Spazio comune

Del Spazio comune separa le superfici articolari l'una dall'altra. Contiene liquido sinoviale che contribuisce alla nutrizione, alla mobilità e alla protezione delle articolazioni. Se lo spazio articolare si restringe o si allarga, c'è un cambiamento patologico nell'articolazione.

Qual è lo spazio articolare?

La medicina distingue tra articolazioni false e reali. Oltre alle connessioni ossee cartilaginee, sincondrosi e sinfisi, le connessioni ossee del tessuto connettivo, le sindesmie e le sinarcosi sono articolazioni false. I giunti finti differiscono dai giunti reali nella loro struttura.

Nelle articolazioni reali, c'è uno spazio tra le estremità delle estremità ossee adiacenti e intrecciate, che viene indicato come il cosiddetto spazio articolare. Il gap articolare è quindi la cavità a forma di gap delle superfici cartilaginee, che costituisce una parte della cavità articolare ed è una caratteristica della diartrosi. Il corpo ha oltre 100 articolazioni.

Gran parte di esso è una delle giunture reali con uno spazio articolare pieno di liquido. Il liquido sinoviale viscoso è un componente richiesto di ogni spazio articolare ed è anche chiamato sinovia. La sostanza nello spazio articolare nutre le ossa e consente loro di muoversi. Fisiologicamente, le articolazioni come l'articolazione tarsale hanno diversi spazi articolari.

Anatomia e struttura

Lo spazio articolare si trova tra le singole superfici cartilaginee coinvolte in un'articolazione. Lo spazio intermedio viene creato sotto forma di uno spazio vuoto, il che spiega la designazione come spazio comune. L'intero spazio interno dell'articolazione racchiuso nella capsula articolare è indicato come cavità articolare.

La cavità articolare è formata principalmente dallo spazio articolare ed è piena di synovia. Questo liquido sinoviale è di consistenza viscosa. Funge da film lubrificante per le ossa e in questo modo consente i movimenti ossei. Il liquido sinoviale protegge la cartilagine articolare durante i movimenti regolando l'attrito verso il basso e riducendo così i segni di usura. Poiché è composto da sostanze come il glucosio, nutre anche le articolazioni. Il volume della sinovia nello spazio articolare varia da articolazione a articolazione.

Oltre alle lacune articolari e alla sinovia, la cavità articolare può contenere anche strutture intra-articolari come dischi, legamenti, tendini o corpi adiposi. Nelle articolazioni più grandi, la cavità articolare nel suo insieme è spesso collegata alla borsa.

Funzione e compiti

Da un punto di vista anatomico funzionale, è fondamentalmente il gap articolare che consente il movimento di un'articolazione. Le articolazioni collegano le estremità delle ossa libere tra loro e danno loro un certo raggio di movimento su assi diversi, a seconda del tipo di articolazione. Oltre a estensione, abduzione, adduzione, flessione e rotazione, alcune articolazioni del corpo possono eseguire pronazioni, supinazioni, nutazioni, opposizioni, inclinazioni e riposizioni.

La gamma di movimento dipende dal tipo di articolazione. Le articolazioni reali con spazio articolare possono, ad esempio, corrispondere a giunti sferici a tre assi e quindi essere in grado di flessione, estensione, abduzione e adduzione nonché rotazione esterna ed interna. Anche le articolazioni biassiali delle uova con spazio articolare sono articolazioni reali e realizzano, ad esempio, movimenti di flessione-estensione o movimenti da lato a lato. Le articolazioni reali con spazio articolare includono anche articolazioni a sella biassiali con capacità di flessione ed estensione, nonché abduzione e adduzione. Anche i giunti cilindrici uniassiali sono giunti reali e hanno una fessura articolare. Puoi piegarti e allungarti.

Le articolazioni reali uniassiali sono anche le articolazioni del tenone. Solo i giunti piani sono statici, ma hanno gradi di libertà traslazionali. Le giunture bicondilari autentiche con spazi articolari sono biassiali e, oltre alla flessione e all'estensione, eseguono rotazioni esterne e interne, per esempio. Lo spazio articolare è essenziale per tutti i movimenti menzionati. Contiene il liquido sinoviale, che si trova come un film lubrificante sulla cartilagine durante i movimenti e riduce così l'attrito tra gli elementi.

Senza la riduzione dell'attrito della sinovia nello spazio articolare, le articolazioni si logorerebbero dopo un tempo molto breve e diventerebbero rigide nel movimento. Inoltre, la cartilagine non sarebbe in grado di sopravvivere senza l'apporto di liquido sinoviale nella fessura, poiché il glucosio contenuto la nutre.

Malattie

Il divario articolare di un'articolazione è un fattore importante nella diagnostica radiologica per valutare un'articolazione e qualsiasi modifica articolare. Uno spazio articolare allargato può indicare al medico, ad esempio, una lesione alle strutture legamentose o un versamento dell'articolazione.

Con un versamento articolare, il fluido si raccoglie all'interno dell'articolazione. Questa condizione è spesso correlata al trauma o all'infiammazione. I versamenti articolari possono anche essere causati da malattie degenerative delle articolazioni come l'osteoartrite. Inoltre, la gotta, l'emofilia e l'artrite reumatoide causano versamenti articolari. Inoltre, i tumori sono spesso associati all'aspetto e ai cambiamenti associati nello spazio articolare. Pertanto, la valutazione del divario articolare fornisce al medico non solo indicazioni di un versamento articolare, ma anche indicazioni delle principali malattie primarie in cui potrebbe essersi sviluppato il versamento articolare.

In alcuni casi, la radiografia mostra uno spazio articolare ristretto o addirittura completamente eliminato. Una tale scoperta è un'indicazione di artrite reumatoide o di una malattia degenerativa come l'osteoartrite. Poiché lo spazio articolare separa le superfici articolari interessate e che richiedono un contatto, è per sua natura piuttosto piccolo. Se le superfici cartilaginee sono in condizioni normali e, ad esempio, non hanno calcificazioni, lo spazio tra la cartilagine sana appare molto più grande su una radiografia rispetto allo spazio tra le superfici degenerative della cartilagine.

Con i cambiamenti degenerativi della cartilagine, le parti protettive della cartilagine dell'articolazione si rompono e le superfici articolari ossee scivolano più vicine tra loro. Questo fenomeno provoca il restringimento dello spazio articolare sulla radiografia. Il restringimento dello spazio articolare è diviso in due forme. Un restringimento uniformemente concentrico dello spazio articolare indica l'artrite. Al contrario, nell'osteoartrosi si verifica un restringimento irregolare eccentrico dello spazio articolare.