Congiuntiva

Il Congiuntiva Funge da strato di membrana mucosa che giace parzialmente sul bulbo oculare e si trova all'interno delle palpebre, in particolare per proteggere l'occhio e il sistema immunitario. Le malattie sono spesso espresse da una decolorazione da rossastra a rosso mattone della congiuntiva.

Qual è la congiuntiva

Come Congiuntiva (Conjunctiva, tunica conjunctiva) è il termine per la continuazione trasparente, simile a una membrana mucosa, della pelle nell'area dell'occhio, che copre la palpebra sulla superficie posteriore per continuare sulla superficie ventrale (anteriore) della sclera (derma) e poi sul limbus corneae, la zona di transizione tra la pelle e la cornea per connettersi con la cornea.

La congiuntiva crea anche una connessione tra il bulbo oculare (bulbo oculare) e le palpebre, con le quali è saldamente attaccata. I numerosi vasi della congiuntiva, che possono essere mossi in uno stato sano e sono appena visibili ad occhio nudo, diventano più evidenti quando irritati a causa del loro colore rosso mattone.

Anatomia e struttura

Il Congiuntiva è solitamente diviso in tre diverse sezioni. La parte della congiuntiva che copre la superficie posteriore della palpebra e ne allinea l'interno è chiamata congiuntiva palpebrare (anche congiuntiva tarsi).

Questo poi continua mentre la congiuntiva fornica con la formazione di una piega dell'involucro superiore e inferiore (fornice congiuntiva superiore o inferiore) e si fonde nella congiuntiva bulbi che copre la superficie anteriore della sclera. Al limbus, la congiuntiva è saldamente attaccata alla cornea. Mentre è saldamente attaccata alle palpebre, la congiuntiva è attaccata solo in modo lasco al bulbo oculare e lo copre dalla parte ventrale fino al limbus corneale. La parte visibile della sclera è completamente ricoperta dalla congiuntiva.

Istologicamente, la congiuntiva è costituita da un tessuto epiteliale multistrato e da uno strato di tessuto connettivo (lamina propria) sottostante.All'interno dello strato epiteliale non cheratinizzato ci sono anche le cosiddette cellule caliciformi, che sono coinvolte come cellule che formano il muco nella sintesi del film lacrimale. L'innervazione sensibile della congiuntiva è assicurata principalmente dai rami del nervo trigemino.

Funzione e compiti

Il Congiuntiva inizialmente collega il bulbo oculare con le palpebre come uno strato trasparente di membrana mucosa (lat. "coniungere" = dt. "connetti"). Inoltre, funge da rivestimento protettivo esterno dell'occhio e garantisce un meccanismo protettivo aggiuntivo attraverso le cellule caliciformi che formano il muco situate in esso, che partecipano alla sintesi del film lacrimale.

Il film lacrimale protegge l'occhio dai corpi estranei e, grazie ai suoi componenti antimicrobici, il globo anteriore dalle infezioni. Inoltre, funge da strato scorrevole per la palpebra superiore e nutre la cornea vascolare tramite diffusione. La congiuntiva tarsale (congiuntiva palpebrarum) ha una moltitudine di accumuli follicolari di plasmacellule e linfociti che dovrebbero impedire la penetrazione di agenti patogeni esogeni.

Se c'è un'infiammazione, si ingrandirà e formerà follicoli che si gonfiano (il cosiddetto gonfiore dei follicoli). Inoltre, ci sono le cosiddette cellule di Langerhans, specialmente nella congiuntiva tarsale. Queste cellule, che fanno parte del sistema dendritico (difesa immunitaria), svolgono un ruolo essenziale nella presentazione dell'antigene attraverso la loro interazione con i linfociti T.

Oltre alle cellule dendritiche corneali come regolatori della risposta immunitaria e modulatori tra tolleranza immunitaria e difesa, alle cellule congiuntivali di Langerhans viene assegnata un'importante funzione all'interno del sistema immunitario.

Malattie e disturbi

Il Congiuntiva può essere influenzato da varie menomazioni. Uno dei disturbi più comuni sono le alterazioni infiammatorie della congiuntiva (congiuntivite), che hanno varie cause come stimoli chimico-fisici (inclusi corpi estranei, lesioni, radiazioni, ustioni, ustioni chimiche), batteriche (comprese congiuntivite pseudomembranosa, congiuntivite da piscina, congiuntivite trachomatosa) e infezioni virali (compresa la congiuntivite follicolare), i processi patologici sulle strutture adiacenti (compreso il carcinoma di Meibomio), i disturbi della bagnatura dovuti alla ridotta secrezione lacrimale (inclusa la cheratocongiuntivite secca) e le allergie (inclusa la congiuntivite vernalis) possono essere ricondotti.

L'infiammazione acuta della congiuntiva si manifesta sintomaticamente sotto forma di arrossamento, gonfiore, forte secrezione, sensibilità alla luce nonché blefarospasmo e congiuntivite cronica sotto forma di assenza di edema, ridotta secrezione e crescita eccessiva del corpo papillare. Poiché nella congiuntiva è presente un gran numero di plasmacellule, leucociti e linfociti, in caso di allergie, irritazione, infiammazione propagata (soprattutto dai seni paranasali) e congestione dei vasi sanguigni (ad esempio a causa di tumori o orbitopatia endocrina) si verificano gonfiori vitrei edematosi (chemosi) ).

Dopo eventi traumatici, con grave stress (compreso il travaglio, forte tosse) e / o alterazioni patologiche nel sangue e nel sistema vascolare (comprese arteriosclerosi, ipotensione), si osservano spesso iposfagmi (sanguinamento nello spazio subcongiuntivale). Questa subemorragia è caratterizzata dalla sua netta delimitazione, mentre la congiuntiva ha un colore rosso intenso. L'emorragia congiuntivale è generalmente innocua e viene assorbita entro 1 o 2 settimane.