UN orzaiolo, medico hordeolum, di solito ha un decorso innocuo, ma è percepito come doloroso e scomodo. Quali sono le cause alla base di questa infezione ghiandolare negli occhi e quali forme di trattamento sono efficaci?
Cos'è un porcile?
Un porcile, noto anche come hordeolum, è un'infiammazione acuta delle ghiandole della palpebra causata da batteri, che provoca lo sviluppo di un piccolo ispessimento.
Se le ghiandole di Meibomio (ghiandole del sebo) situate all'interno della palpebra si infiammano, è presente un porcile interno (hordeolum internum). Se invece sono colpite le ghiandole minori (ghiandole sudoripare) o le ghiandole di Zeis (ghiandole sebacee) all'esterno della palpebra, si parla di un porcile esterno (hordeolum externum).
Mentre il porcile interno, come suggerisce il nome, si trova all'interno della palpebra, il porcile esterno si trova nell'area delle ciglia o sul bordo della palpebra.
cause
Sia il porcile interno che quello esterno sono causati da batteri, in particolare da stafilococchi come il germe della pelle Staphylococcus aureus.
L'infezione da streptococco, d'altra parte, è molto meno comune. In generale, un sistema immunitario indebolito aumenta il rischio di infezione batterica.
Anche una scarsa igiene, come sfregare gli occhi con le mani sporche, può essere la causa della comparsa di un porcile.
Se un porcile appare ripetutamente o contemporaneamente in punti diversi dell'occhio, è consigliabile che il diabete mellito venga chiarito da un medico.
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➔ Medicinali per infezioni agli occhiSintomi, disturbi e segni
I sintomi di un porcile a volte dipendono dalla sua posizione esatta. È un'infiammazione acuta della palpebra. Fondamentalmente, un porcile è facile da individuare sugli occhi. La palpebra colpita è rossa, tenera e visibilmente gonfia. Le persone colpite hanno forti dolori, che possono ridurre in modo significativo nella vita di tutti i giorni.
Il porcile si riempie di pus dopo un po '. Questo è spesso associato a una forte sensazione di tensione. Il pus può drenare quando il porcile si apre da solo verso l'interno o verso l'esterno. A seconda della posizione esatta delle ghiandole palpebrali colpite, il porcile provoca sintomi diversi.
Con un porcile interno (hordeolum internum), l'infiammazione è all'interno della palpebra. Il porcile a volte è appena percettibile. Questo può anche portare a congiuntivite. Il porcile esterno (hordeolum externum) è solitamente chiaramente visibile.
Le ghiandole palpebrali colpite si trovano sul bordo esterno della palpebra, spesso sul bordo della palpebra o sulle ciglia. Normalmente i sintomi dell'orzaiolo sono limitati all'occhio stesso, in rari casi si ha anche una sensazione generale di malattia, gonfiore dei linfonodi o febbre.
Diagnosi e corso
Di regola, un porcile può essere identificato mediante diagnosi visiva. Se si tratta di un porcile interno, può essere necessario il cosiddetto ectropioning, cioè piegare la palpebra verso l'esterno, per poter riconoscere l'infiammazione.
Nel caso di un porcile, l'arrossamento locale nel tempo è seguito da un gonfiore doloroso dell'area interessata fino a un piccolo ispessimento pieno di pus.
Le ghiandole di Meibomio situate all'interno della palpebra sono più grandi delle ghiandole all'esterno, quindi l'infiammazione è solitamente più pronunciata in un porcile interno rispetto all'ordeolo esterno. A causa del forte gonfiore della palpebra, il bulbo oculare stesso spesso non è più visibile.
Sintomi come febbre, mal di testa, ingrossamento dei linfonodi o una sensazione generale di malattia si verificano raramente con un porcile. Se disponibile, tuttavia, consultare immediatamente un medico.
Essendo una rara complicanza dell'orzaiolo, l'infezione può diffondersi e portare a flemmone orbitale (infiammazione della cavità oculare) o ad un ampio ascesso palpebrale.
complicazioni
Un porcile è un'infiammazione della congiuntiva che può causare varie complicazioni. In nessun caso questi devono essere presi alla leggera, in quanto possono causare gravi danni consequenziali. Per questo motivo, la regola generale è: chiunque soffra di porcile dovrebbe assolutamente consultare un medico.
I danni consequenziali possono essere evitati solo con l'aiuto di un trattamento appropriato. Non è raro che si formi pus e forti dolori durante la notte. Anche l'occhio diventerà molto rosso e, soprattutto nelle ore mattutine, sarà estremamente appiccicoso a causa del liquido pus.
Tale infiammazione può trasformarsi in un ascesso negli occhi. Se non trattato, un tale ascesso si ingrandirà notevolmente e aumenterà la pressione interna. Questa pressione interna si verifica perché l'accumulo di pus non può drenare correttamente. Se i batteri in esso contenuti entrano nel flusso sanguigno, può persino verificarsi avvelenamento del sangue.
Quando dovresti andare dal dottore?
Se hai un piccolo porcile che non causa ulteriori danni, non devi necessariamente consultare un medico. Non appena è possibile fermare il prurito e mantenere la calma, si può fare a meno di una visita dal medico. Un medico dovrebbe essere consultato non appena si sviluppa un porcile per la prima volta. Nel caso dei bambini in particolare, è consigliabile consultare un medico il prima possibile, poiché spesso sono sopraffatti dalla situazione.
Se il porcile cresce improvvisamente per diversi giorni, è necessaria un'azione. Se si verificano problemi di vista, mal di testa o malessere generale, è necessario consultare un medico. Se il prurito provoca ferite aperte o perdite di liquidi dalla zona interessata, è necessario un medico. Se la persona interessata utilizza ausili visivi, possono sorgere problemi che dovrebbero essere esaminati da un medico. Se ti senti male, hai altri cambiamenti della pelle, dolore o hai la febbre, è necessaria la visita di un medico.
Se l'orzaiolo non regredisce lentamente entro una settimana, dovresti consultare un medico per un controllo. Se il difetto visivo porta ad anomalie psicologiche, è necessario cercare aiuto. Si consiglia di contattare un medico o un terapista in caso di forti comportamenti lamentosi, stati d'animo depressivi o malinconia.
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Trattamento e terapia
Di solito a orzaiolo innocuo: si apre dopo pochi giorni e rilascia il pus in modo che l'infiammazione possa guarire da sola. Questo processo può essere accelerato dal calore secco, ad esempio mediante irraggiamento con una lampada a luce rossa. Anche i colliri antibiotici e antisettici o gli unguenti del medico possono essere utili.
Il calore umido, ad esempio sotto forma di impacchi con camomilla, non è consigliabile a causa del rischio di diffusione degli agenti patogeni. Dovresti anche evitare di indossare lenti a contatto con un porcile. Se l'orzaiolo non si apre da solo e il dolore alla pressione aumenta, è consigliabile farlo aprire da un oftalmologo in anestesia locale.
In nessun caso l'orzaiolo stesso deve essere schiacciato con le mani o un oggetto.
La cosiddetta grandine (calazio), che esternamente assomiglia al porcile, ma è indolore, deve essere differenziata dalla diagnosi differenziale. Come per il porcile interno, anche le ghiandole di Meibomio all'interno della palpebra si infiammano nei chicchi di grandine. Tuttavia, questa è un'infiammazione cronica e non acuta come con l'orzaiolo.
Outlook e previsioni
La prognosi di un porcile è favorevole. Normalmente, guarisce in modo indipendente entro pochi giorni. Dopo una o due settimane sarai libero dai sintomi. L'assistenza medica non è sempre necessaria. In molti pazienti, l'infezione guarisce naturalmente. Pochi giorni dopo l'inizio della malattia, l'area interessata si apre e il liquido al suo interno defluisce.
Se lo sfregamento degli occhi o l'orzaiolo si trova in una posizione molto sfavorevole, possono sorgere complicazioni. Molto raramente si sviluppa congiuntivite o gonfiore della congiuntiva. Ciò peggiora la buona prognosi e c'è un ritardo nel processo di guarigione.
Esiste il rischio che l'infiammazione possa diffondersi alle orbite. Pertanto, in caso di complicazioni, il trattamento medico deve essere iniziato il prima possibile. In particolare, i pazienti con una deficienza immunitaria diagnosticata dovrebbero accettare l'aiuto e il supporto di un medico. Altrimenti, ci sarà un deterioramento della loro salute.
Nel corso della vita, un porcile può svilupparsi di nuovo in qualsiasi momento. Se l'infezione si ripete, la prognosi rimane positiva. Poiché il rischio di infezione è molto alto, i malati devono prestare particolare attenzione. Fondamentalmente, un porcile non dovrebbe mai essere spremuto. Ciò peggiora la prognosi favorevole e porta alla diffusione dell'infiammazione.
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I bambini hanno maggiori probabilità di essere colpiti dal porcile rispetto agli adulti. Per non trasferire l'agente patogeno con le mani dall'occhio infetto a quello sano, è importante assicurarsi di lavarsi le mani regolarmente. Nel complesso, come misura preventiva, si consiglia di non condividere asciugamani e altri articoli per l'igiene con altri membri della famiglia.
Poiché un sistema immunitario debole aumenta la probabilità di orzaiolo, l'attività fisica e una dieta sana ed equilibrata sono raccomandate come misure preventive.
Dopo cura
Un porcile è un'infezione batterica che richiede naturalmente un'adeguata cura di follow-up. In generale, le possibilità di una guarigione completa sono molto buone, a condizione che vengano prese adeguate misure igieniche. Ci si può aspettare un recupero rapido e completo solo se l'occhio colpito viene mantenuto pulito e puro.
Le cure successive possono accelerare e promuovere l'intero processo di guarigione. Tuttavia, tale cura di follow-up non è assolutamente necessaria per un porcile, quindi la guarigione completa è possibile anche senza successivi appuntamenti di follow-up. Le cure di follow-up corrispondenti non sono assolutamente necessarie, poiché un porcile di solito guarisce dopo pochi giorni.
Dopo che la guarigione è avvenuta, non è necessario alcun ulteriore trattamento, quindi non è necessario un ulteriore trattamento da parte di un medico. Le cure di follow-up sono diverse se sorgono complicazioni durante il processo di guarigione. In tal caso, è necessario consultare un medico in modo da evitare ulteriori complicazioni e reclami.
Grande importanza dovrebbe essere attribuita anche alla successiva cura post-vendita al fine di evitare ulteriori complicazioni o danni permanenti. L'occhio è un organo sensibile e allo stesso tempo uno degli organi più importanti, quindi il trattamento corretto è di grande importanza.
Puoi farlo da solo
Un porcile di solito guarisce da solo. Il calore, ad esempio dalla luce rossa o da un cuscino di noccioli di ciliegio, può accelerare questo processo. In primo luogo, tuttavia, la regione intorno all'ordeolo dovrebbe essere risparmiata e, se possibile, non toccata con le dita. Molto importante: non aprire mai il nodo da soli. Il contatto diretto può peggiorare l'infezione e ritardare il recupero. È anche importante evitare il calore umido negli impacchi, poiché ciò può portare alla diffusione di batteri.
I semi di fieno greco, d'altra parte, si applicano meglio su un panno di lino e sono utili per la guarigione. Allo stesso modo l'ebrezza o l'aceto di mele, entrambi anche per uso esterno sulla palpebra interessata. In caso di prurito o dolore, è utile tamponare la palpebra infiammata con finocchio tiepido o camomilla.
Poiché un porcile indica un sistema immunitario indebolito, è possibile assumere contemporaneamente integratori vitaminici. A lungo termine, si raccomanda uno stile di vita sano con una dieta equilibrata e un regolare esercizio fisico. Dovresti anche bere abbastanza liquidi, idealmente due o tre litri di acqua al giorno. I portatori di lenti a contatto dovrebbero usare una nuova lente per essere sicuri o far pulire l'oggetto da un oftalmologo per prevenire la reinfiammazione.
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