Fluido nel ginocchio

Fluido nel ginocchio è una lamentela fisica condivisa da molte persone. Ad uno stadio superiore, può portare a una notevole riduzione della capacità di camminare e stare in piedi.

Cos'è il liquido nel ginocchio?

Nella terminologia medica, viene utilizzato principalmente il termine versamento dell'articolazione del ginocchio. In caso di versamento dell'articolazione del ginocchio, si possono percepire cambiamenti visibili esternamente nell'articolazione del ginocchio interessata.

Colloquialmente, l'espressione "fluido nel ginocchio" è ampiamente usata. Ciò include una serie di malattie che contribuiscono all'accumulo di liquidi nell'area del ginocchio.

Nella terminologia medica, viene utilizzato principalmente il termine versamento dell'articolazione del ginocchio. In caso di versamento dell'articolazione del ginocchio, si possono percepire cambiamenti visibili esternamente nell'articolazione del ginocchio interessata. Questo è accompagnato da deformazioni interne. Il fluido è costituito da una consistenza simile al pus (pirartrosi), dal fluido articolare del corpo (liquido sinoviale) o dal sangue (emartro).

Va notato che l'accumulo di liquidi non è una malattia, ma un sintomo. In generale, si può fare una distinzione tra un disturbo acuto e uno cronico. Il primo si verifica in tutte le fasce d'età, mentre un decorso cronico si sviluppa prevalentemente nelle persone anziane.

Le singole forme di accumulo di liquidi vengono diagnosticate anche tra gli atleti professionisti. Il versamento dell'articolazione del ginocchio può essere attribuito a uno stress eccessivo e alle lesioni al ginocchio associate.

cause

Il fluido nel ginocchio è sempre un effetto collaterale. I versamenti acuti dell'articolazione del ginocchio sono causati da un trauma a seguito di una lesione. Esempi di ciò sono una rottura del legamento crociato, una lussazione rotulea, una frattura osteocondrale o una frattura del piatto tibiale.

In rari casi, una lesione del menisco periferico può essere la causa di ritenzione di liquidi temporanea. Un fattore scatenante frequente di un decorso cronico è l'eccessiva irritazione della membrana sinoviale. Porta ad un aumento della produzione del liquido sinoviale (sinovia). In medicina, le lesioni del menisco, la tendinite del tendine rotuleo e la sindrome della plica sono anche note per essere altre cause.

In questi casi si nota uno squilibrio tra produzione e assorbimento. Il risultato è un accumulo di liquido nella capsula dell'articolazione del ginocchio. In rari casi, il liquido nel ginocchio è causato da un'infezione. Con una reazione infiammatoria, l'assorbimento di liquidi è ostacolato, il che si traduce in un accumulo costante di liquido. Infine, come possibili cause si possono suggerire malattie reumatiche e artrosi.

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Malattie con questo sintomo

• artrosi
• Lacerazione del legamento crociato

• Lussazione rotulea
• Lesioni meniscali

• Osteoartrosi del ginocchio
• Frattura rotulea

Diagnosi e corso

Il gonfiore al ginocchio è il primo segno che il liquido si è accumulato nel ginocchio. Il ginocchio assume una forma atipica, che è accompagnata da un continuo aumento delle dimensioni. Ciò è accompagnato da una limitazione della mobilità e da una rigidità parziale.

Il dolore si fa sentire ad alta pressione e peggiora con il progredire della malattia. In caso di sospetto che il liquido si sia accumulato nel ginocchio, consultare un medico generico o un chirurgo ortopedico. Il medico inizia con una storia medica, che si concentra sulla condizione fisica. L'esame obiettivo gioca un ruolo importante. Viene controllata la funzionalità della "rotula danzante" (rotula).

In allegato, il ginocchio viene analizzato mediante ultrasuoni, raggi X e tomografia computerizzata. Se si sospetta un'infezione, è possibile eseguire un esame microbiologico. Il liquido viene rimosso con una puntura e controllato per un possibile agente patogeno.

complicazioni

Se c'è una protuberanza piena di liquido nell'incavo del ginocchio, è una cisti di Baker, che porta a complicazioni quando preme sui nervi e sui vasi sanguigni. Nella maggior parte dei casi, il gonfiore del ginocchio è una complicanza.

Inoltre, la cisti di Baker può rompersi, cioè strapparsi, a causa della crescita eccessiva e della pressione eccessiva durante la flessione del ginocchio. Poiché la sinovia quindi esce nel tessuto circostante, spesso si verificano infiammazioni e dolore ancora maggiore. A causa della gravità, il liquido sinoviale scorre nei muscoli della parte inferiore della gamba e talvolta anche nell'area della caviglia, dove si accumula una pressione che non può sfuggire. Si verifica la sindrome compartimentale. Ciò esercita una pressione sui nervi e sui vasi sanguigni e può portare a un'amputazione della parte inferiore della gamba se il trattamento chirurgico non viene eseguito in tempo utile.

Se l'articolazione del ginocchio viene perforata per rimuovere il fluido, l'articolazione del ginocchio può riempirsi di synovia e gonfiarsi dopo un miglioramento temporaneo.

Se il necessario trattamento chirurgico, minimamente invasivo, mediante articolazione o apertamente, viene ritardato troppo a lungo, non si possono escludere danni alla cartilagine o ai menischi. Questo rischio aumenta con l'artrite reumatoide come causa.

Se si verifica un'infiammazione (artrite) nell'articolazione del ginocchio a causa di microrganismi (virus o batteri), le cellule e i tessuti possono essere danneggiati e gli elementi articolari possono morire. Questa condizione, che porta anche ad una riduzione delle condizioni generali, può insorgere prima dell'intervento ma anche dopo l'intervento.

Quando dovresti andare dal dottore?

Liquido al ginocchio o, per dirla casualmente, "acqua al ginocchio" è sempre un motivo per vedere un medico. Il fenomeno, noto anche come versamento dell'articolazione del ginocchio, è un sintomo di diverse malattie. Il fluido nel ginocchio è liquido sinoviale, una secrezione purulenta o sangue. Esistono varianti acute e croniche di liquido nel ginocchio. Mentre il versamento articolare acuto del ginocchio si verifica in tutti i gruppi di età, il versamento articolare cronico colpisce principalmente le persone anziane. Il fluido nel ginocchio si trova occasionalmente anche negli atleti professionisti.

Chiunque noti gonfiore a una o entrambe le ginocchia dovrebbe consultare immediatamente un medico. Il gonfiore intorno alle ginocchia indica ritenzione di liquidi. Ci sono diverse possibili cause di liquido nel ginocchio. Prima inizia il trattamento medico, meglio è. I medici possono utilizzare numerosi metodi diagnostici. I raggi X, gli ultrasuoni e la tomografia computerizzata sono metodi di esame comuni per il liquido nel ginocchio. Se il risultato dell'esame indica un'infezione, segue una puntura al ginocchio, durante la quale il medico preleva parte del liquido nel ginocchio per esaminarlo microbiologicamente.

Quando c'è del liquido nel ginocchio, il tempo risparmiato conta. Una visita precoce dal medico e l'inizio del trattamento possono aiutare a prevenire un ciclo di trattamento lungo e doloroso. Alla fine del trattamento, il medico può prescrivere al paziente una fisioterapia per rigenerare l'articolazione del ginocchio traumatizzata.

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Trattamento e terapia

Dopo una diagnosi, il medico decide quale terapia deve essere iniziata. Il trattamento è generalmente causale. Di conseguenza, la causa viene trattata in modo che il fluido nel ginocchio possa diminuire a lungo termine.

Se un versamento dell'articolazione del ginocchio è il risultato di un trauma, l'obiettivo è di immobilizzare il ginocchio. Prima di tutto, è importante curare la lesione. D'altra parte, i corsi cronici sono accompagnati da farmaci, mentre un'infezione viene trattata con antibiotici. Nei casi più gravi, è necessario operare sul ginocchio. Non è più necessario aprire l'intero ginocchio.

Vengono invece perforate piccole aree, dopodiché il fluido viene aspirato. Lo scopo della procedura chirurgica è ridurre il liquido accumulato nel ginocchio per alleviare la pressione. Tuttavia, spesso è possibile eliminare il gonfiore immobilizzando l'articolazione del ginocchio. Anche l'elevazione delle estremità fornisce sollievo.

Se necessario, questo può essere accompagnato da un intervento terapeutico sotto forma di puntura articolare. I rimedi erboristici e omeopatici completano finalmente un trattamento. In retrospettiva, la fisioterapia è consigliata per rigenerare l'articolazione del ginocchio dopo che il liquido nel ginocchio è ampiamente diminuito.

Outlook e previsioni

Il fluido nel ginocchio non sempre porta a particolari disturbi o complicazioni. Le cause e le lamentele sono, tuttavia, relativamente diverse. Nella maggior parte dei casi, il liquido si sviluppa nel ginocchio a causa dell'infiammazione, come una rottura del legamento crociato. Se questa lesione non guarisce correttamente, il liquido può accumularsi. Questo è particolarmente vero se la gamba continua a essere pesantemente caricata. Ci possono essere forti dolori e mobilità ridotta a causa della ritenzione di liquidi.

L'osteoartrosi può anche essere responsabile del fluido nel ginocchio. Questo porta anche a dolore e limitazioni al movimento. La qualità della vita diminuisce nella maggior parte dei casi.

Il trattamento è principalmente causale e mira principalmente a curare la malattia sottostante. Se questo è guarito, il liquido nel ginocchio di solito scompare da solo e non ci sono ulteriori sintomi. Non è raro che i farmaci vengano utilizzati per prevenire o curare l'infiammazione. Nei casi più gravi, il liquido può anche essere rimosso direttamente dal medico. Inoltre, non ci sono restrizioni o reclami per il paziente.

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prevenzione

Con misure preventive è possibile a qualsiasi età ridurre il rischio di versamento dell'articolazione del ginocchio. È particolarmente importante evitare uno sforzo eccessivo sul ginocchio durante l'attività sportiva.

Gli sport ad alto rischio più noti includono lo squash e lo sci. Questi sport dovrebbero essere praticati solo con moderazione. Allo stesso tempo, si consiglia di rafforzare muscoli, tendini e legamenti. Fare jogging, nuotare e fare stretching può aiutare in questo.

Se è già stato subito un infortunio al ginocchio, può essere eseguita una misura terapeutica per la rigenerazione e la stabilizzazione. Ciò ridurrà il rischio di ricaduta. Potrebbe anche essere consigliabile iniziare la fisioterapia.