quindi uno strumento rilevante per la comunicazione. Il tessuto del palato può essere influenzato da varie malformazioni e anomalie che interessano le funzioni del palato. Di una palato gotico è il discorso quando la struttura anatomica è troppo alta.

Il palato gotico corrisponde a una malformazione congenita del tessuto del palato, che non deve necessariamente avere valore di malattia. Se è meno pronunciato, potrebbe essere un'anomalia che non ha ulteriori impatti. Una forte espressione è associata al valore della malattia e ostacola notevolmente la vita quotidiana del paziente.

cause

La causa di un palato troppo alto è da ricercare nello sviluppo embrionale o nella genetica. Il fenomeno non può essere acquisito, ma è fondamentalmente una malformazione congenita. Nella maggior parte dei casi, la malformazione del palato indica una sindrome sovraordinata e può quindi essere interpretata solo come un sintomo di una certa malattia primaria.

Il palato appuntito o ripido è, ad esempio, il sintomo di sindromi come la sindrome di Marfan, la sindrome di Möbius, la sindrome di Noonan, la sindrome di Cornelia de Lange, la sindrome di Pallister-Killian, la sindrome di Sotos e il La sindrome di Cohen o si riferisce a malattie come la trisomia 8. La causa principale della malformazione del palato è nella maggior parte dei casi una mutazione genetica.

Le sindromi menzionate sono associate all'ereditarietà. Come sintomo di queste sindromi, il palato gotico può anche essere soggetto ad accumulo familiare e quindi essere trasmesso in diversi schemi ereditari. Quali mutazioni e disturbi dello sviluppo causano le malformazioni in ogni singolo caso dipende dal rispettivo quadro della malattia.

I pazienti con un palato gotico sperimentano una serie di sintomi diversi. Il sintomo principale della malformazione si manifesta sotto forma di una struttura del palato di livello eccessivamente elevato, che, a seconda della sua gravità, incide in misura maggiore o minore sulla funzione del palato. Per questo motivo, i pazienti spesso hanno problemi con la deglutizione.

Soffocano frequentemente e possono persino essere inclini al soffocamento. In particolare, lo scarso consumo di alcol è un sintomo comune che accompagna la malformazione del palato. Inoltre, i componenti alimentari possono essere aspirati. Nei casi più gravi, i pazienti a volte soffocano con la propria saliva, che spesso aspirano, ad esempio.

Lo sviluppo del linguaggio nei pazienti con un palato gotico pronunciato è solitamente difficile. Si verificano disturbi del linguaggio. Gli altri sintomi associati al palato gotico dipendono dalla causa sottostante della deformità. Malattie come la sindrome di Marfan o di Möbius sono complessi di malformazioni associate a deformità in un'ampia varietà di organi e tessuti corporei.

Malattie con questo sintomo

• Sindrome di Noonan
• Trisomia 8

• Sindrome di Cornelia de Lange
• Sindrome di Prader-Willi

• Sindrome di Pallister-Killian
• Sindrome di Sotos

Diagnosi e corso

La diagnosi di un palato gotico viene solitamente effettuata sulla base di immagini a raggi X. Questa imaging a raggi X non solo provoca disturbi della deglutizione. Nel caso di complessi sintomatici come le sindromi sopra menzionate, l'imaging a raggi X viene solitamente utilizzato per valutare e rilevare la causa di malformazioni evidenti.

Un palato fortemente gotico peggiora la prognosi di varie sindromi malformative. Il rischio di aspirazione di cibo e liquidi è alto. Per questo motivo, un palato non trattato è spesso associato a un tasso di mortalità relativamente alto.

complicazioni

Un palato gotico può portare a complicazioni a volte gravi dovute a un trattamento tardivo o inadeguato da un lato e alle misure terapeutiche dall'altro. Se il palato rimane non trattato, possono verificarsi disidratazione, malnutrizione e vari sintomi di carenza dovuti all'aspirazione di cibo e liquidi. Nei casi più gravi, un palato gotico può alterare il flusso di saliva in modo tale da portare ad attacchi di soffocamento e, di conseguenza, alla morte del paziente.

L'incapacità di bere è un sintomo accompagnatorio frequente di una malformazione del palato ed è spesso associata all'aspirazione del cibo ingerito. Se la malformazione viene corretta chirurgicamente in una fase precoce, è possibile evitare conseguenze a lungo termine. Tuttavia, il normale sviluppo del linguaggio è improbabile e può essere garantito solo in una certa misura da misure di logopedia. Anche con un'operazione precoce, le persone colpite non sono in grado di utilizzare il palato molle e duro per la formazione del suono. Ciò porta a restrizioni linguistiche, che sono compensate da tecniche speciali come parte delle misure terapeutiche.

L'operazione stessa porta anche delle complicazioni: se il trasferimento della struttura del palato fallisce, il paziente potrebbe dover essere alimentato per via endovenosa per prevenire ulteriori attacchi di soffocamento. Se non sono possibili ulteriori operazioni, i sintomi persistono e il paziente può essere permanentemente dipendente dalla nutrizione artificiale. Il trattamento precoce riduce significativamente il rischio di tali complicazioni.

Quando dovresti andare dal dottore?

Il palato gotico è una malformazione congenita del palato ed è diversamente pronunciato. Il palato gotico viene spesso diagnosticato subito dopo la nascita come parte degli esami medici della prima infanzia. Questa malformazione del palato non deve sempre essere corretta. Se il palato gotico viene riconosciuto precocemente, i genitori dovrebbero guardare da vicino il loro bambino e tenersi in stretto contatto con il medico o il pediatra. Se questa particolare forma del palato non è stata ancora riconosciuta, i problemi di deglutizione e di parola sorgeranno presto se la deviazione dalla norma è troppo grande, il che a sua volta porterà presto alla visita di un medico.

È importante sapere che il palato separa la cavità orale e la cavità nasale. Funge da tetto della cavità orale e da pavimento della cavità nasale. Più alta è la curva del palato gotico, maggiore è la difficoltà che causa. Un palato gotico leggermente rialzato spesso non ha bisogno di essere trattato.

Le forme più forti, invece, devono essere corrette chirurgicamente, poiché il palato gotico ha quindi il carattere di un enorme handicap fisico e, senza trattamento, comprometterebbe notevolmente lo sviluppo fisico e psicologico del bambino. Il consumo alterato nei neonati, la difficoltà a ingerire cibo e i disturbi del linguaggio sono effetti distintivi di un palato gotico. Con questa malformazione anatomica, una visita dal medico è d'obbligo per i genitori con il loro bambino.

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Trattamento e terapia

Nel contesto delle sindromi malformative, non sono disponibili opzioni terapeutiche per il trattamento causale di un palato gotico. Gli approcci di terapia causale eliminano la causa di una specifica malattia. In un contesto più vicino, l'unica possibile terapia causale per le sindromi citate è la terapia genica. Tuttavia, questi approcci non sono ancora nella fase clinica.

Per questo motivo il palato gotico viene trattato sintomaticamente nel contesto delle sindromi malformative. Il trattamento dell'anomalia è solitamente necessario, anche se di lieve entità, e deve avvenire il prima possibile per garantire che il paziente sia in grado di mangiare e respirare.

Il trattamento è chirurgico e chirurgico e corrisponde in gran parte a un trasferimento della struttura del palato nella posizione anatomicamente prevista. Se ci sono controindicazioni all'intervento o se il riposizionamento fallisce, il paziente può dover essere nutrito artificialmente e rifornito di liquidi per via endovenosa se i sintomi sono gravi per evitare attacchi di soffocamento.

I farmaci salivari possono prevenire gli attacchi di soffocamento causati dalla propria salivazione. Se il palato gotico è inizialmente asintomatico, non è necessario correggerlo. Al più tardi durante lo sviluppo del linguaggio, tuttavia, i sintomi appariranno, anche se sono estremamente sottili.

Per garantire il normale sviluppo del linguaggio, il paziente potrebbe dover essere accompagnato da logopedia. Poiché anatomicamente non è possibile per loro formare suoni con l'aiuto del palato molle o duro, la logopedia non risolve la vera causa del disturbo del linguaggio, ma si limita a fornire alla persona interessata tecniche di compensazione.

Outlook e previsioni

Nella maggior parte dei casi, un palato gotico porta a vari problemi e disturbi quando si mangia e si beve. L'entità di questi disturbi dipende fortemente dallo sviluppo del palato e dalle sue malformazioni. Nella maggior parte dei casi, la persona interessata dipende quindi da un'operazione per porre rimedio a questi disturbi. Soprattutto, il rischio di aspirazione è aumentato dal palato gotico, in modo che i bambini siano esposti a un rischio maggiore.

Non è raro che la malattia porti a disidratazione o malnutrizione. Il sottopeso è una condizione molto malsana per il corpo umano e dovrebbe assolutamente essere trattato. Se il reclamo viene rimosso durante l'infanzia, di solito non ci sono danni consequenziali o complicazioni.

Il palato gotico può anche causare disturbi del linguaggio. Questi possono essere trattati in varie terapie.

prevenzione

Il palato gotico, nella maggior parte dei casi, è il sintomo di una mutazione genetica. Poiché per la maggior parte dei fattori fattori difficilmente evitabili della struttura interna e del mondo esterno giocano un ruolo, è difficile prevenire il palato gotico. Le sindromi geneticamente ereditarie con palati gotici sintomatici possono essere prevenute solo attraverso la consulenza genetica.

Puoi farlo da solo

Un palato gotico non richiede sempre un trattamento da parte di un medico. I tipici reclami a causa della deformità possono essere ridotti con una serie di misure e rimedi casalinghi. I disturbi del linguaggio dovuti a un palato gotico possono essere ridotti, tra le altre cose, attraverso tecniche di logopedia e pratica quotidiana. I preparati della farmacia e gli alimenti salivari come i bastoncini di pretzel o la frutta secca aiutano contro la salivazione.

Per prevenire la disidratazione a seguito di una possibile aspirazione di liquidi, è necessario bere acqua a sufficienza. Una dieta equilibrata previene la malnutrizione. Se hai sintomi gravi, dovresti sempre consultare un medico con un palato gotico. Il medico ORL prescrive farmaci contro il flusso eccessivo di saliva e può indirizzare la persona interessata a un logopedista, che prenderà ulteriori provvedimenti. Allo stesso tempo, il palato dovrebbe essere risparmiato in modo che la cavità orale già irritata non sia ulteriormente appesantita.

Per prevenire lo sviluppo di un palato gotico, i genitori dovrebbero sempre incoraggiare i loro figli a respirare attraverso il naso. Inoltre, un medico dovrebbe essere consultato ai primi segni di un palato, poiché il disallineamento può ancora essere corretto.