varicella

varicella o. Varicella sono una comune malattia infantile. Questa malattia virale viene solitamente trasmessa da un'infezione da goccioline. L'eruzione cutanea evidente è tipica.

Cos'è la varicella?

Il varicella, chiamate anche foglie bagnate o foglie di pecora, sono un'infezione virale nota come una tipica malattia infantile ad alto rischio di infezione. I malati di solito hanno la febbre e un'eruzione cutanea pruriginosa che è caratteristica della malattia. La maggior parte delle persone che hanno un singolo focolaio di varicella ne sono immuni per il resto della loro vita.

Nei bambini, la malattia è generalmente priva di complicazioni e scompare dopo tre-cinque giorni. Negli adulti, la varicella è solitamente più grave e dura molto più a lungo. Può anche causare complicazioni più gravi come polmonite o meningiti. L'infezione da varicella dovrebbe essere evitata, specialmente nelle donne in gravidanza, a causa dell'aumentato rischio per madre e bambino.

cause

Causa della malattia con varicella è il virus Varziella Zoester, motivo per cui la malattia è nota anche come Varziella. Il virus, che appartiene alla famiglia dei virus dell'herpes, viene trasmesso solo da persona a persona.

Oltre al contatto diretto con le vescicole varici (“varicella”) che si manifestano durante il decorso della malattia, la trasmissione è possibile anche attraverso goccioline espiratorie o addirittura attraverso l'aria, in quanto i patogeni sono in grado di sopravvivere anche all'esterno del corpo umano per un breve periodo.

La varicella è contagiosa due giorni prima della comparsa dell'eruzione cutanea e rimane tale per circa una settimana dopo la comparsa dell'irritazione cutanea. Il rischio di infezione è fino al 90% per le persone che sono in presenza di malati di varicella per più di un'ora.

Sintomi, disturbi e segni

Nel caso della varicella, all'inizio si possono vedere solo segni aspecifici. Si verificano sintomi generali di malattia come febbre e stanchezza. Questo porta a lamentele caratteristiche. Appare una tipica eruzione cutanea, visibile su tutto il corpo. Si formano numerose macchie rosse da cui si sviluppano le vescicole.

Questi contengono un liquido trasparente. C'è un prurito grave e sgradevole. Dopo un giorno o due, le vesciche si incrostano. Nuove papule possono apparire in un periodo di circa cinque giorni. Le vescicole nuove e già incrostate si mescolano su tutta la pelle. Questi di solito compaiono per la prima volta sul viso e sul busto.

L'eruzione cutanea si diffonde quindi alle braccia e alle gambe. Colpisce anche i genitali, il rivestimento della bocca e il cuoio capelluto. Il numero di vescicole può variare notevolmente nei malati. I sintomi della varicella possono essere più gravi negli adulti che nei bambini.

Nei casi più gravi, se il decorso è complicato, la persona interessata può manifestare ulteriori disturbi come torcicollo, andatura instabile o mancanza di respiro. Inoltre, una paziente incinta che soffre di varicella può portare a malformazioni nel feto. Nell'area delle vesciche, possono verificarsi cicatrici dopo che la malattia si è attenuata se le vesciche sono state graffiate dal prurito.

Decorso della malattia

Poiché la malattia è molto più grave negli adulti, i genitori spesso cercano di infettare i loro figli con il virus durante le cosiddette feste della varicella.

Possono essere necessari dai 10 ai 21 giorni dopo lo scoppio dell'infezione varicella morire. La malattia inizia nei bambini nella maggior parte dei casi con una leggera febbre, a volte con mal di testa e dolori muscolari. Entro 24 ore, si formano piccole pustole rosse pruriginose nella zona del torace e della testa, in cui si formano vesciche spesso trasparenti. Le mucose sono raramente colpite da questa formazione di pustole. Quando le vescicole scoppiano, si forma una crosta marrone che presto cade senza lasciare cicatrici, a patto di evitare che i bambini si graffino troppo.

Negli adulti, la maggior parte dei casi mostra più varicella, che può colpire anche gli arti e l'area genitale. Le pustole ricorrenti sono spesso accompagnate da febbre alta. Nelle donne in gravidanza, l'infezione da varicella può anche portare a un aborto spontaneo.

complicazioni

La varicella è una malattia che colpisce principalmente i bambini e di solito si risolve senza complicazioni. Gravi decorsi della malattia possono verificarsi solo in casi molto rari. Ciò è particolarmente vero per i neonati, le persone con un sistema immunitario indebolito o le donne incinte. Occasionalmente, tuttavia, si verificano processi complicati anche in bambini altrimenti sani. Questi sono poi causati da una superinfezione da batteri.

Se i malati continuano a grattarsi le vesciche pruriginose, c'è il rischio di un'infezione batterica aggiuntiva in queste aree. Questo rischio può essere ridotto rimanendo in un ambiente fresco e somministrando farmaci per alleviare il prurito. Nei neonati e nelle persone immunocompromesse, il vero patogeno della varicella (virus varicella-zoster) può diffondersi più fortemente nel corpo e attaccare vari organi.

Tra le altre cose, si verifica una polmonite pericolosa per la vita causata dalla varicella zoster. La varicella può anche colpire il sistema nervoso con lo sviluppo di encefalite. Talvolta vengono colpiti anche il cuore, i reni, la cornea o le articolazioni. Inoltre, esiste la cosiddetta sindrome della varicella fetale nei bambini non ancora nati.

Questo può svilupparsi se la madre sviluppa la varicella nelle prime sei settimane di gravidanza. La sindrome della varicella fetale è caratterizzata da malformazioni dello scheletro e del sistema nervoso, danni agli occhi e alterazioni della pelle. Se la madre sviluppa la varicella intorno alla data del parto, il bambino può essere infettato e sviluppare un'infezione neonatale da varicella molto grave.

Quando dovresti andare dal dottore?

La varicella è una malattia per la quale dovresti assolutamente consultare un medico. Poiché la malattia è poco rischiosa durante l'infanzia, è possibile fissare un appuntamento con i bambini affetti. Il trattamento immediato è raccomandato per il bambino a causa dei sintomi di accompagnamento, ma non essenziale.

Nel caso di pazienti adulti e adolescenti, invece, la situazione è diversa. Chi ne soffre deve contattare immediatamente un medico, poiché la varicella può anche essere pericolosa per la vita in questa fascia di età. Ha senso consultare un medico ai primi segni. I pazienti devono cercare una valutazione medica non appena compaiono le prime eruzioni cutanee o una sensazione febbrile. È particolarmente importante che i pazienti che credono di avere la varicella chiamino lo studio in anticipo. Poiché la malattia è altamente contagiosa, occorre tempo affinché lo studio prenda provvedimenti per evitare che altri pazienti vengano infettati. Anche con i bambini affetti, è consigliabile discutere preventivamente la visita di un medico con il pediatra.

Trattamento e terapia

Là varicella Se sei una malattia virale, se possibile verranno trattati solo i sintomi. Il prurito può essere alleviato utilizzando impacchi freschi e umidi o emulsioni essiccanti. Per ridurre il rischio di ulteriori infezioni e cicatrici, i bambini dovrebbero tagliarsi le unghie in modo da non graffiare le pustole. Una febbre esistente può essere combattuta con agenti che abbassano la febbre. Tuttavia, l'aspirina non deve essere somministrata, poiché aumenta il rischio di sindrome di Reye grave in caso di varicella.

Agli individui immunocompromessi devono essere somministrati gli agenti antivirali aciclovir o vidarabina. Inoltre, soprattutto negli adulti con varicella, si deve prestare attenzione ai sintomi di meningite (dolore quando si annuisce e si abbassa la testa), polmonite (difficoltà respiratorie o espettorato) o complicazioni gastrointestinali (forte dolore addominale, gonfiore).

La varicella di solito funziona senza complicazioni e non richiede cure immediate. Le bolle piene di liquido si seccano e formano una crosta. È importante non graffiare la crosta in quanto ciò può causare infezioni batteriche della pelle. Dopo 3-5 giorni, la crosta cade senza lasciare cicatrici.

Chiunque sia sopravvissuto alla varicella una volta ha un'immunità permanente. In rari casi, se la prima malattia si è verificata nella prima infanzia o solo di poco, può verificarsi una seconda malattia.

Dopo cura

Per le cure di follow-up a lungo termine, è necessario notare che i virus varicello-zoster rimangono nel corpo per tutta la vita. Quando inattivi, sopravvivono nelle fibre nervose. Dopo anni o decenni, i virus possono essere riattivati ​​e superare le difese dell'organismo. Di conseguenza, l'herpes zoster (herpes zoster) viene attivato come seconda malattia.

Una persona su cinque che ha avuto l'infezione da varicella svilupperà l'herpes zoster almeno una volta dopo. Le persone con un sistema immunitario indebolito sono particolarmente colpite. Questi includono gli anziani, poiché il sistema immunitario diminuisce con l'età. Pertanto, sono principalmente questi gruppi a rischio che devono prestare attenzione alla comparsa dei sintomi tipici del fuoco di Sant'Antonio (eruzioni cutanee, dolore ai nervi).

Devono essere somministrati farmaci antivirali se si sospetta prima la malattia. Una vaccinazione è anche possibile per prevenire l'herpes zoster. I vaccini sono approvati per le persone dai 50 anni in su.

Puoi farlo da solo

La malattia è altamente contagiosa. Le persone colpite dovrebbero quindi rimanere a casa fino a quando tutte le vesciche non saranno incrostate. Solo allora la varicella non è più trasferibile. Di solito ci vuole circa una settimana.

I parenti adulti che hanno avuto la varicella durante l'infanzia sono nella maggior parte dei casi immuni a una nuova infezione. Non è quindi necessario prendere misure speciali. Poiché la malattia può essere aggressiva negli adulti, è consigliabile evacuare i parenti per la durata dell'infezione se non hanno avuto la varicella da bambini. Ciò è particolarmente consigliabile per le persone anziane, le donne incinte e i parenti con immunodeficienza. Non è necessaria alcuna separazione spaziale dai bambini che vivono in casa. La loro malattia è generalmente lieve. Tuttavia, il contatto diretto con la persona interessata dovrebbe essere evitato.

Un'importante misura di auto-aiuto è astenersi dal graffiare le vesciche. In caso contrario, possono verificarsi infezioni batteriche. Idealmente, le persone colpite dovrebbero indossare indumenti di cotone leggero, in quanto questi non irritano ulteriormente la pelle. Il prurito può essere alleviato lavando il corpo con acqua di aceto di mele. Si consiglia inoltre di assumere integratori di acido folico e ferro.