Convulsioni febbrili

Può essere associato a febbre alta, specialmente nei bambini piccoli Convulsioni febbrili si verificano. Una crisi febbrile è associata a sintomi simili a una crisi epilettica e può portare allo stato di incoscienza nei bambini colpiti. Nella maggior parte dei casi, le convulsioni febbrili sono innocue.

Cos'è un attacco febbrile?

Un semplice attacco febbrile è generalmente semplice. I segni tipici includono contrazioni muscolari, occhi roteanti e problemi circolatori.
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Un attacco febbrile di solito si verifica in connessione con una febbre alta. Circa il 4% dei bambini piccoli ne è colpito. Le convulsioni febbrili si verificano più comunemente tra i cinque mesi ei cinque anni. La causa della febbre è irrilevante per il verificarsi di uno spasmo e può essere abbastanza innocua.

I sintomi di un attacco febbrile sono simili a quelli di un attacco epilettico. Il corpo si irrigidisce, oltre ai crampi a braccia e gambe, gli occhi sono alzati e il bambino perde conoscenza. Le cause delle convulsioni febbrili non sono state ancora chiaramente chiarite.

Tuttavia, sembra esserci una predisposizione innata alle convulsioni. Le convulsioni febbrili si verificano spesso quando la febbre inizia improvvisamente e aumenta rapidamente. In linea di principio, tuttavia, un attacco febbrile può insorgere in qualsiasi fase della febbre.

cause

Le cause del verificarsi di un attacco febbrile non sono state ancora completamente esplorate dalla medicina. Tuttavia, si ritiene che un attacco febbrile possa derivare da una reazione difensiva nel corpo. Quando sono malate, alcune cellule immunitarie rilasciano sostanze messaggere che portano alla febbre.

Allo stesso tempo, provocano anche per un breve periodo un cambiamento nel metabolismo cerebrale. Questo cambiamento metabolico può causare convulsioni febbrili. Sembra esserci una predisposizione ereditaria per l'insorgenza dei crampi. Alcuni bambini hanno anche convulsioni febbrili dopo la vaccinazione combinata contro morbillo, parotite e rosolia.

Tuttavia, anche i bambini con tendenza alle convulsioni febbrili dovrebbero ricevere questa vaccinazione, perché la vaccinazione porta a convulsioni febbrili molto meno spesso delle malattie stesse. Anche malattie gravi come la meningite possono scatenare un attacco febbrile.

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Sintomi, disturbi e segni

Possono verificarsi numerosi sintomi diversi a seconda che la malattia sia semplice o complicata. Un semplice attacco febbrile è generalmente semplice. I segni tipici includono contrazioni muscolari, occhi roteanti e problemi circolatori. Se il decorso è grave, le palpitazioni iniziali e gli attacchi di vertigini possono trasformarsi in shock circolatorio, che nella maggior parte dei casi porta allo stato di incoscienza nel bambino affetto.

I bambini affetti di solito appaiono assonnati e stanchi e spesso danno l'impressione di essere in uno stato crepuscolare. Un semplice attacco può verificarsi in qualsiasi parte del corpo e di solito dura solo da pochi secondi a minuti. Un complicato attacco febbrile si manifesta come spasmi e convulsioni, che sono per lo più localizzati. Spesso dura diversi minuti ed è un enorme fardello per i bambini interessati.

Le convulsioni febbrili complicate di solito si verificano più volte al giorno e causano stanchezza, spossatezza e confusione nella persona malata. Questo è accompagnato dai tipici sintomi della febbre: sudorazione, problemi cardiovascolari e una forte sensazione di malessere. Non si possono escludere neppure gravi complicazioni. Ad esempio, alcuni pazienti hanno attacchi di panico e ansia.

Diagnosi e corso

Per le convulsioni febbrili, i medici formulano la diagnosi principalmente sulla base della storia medica del bambino e dei sintomi che i genitori hanno osservato durante il sequestro. Un attacco febbrile di solito dura meno di 10 minuti e non è pericoloso.

In caso di crisi epilettiche complicate e di lunga durata, l'attività cerebrale del bambino viene esaminata utilizzando un EEG. Se l'esame viene eseguito direttamente durante un attacco, i valori nell'EGG vengono modificati e mostrano i valori tipici di un attacco che interessano tutto il corpo. Tuttavia, dopo un attacco febbrile innocuo, tutti i valori sono tornati alla normalità.

Se i valori misurati cambiano dopo l'attacco o se lo spasmo dura più di 10 minuti, è opportuno chiarire le cause responsabili di ciò, poiché anche malattie gravi come la meningite possono causare convulsioni febbrili. Nel 90% dei casi, tuttavia, un attacco febbrile ha un decorso innocuo.

complicazioni

Le convulsioni febbrili di solito si verificano senza gravi complicazioni. Le convulsioni febbrili che durano più di dieci-quindici minuti sono motivo di preoccupazione. Potrebbe essere dovuto a una pericolosa infezione o avvelenamento, che può portare a disturbi del linguaggio o paralisi, tra le altre cose.

Se i sintomi sono basati sulla meningite, ciò può portare a gravi disturbi cerebrali, malattie degli organi e, infine, all'insufficienza d'organo e alla morte del paziente. Un attacco febbrile può causare epilessia nell'1-3% di tutte le persone colpite. Raramente può verificarsi anche la sindrome HHE con crisi epilettiche e reazioni epilettiche.

Inoltre, il rischio di incidenti aumenta a causa dell'epilessia o dei crampi stessi. Nei neonati e nei bambini piccoli, le convulsioni febbrili sono associate a una crescente disidratazione e vari sintomi di carenza, che possono portare a gravi disturbi fisici e mentali. Se non trattata, una complicata crisi febbrile può portare a gravi complicazioni di salute.

Con un trattamento tempestivo, il farmaco prescritto comporta alcuni rischi. Ad esempio, i farmaci antispastici possono causare effetti collaterali come eruzioni cutanee, calo della pressione sanguigna, ritenzione idrica e costipazione. Chi soffre di allergie è a rischio di shock allergico. Un attacco febbrile dovrebbe sempre essere chiarito da un medico a causa delle possibili complicazioni.

Quando dovresti andare dal dottore?

Nel peggiore dei casi, un attacco febbrile può portare alla morte e dovrebbe quindi essere sempre esaminato da un medico. Questi crampi possono essere molto pericolosi, soprattutto nei bambini, e di solito richiedono cure mediche. Il medico dovrebbe quindi essere consultato se la persona interessata ha la febbre alta e crampi muscolari. Possono essere colpiti diversi muscoli, quindi il normale movimento della persona colpita spesso non è possibile. Se la persona interessata perde conoscenza a causa della crisi febbrile, è necessario chiamare un medico di emergenza o visitare l'ospedale.

Fino all'arrivo del medico di emergenza, il paziente deve essere posto in una posizione laterale stabile ed eventualmente ventilazione di emergenza. Alzare gli occhi al cielo può anche indicare un attacco febbrile e dovrebbe essere esaminato. Questi crampi spesso durano solo pochi minuti e sono innocui. Una visita dal medico è necessaria se i crampi durano più di dieci minuti e si verificano più frequentemente. Il trattamento può essere somministrato in ospedale o da un medico generico o un pediatra. Nella maggior parte dei casi, la malattia progredisce positivamente attraverso l'uso di farmaci.

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Trattamento e terapia

Nella maggior parte dei casi, una crisi febbrile si risolve da sola senza trattamento. La terapia consiste quindi nell'uso di agenti antipiretici per ridurre la febbre. Le convulsioni febbrili di solito progrediscono senza gravi complicazioni. Le crisi febbrili che durano più di dieci-quindici minuti sono fonte di preoccupazione.

Potrebbe essere dovuto a una pericolosa infezione o avvelenamento, che può portare a disturbi del linguaggio o paralisi, tra le altre cose. Se i sintomi sono basati sulla meningite, ciò può portare a gravi disturbi cerebrali, malattie degli organi e, infine, all'insufficienza d'organo e alla morte del paziente. Un attacco febbrile può causare epilessia nell'1-3% di tutte le persone colpite.

In rari casi, può verificarsi anche la sindrome HHE con convulsioni semilaterali e reazioni epilettiche. Inoltre, il rischio di incidenti aumenta a causa dell'epilessia o dei crampi stessi. Nei neonati e nei bambini piccoli, le convulsioni febbrili sono associate a una crescente disidratazione e vari sintomi di carenza, che possono portare a gravi disturbi fisici e mentali.

Se non trattata, una complicata crisi febbrile può portare a gravi complicazioni di salute. Con un trattamento tempestivo, il farmaco prescritto comporta alcuni rischi. Ad esempio, i farmaci anticonvulsivanti possono causare effetti collaterali come eruzioni cutanee, calo della pressione sanguigna, ritenzione idrica e costipazione.

Chi soffre di allergie è a rischio di shock allergico. Un attacco febbrile dovrebbe sempre essere chiarito da un medico a causa delle possibili complicazioni. Se hai un attacco febbrile, dovresti prima di tutto assicurarti che il bambino che ha i crampi non possa ferirsi.

Se la crisi febbrile dura più di due minuti, possono essere somministrati anticonvulsivanti come il diazepam. Se il crampo persiste, chiamare il medico di emergenza. Nei bambini che soffrono di convulsioni febbrili più frequentemente, deve essere eseguita una profilassi delle convulsioni per ridurre il rischio di convulsioni febbrili ricorrenti.

Di norma, a questi bambini viene somministrato un farmaco antispasmodico per qualsiasi malattia che comporti la febbre. Nella maggior parte dei casi, ciò impedirà il ripetersi di un attacco febbrile.

Outlook e previsioni

Poiché la causa di un attacco febbrile è la disidratazione e, di conseguenza, una scarica spontanea di neuroni cerebrali, la paura di sviluppare l'epilessia è giustificata, poiché anche qui si verifica una scarica spontanea nel cervello. Tuttavia, la prognosi dopo un attacco febbrile è buona.

Solo un bambino su tre può subire ulteriori convulsioni febbrili nel corso della sua infanzia, poiché la reazione nel cervello a un aumento della temperatura è un modello complesso e immutabile durante alcuni processi di sviluppo. Ogni crisi febbrile dovrebbe essere valutata da un medico, in quanto non solo la causa, come la meningite, ma anche le complicanze, come una lacerazione, devono essere chiarite e, se necessario, trattate.

Solo circa ogni centesimo bambino che ha subito un attacco febbrile svilupperà l'epilessia più avanti nella vita. Tuttavia, importanti fattori di influenza giocano qui un ruolo decisivo. Le convulsioni febbrili nei neonati, l'epilessia nei familiari stretti e lo sviluppo mentale generalmente anormale sono criteri che possono favorire lo sviluppo dell'epilessia.

In generale, le convulsioni febbrili non possono essere prevenute, ma è consigliabile tollerare solo aumenti di temperatura fino a 38,5 gradi Celsius e quindi trattarli. In molti casi questo può ridurre al minimo il rischio. L'uso profilattico di farmaci anticonvulsivanti è sconsigliato perché gli effetti collaterali non sono proporzionati ai benefici.

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prevenzione

Le misure preventive contro il verificarsi di un attacco febbrile dovrebbero sempre essere prese se c'è un rischio aumentato. Questo può essere il caso se il bambino ha avuto in precedenza un attacco febbrile. Ma anche se la famiglia ha avuto convulsioni febbrili, dovrebbero essere prese in considerazione misure preventive.

In questi casi, qualsiasi febbre che si verifica deve essere trattata immediatamente con farmaci antipiretici. Nei bambini, questo di solito viene fatto con l'aiuto di supposte per la febbre. Un antiepilettico può anche essere somministrato in via profilattica e quindi evitare convulsioni febbrili in caso di malattie febbrili.

Dopo cura

Prima di tutto, un attacco febbrile deve essere trattato immediatamente da un medico. Se non trattata, può portare a gravi complicazioni o altri disturbi e, di regola, anche a un peggioramento dei reclami, in modo che la diagnosi precoce e il trattamento di questa malattia siano sempre in primo piano. Nel peggiore dei casi, la persona colpita può persino morire se la crisi febbrile viene ignorata e non trattata.

Le misure di cura di follow-up si basano solitamente sul trattamento della malattia sottostante che è responsabile delle convulsioni febbrili. Nel caso dei bambini in particolare, è necessario un trattamento immediato da parte di un medico. Il trattamento stesso avviene con l'aiuto di farmaci, che possono abbassare la febbre. Questi farmaci dovrebbero essere presi come indicato da un medico per alleviare i sintomi.

Se la convulsione febbrile persiste anche dopo pochi giorni, è assolutamente necessario consultare nuovamente un medico.In caso di reclami gravi è possibile visitare direttamente un ospedale o chiamare un medico di emergenza. In generale, se hai un attacco febbrile, dovresti riposare e prenderti cura del tuo corpo.

Puoi farlo da solo

Se si verifica per la prima volta una crisi febbrile, è necessario chiamare il medico di emergenza. Il più delle volte, tuttavia, i sintomi scompaiono da soli. È importante proteggere la persona interessata da lesioni (ad es. Da spigoli vivi o angoli) e calmarla, se possibile. Se la persona colpita vomita, deve essere portata in una posizione laterale stabile. Nei casi meno gravi, è sufficiente sdraiarsi delicatamente sul letto o su una morbida coperta. È anche meglio sciogliere i vestiti e raffreddare il corpo con fasce per polpacci.

Ai bambini può essere somministrata una supposta per la febbre (paracetamolo o ibuprofene) se hanno convulsioni febbrili. Gli adulti possono assumere farmaci antipiretici. Durante lo spasmo iniziale, dovresti anche fare attenzione ai sintomi gravi e chiedere aiuto se necessario. Tuttavia, le convulsioni febbrili di solito scompaiono entro pochi minuti.

Dopo il sequestro febbrile, si applica quanto segue: misurare la temperatura corporea ogni due o tre ore e prestare attenzione ai primi segni di un nuovo attacco. La persona interessata dovrebbe anche bere molta acqua e prendersela comoda. Dopo il periodo di recupero, consultare un medico. In caso di convulsioni febbrili regolari, il medico può prescrivere un antispastico come precauzione, che può essere utilizzato in caso di emergenza.