Proteine ​​nelle urine (proteinuria)

Troppo Proteine ​​nelle urine non è raro ed è molto comune. Le possibili conseguenze e, in misura ancora maggiore, i possibili fattori scatenanti non sono da sottovalutare in alcun modo.

Cosa sono le proteine ​​nelle urine?

Di norma, questo disturbo indica un'altra malattia sottostante e dovrebbe essere trattato definitivamente. Nella maggior parte dei casi, se sono presenti proteine ​​nelle urine, anche le persone colpite hanno difficoltà a urinare.
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La proteinuria descrive una rimozione patologicamente aumentata di proteine ​​attraverso l'urina, per cui il limite di 150 milligrammi di proteine ​​escrete quotidianamente è chiaramente superato. Se l'escrezione supera di 20 volte il valore normale, si ha la cosiddetta proteinuria maggiore, che può avere gravi conseguenze.

Tuttavia, se questo rilascio eccessivo non avviene regolarmente, ma solo ad intervalli irregolari, si parla di proteinuria benigna reversibile, che nella maggior parte dei casi scompare nuovamente senza effetti negativi sulla salute.

cause

Le cause della proteinuria sono molto diverse e varie. Da un lato, ciò può verificarsi a causa di tutta una serie di malattie o degli effetti di sostanze. D'altra parte, spesso si presenta come una malattia indipendente che può danneggiare lentamente e permanentemente i reni e, di conseguenza, altri organi del corpo.

Eventuali veleni, farmaci o allergeni possono essere la causa dello sviluppo di proteinuria, così come il rigetto cronico del trapianto dopo un trapianto di rene. Una malattia metabolica come Il diabete mellito, o sangue, può causare quantità eccessive di proteine ​​nelle urine.

Poiché tutte le malattie o sostanze estranee citate causano danni al sistema sensibile dei reni, i reni non possono più svolgere correttamente il loro compito primario - pulire il sangue dalle tossine - e lasciare le proteine ​​che normalmente passano attraverso il glomerulo. Filtri e tubi renali dall'entrare nella vescica.

Sintomi, disturbi e segni

Con questa malattia, le persone soffrono di un accumulo di proteine ​​nelle urine. Di norma, questo disturbo indica un'altra malattia sottostante e dovrebbe essere trattato definitivamente. Nella maggior parte dei casi, se sono presenti proteine ​​nelle urine, anche le persone colpite hanno difficoltà a urinare.

Questo porta a bruciore o dolore lancinante. Questo dolore può anche portare a irritabilità o altri disturbi psicologici o depressione. Nei casi più gravi, i pazienti necessitano di un trapianto di rene o di dialisi per prevenire la morte.

Inoltre, le proteine ​​nelle urine indicano anche il diabete, che ha anche un impatto negativo sulla salute del paziente. La trombosi e l'edema continuano a verificarsi. Nei casi più gravi, si verifica una completa insufficienza renale o persino un infarto. La malattia può portare a una sensazione generale di malessere e a stanchezza e affaticamento permanenti nel paziente.

In assenza di trattamento, l'aspettativa di vita del paziente è significativamente ridotta dalla malattia. In molti casi, la malattia può essere risolta modificando la dieta, con il paziente che soffre di alcune restrizioni nella vita di tutti i giorni.

Diagnosi e corso

La prova di una maggiore concentrazione di proteine ​​nelle urine può ora essere fornita molto facilmente e rapidamente. Le complicazioni sorgono solo quando si tratta di restringere le possibili cause e scoprire se è presente proteinuria permanente, poiché solo allora c'è un bisogno acuto di azione.

Negli ultimi anni ha prevalso l'indagine con l'ausilio di una striscia reattiva, che salta all'albumina, la proteina globulare, che si ritrova nelle urine nella proteinuria. Per fare ciò, la striscia reattiva viene brevemente immersa nel campione di urina da esaminare e quindi controllata per lo scolorimento.

Se la striscia è diventata blu-verde, c'è una maggiore escrezione di proteine. Tuttavia, solo un test di laboratorio può determinare in modo affidabile se c'è un aumento permanente delle proteine ​​nelle urine e se c'è già un danno ai reni.

Se la proteinuria rimane inosservata o non trattata, c'è una carenza di albumina, che può portare a edema, trombosi e infezioni. Aumenta anche il rischio di insufficienza renale e infarto.

complicazioni

Le proteine ​​nelle urine non portano necessariamente a complicazioni o sintomi. In molti casi, neanche il sintomo deve essere trattato direttamente. Le complicazioni sorgono principalmente durante la diagnosi, poiché è relativamente difficile per il medico scoprire la causa corretta della proteina nelle urine.

Di regola, il paziente può avere malattie renali o cardiache. Questo può portare a insufficienza renale o infarto, entrambi i quali possono essere pericolosi per la vita della persona interessata. Se i reni sono stati danneggiati in modo irreversibile, il paziente potrebbe aver bisogno della dialisi per il resto della vita.

Il trattamento della malattia è sempre causale e dipende sempre dalla malattia sottostante. Se determinati farmaci o alimenti sono responsabili di ciò, questi devono essere sospesi o modificati. Allo stesso modo, la persona interessata deve prestare attenzione a una dieta a basso contenuto proteico in modo che il sintomo non peggiori. Possono sorgere complicazioni se non c'è alcun trattamento. Non è generalmente possibile prevedere se ci sarà un'aspettativa di vita ridotta.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se l'urina fa schiuma e forse ha un odore insolito, c'è una maggiore quantità di proteine ​​nelle urine. Si consiglia una visita dal medico se la proteinuria si sviluppa senza una ragione apparente - al di fuori dell'influenza e indipendentemente dallo sforzo fisico o dallo stress. Ciò vale in particolare se i sintomi menzionati non sono scomparsi al più tardi dopo una settimana. Consultare immediatamente un medico se si verificano sintomi di accompagnamento.

Ad esempio, chiunque soffra di ritenzione urinaria e altri gravi problemi renali dovrebbe farlo controllare immediatamente. Se si verificano insufficienza renale o segni di infarto, chiamare immediatamente il medico di emergenza. Le persone con una malattia renale esistente dovrebbero sempre far controllare rapidamente le proteine ​​nelle urine da un medico.

Allo stesso modo, i pazienti che soffrono di diabete mellito di tipo 2 o hanno qualsiasi altra malattia per la quale un aumento del contenuto proteico nel corpo potrebbe essere problematico. Se sono presenti proteine ​​nelle urine, è necessaria una visita medica per risolvere l'incertezza e prevenire così possibili conseguenze psicologiche a lungo termine.

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Trattamento e terapia

Nella maggior parte dei casi, la proteinuria non può essere completamente curata, ma il suo decorso può essere rallentato a tal punto da ridurre al minimo la probabilità di insufficienza renale e altre gravi malattie secondarie.

In molti casi, si consiglia una dieta a basso contenuto di proteine ​​combinata con i farmaci. Se invece altre malattie o varie sostanze estranee sono responsabili dell'aumentata concentrazione di proteine ​​nelle urine, queste devono essere contrastate o interrotta l'ingestione per fermare la proteinuria.

Outlook e previsioni

Con le attuali possibilità mediche, la proteinuria è ancora considerata incurabile. Tuttavia, una buona assistenza medica può ridurre significativamente i sintomi e rallentare la progressione della malattia. Se non viene richiesto alcun trattamento, in molti casi si verifica un graduale deterioramento della salute.

Nei casi più gravi, la malattia può portare a morte prematura. La maggior parte dei pazienti soffre di disturbi funzionali o metabolici causati dalle proteine ​​nelle urine. Il cuore oi reni non funzionano correttamente o sono presenti malattie croniche. Con la proteinuria vi è quindi un aumento del rischio di insufficienza d'organo e quindi una condizione pericolosa per la vita del paziente.

Oltre al trattamento farmacologico, i cambiamenti nella dieta miglioreranno la prognosi del paziente.È importante garantire un apporto alimentare equilibrato e a basso contenuto proteico a lungo termine. Se si evitano sostanze nocive come alcol, nicotina o droghe, ciò ha un'influenza positiva sullo stato di salute generale.

Se la persona interessata soffre di sostanze estranee nell'organismo, queste devono essere trattate in modo che i sintomi possano essere alleviati. Senza terapia per la malattia sottostante, il valore della proteina nelle urine sarà permanentemente presente e porterà a ulteriori problemi di salute.

prevenzione

La prevenzione della proteinuria è possibile solo se uno stile di vita sano può proteggere dall'insorgenza di varie malattie che possono scatenarle.

Poiché i fattori scatenanti esatti della proteinuria indipendente, tuttavia, non sono stati ancora completamente chiariti, non è ancora possibile raccomandare misure preventive.

La proteinuria può essere riscontrata in quasi tutti di tanto in tanto, ma di solito scompare dopo poco tempo e nei casi più rari indica una malattia grave.

Tuttavia, è necessario controllare eventuali fattori scatenanti ed escludere un aumento permanente dell'escrezione di proteine ​​al fine di evitare gravi danni a lungo termine.

Dopo cura

Nella maggior parte dei casi, le proteine ​​nelle urine suggeriscono un'altra condizione sottostante, quindi la condizione sottostante deve essere trattata prima per alleviare i sintomi. L'attenzione è anche prima di tutto sulla diagnosi precoce di questo disturbo in modo che non ci siano ulteriori complicazioni o deterioramento della condizione.

Se la malattia limiti o meno l'aspettativa di vita dipende molto dalla malattia sottostante, quindi non è possibile fare previsioni generali. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, questa malattia non può essere trattata completamente, quindi la persona colpita soffrirà sempre di insufficienza renale nel corso successivo. Tuttavia, questo dovrebbe essere ritardato il più a lungo possibile. La proteina nelle urine viene trattata con l'aiuto di farmaci.

Questi vanno sempre assunti secondo le indicazioni di un medico e, soprattutto, nel dosaggio corretto per alleviare definitivamente i sintomi. Inoltre, molte persone colpite dipendono dal supporto psicologico quando sono presenti proteine ​​nelle urine. Questo può essere fatto dalla tua stessa famiglia o dai tuoi amici, sebbene in alcuni casi possa essere necessario anche un supporto professionale.

Puoi farlo da solo

Se le persone notano che l'urina ha un odore strano o i reni sono doloranti, l'urina deve essere somministrata al medico. La diagnosi viene fatta rapidamente. In caso di proteinuria è importante, soprattutto se non cronica e inizialmente diagnosticata, controllare regolarmente le urine. Puoi farlo da solo, poiché l'urina ha un odore strano se ci sono troppe proteine. Se questo odore non scompare, è necessaria una visita dal medico. Questo può prevenire l'insufficienza renale.

Nella vita di tutti i giorni, la persona colpita deve assicurarsi di seguire una dieta a basso contenuto di proteine. Ciò significa che la dieta deve essere modificata in modo che i livelli di proteine ​​possano essere ridotti. Gli alimenti contenenti proteine ​​sono principalmente carne, pesce e latticini. Anche le uova, i prodotti a base di soia e i cereali contengono proteine. Un piano nutrizionale può essere elaborato in collaborazione con il medico, poiché le proteine ​​devono essere sempre consumate. È compito delle persone colpite aderire alle linee guida e assumere regolarmente il farmaco combinato.

Il monitoraggio regolare insieme a un diario è utile per escludere altre cause. In questo modo è possibile evitare efficacemente danni a lungo termine.