Carenza di ormone della crescita

Del Carenza di ormone della crescita descrive il rilascio insufficiente dell'ormone della crescita chiamato somatotropina. Una carenza di somatotropina causa principalmente una crescita ritardata nei bambini e negli adolescenti, con deficit dell'ormone della crescita che va da casi lievi a casi gravi.

Che cos'è la carenza di ormone della crescita?

Del Carenza di ormone della crescita, anche sotto il termine Hyposomatotropism noto, definito dalla formazione insufficiente di somatotropina. Questo ormone della crescita, noto anche come STH o GH (Growth Hormone), è prodotto nella ghiandola pituitaria (ghiandola pituitaria) e contribuisce in modo significativo alla crescita e allo sviluppo di bambini e adolescenti.

Una mancanza di somatotropina porta quindi a una crescita ritardata e rallentata. Poiché questo ormone ha anche un'influenza sull'equilibrio proteico ed energetico, la formazione muscolare e la disgregazione del grasso nel corpo rimangono limitate dalla carenza dell'ormone della crescita, che tra le altre cose porta ad un aumento della deposizione di grasso.

Sia i giovani che gli adulti soffrono anche di bassi livelli di zucchero nel sangue a causa dei cosiddetti "fattori di crescita simili all'insulina" dell'ormone mancante. Tuttavia, il metabolismo e la crescita possono essere normalizzati in caso di deficit dell'ormone della crescita mediante la somministrazione di somatotropina.

cause

Le cause del Carenza di ormone della crescitache si verifica in circa uno su 4.000 bambini sono abbastanza diversi. La carenza di somatotropina si verifica individualmente o in combinazione con altri fallimenti ormonali, poiché la ghiandola pituitaria produce vari ormoni. (In questo contesto, una carenza di ormone tiroideo o una corteccia surrenale ipoattiva è sempre più evidente.)

L'ereditarietà può anche essere una causa della carenza di somatotropina (ad esempio attraverso cambiamenti strutturali geneticamente determinati nell'ormone o malformazioni delle cellule secretorie) così come l'acquisizione attraverso complicazioni alla nascita, sindromi da shock, tumori cerebrali o lesioni della ghiandola pituitaria. Se non è possibile chiarire la causa del deficit dell'ormone della crescita, si parla di “deficit dell'ormone idiopatico”.

Esiste anche un tipo di deficit dell'ormone della crescita causato da un'interruzione dell'ipotalamo (un'area del diencefalo), in cui la somatotropina può essere formata ma non efficacemente rilasciata dall'organismo.

Sintomi, disturbi e segni

Una carenza di ormone della crescita si manifesta in modo diverso nei bambini e negli adulti. Un rallentamento della crescita corporea generale si osserva principalmente nei bambini. Crescono solo di meno in lunghezza, ma senza cambiare le proporzioni del loro corpo.

Particolarmente evidenti nei bambini colpiti sono mani e piedi piccoli, una faccia arrotondata con naso corto e mento piccolo e la formazione di cuscinetti adiposi sullo stomaco. Anche i denti si sviluppano più lentamente. Se la carenza di ormone della crescita si verifica più tardi nella fase di crescita, la crescita in lunghezza viene interrotta solo in questo momento.

Oltre al ritardo nello sviluppo fisico, i bambini non presentano altri sintomi. Senza trattamento per il deficit dell'ormone della crescita, gli adolescenti raggiungono solo un'altezza massima di 1,40 centimetri. Pertanto, la terapia ormonale è necessaria fino a quando il corpo non ha finito di crescere. La carenza secondaria dell'ormone della crescita negli adulti causa sintomi molto diversi.

Diverse malattie come un tumore della ghiandola pituitaria (ghiandola pituitaria) possono portare a un'inibizione della produzione o alla secrezione di ormoni della crescita. I sintomi tipici sono una diminuzione della massa muscolare con un aumento simultaneo della massa grassa, una diminuzione della densità ossea (aumento del rischio di osteoporosi), svogliatezza e un calo dei livelli di zucchero nel sangue. A volte si verifica anche la depressione. Il trattamento per la carenza di ormone della crescita negli adulti dipende dalla condizione sottostante.

Diagnosi e corso

Il sintomo principale di Carenza di ormone della crescita è la crescita rallentata di coloro che maturano, portando a bassa statura, che di solito non crescono più alti di circa 130 centimetri da adulti. Ulteriori segni dei bambini che soffrono di deficit dell'ormone della crescita sono le piccole mani e i piedi e l'aspetto di una bambola con solo muscoli deboli e pelle molto sottile.

Se si sospetta una carenza di ormone della crescita, vengono utilizzati vari test (ad esempio il test di arginina o di tolleranza all'insulina). Ciò determina se è solo una questione di mancanza di somatotropina o se anche altri ormoni sono influenzati dalla sottoproduzione. Una comprovata carenza di ormone della crescita richiede un esame di risonanza magnetica per immagini al fine di determinare un possibile difetto nella ghiandola pituitaria.

complicazioni

Una carenza di ormone della crescita può portare a diversi disturbi e complicazioni. Prima di tutto, le persone colpite soffrono di una crescita ridotta, sebbene questo disturbo si manifesti in giovane età. Di conseguenza, molti bambini soffrono di bullismo o prese in giro e di conseguenza sviluppano disturbi psicologici o depressione.

Molto spesso c'è una bassa statura e un significativo ritardo nella crescita. Anche il livello di zucchero nel sangue della persona colpita è relativamente basso, quindi i pazienti spesso si sentono stanchi e non possono prendere parte facilmente alla vita di tutti i giorni. Può anche portare a un pene molto piccolo, che ha un effetto negativo sull'autostima e può eventualmente portare a complessi di inferiorità.

Anche il viso stesso appare infantile, con pazienti che spesso soffrono di un inizio ritardato della pubertà. Inoltre, la carenza dell'ormone della crescita può portare a un grave aumento di peso. Di norma, la carenza di ormone della crescita può essere combattuta con l'aiuto di sostituti. Non ci sono complicazioni particolari.

Le persone colpite, tuttavia, dipendono dall'assunzione regolare del farmaco. Con la diagnosi precoce della malattia, molti disturbi possono essere alleviati molto bene. La carenza di ormone della crescita di solito non ha un impatto negativo sull'aspettativa di vita del paziente.

Quando dovresti andare dal dottore?

Un medico deve sempre essere consultato se c'è una carenza di ormone della crescita. Questo è l'unico modo per prevenire ulteriori complicazioni e reclami, in modo che un medico dovrebbe essere consultato ai primi segni e sintomi. Una diagnosi precoce di questa carenza ha un effetto molto positivo sull'ulteriore decorso e anche sull'ulteriore crescita del bambino. La guarigione indipendente di solito non può avvenire.

Un medico dovrebbe essere consultato in caso di carenza di ormone della crescita se il bambino soffre di problemi di crescita. Ciò porta a una crescita molto lenta, che nel peggiore dei casi può arrestarsi completamente. I problemi di crescita hanno un effetto molto negativo sulla vita della persona interessata e possono spesso portare a disturbi psicologici o depressione. Dovrebbe essere consultato anche uno psicologo. Una carenza di ormone della crescita può essere rilevata da un medico generico e può anche essere consultato un pediatra. Il trattamento stesso viene eseguito assumendo farmaci e può alleviare bene i sintomi.

Trattamento e terapia

Là a Carenza di ormone della crescita Se la somatotropina non è sufficientemente disponibile, l'ormone denominato IGF-1 (fattore di crescita insulino-simile 1), che contribuisce in modo significativo alla divisione cellulare negli strati cartilaginei e nella pelle, ma anche al rilascio di acidi grassi, non può essere prodotto dall'organismo.

Per garantire queste funzioni in presenza di un deficit dell'ormone della crescita, è necessario somministrare all'organismo una dose giornaliera di somatotropina. Questo trattamento ormonale che utilizza la somatotropina geneticamente modificata richiede anni e in realtà termina dopo che la crescita è completa.

Tuttavia, anche gli adulti che soffrono di deficit dell'ormone della crescita devono ricevere la somatotropina, poiché il corpo normalmente continua a produrla, anche se la quantità diminuisce con l'età.

Gli studi hanno dimostrato che la somatotropina somministrata, che non solo promuove la crescita ma supporta anche il metabolismo, ha un effetto positivo sulla forza muscolare, densità ossea, circolazione e vitalità della persona interessata, motivo per cui è necessario continuare il trattamento dopo l'adolescenza se c'è una carenza di ormone della crescita con la somatotropina è efficace e utile.

Finora, nel trattamento del deficit di ormone della crescita, non è stato ancora possibile produrre il principio attivo somatotropina in compresse o in gocce.

prevenzione

Una prevenzione contro quelli causati da un insufficiente apporto di somatotropina Carenza di ormone della crescita è, come la sua guarigione generale, non ancora possibile.

Tuttavia, se si sa che la gravidanza è podalica, il parto può e deve essere eseguito con un taglio cesareo. Ciò riduce il rischio di insufficiente apporto di ossigeno al cervello e quindi il rischio di carenza di ormone della crescita.

Dopo cura

Nella maggior parte dei casi, le persone affette da una carenza di ormone della crescita hanno solo poche opzioni per il follow-up diretto. Per questo motivo, dovrebbero idealmente consultare un medico in una fase precoce e iniziare il trattamento in modo che non ci siano complicazioni o altri reclami nel corso successivo. La carenza di ormone della crescita non può guarire da sola, quindi è sempre necessario un trattamento da parte di un medico.

Soprattutto, i genitori del bambino dovrebbero prestare attenzione ai reclami e ai sintomi e consultare un medico. La malattia può essere curata nella maggior parte dei casi assumendo vari farmaci. È importante assicurarsi che venga assunto regolarmente e che il dosaggio sia corretto per contrastare i sintomi a lungo termine. I genitori dovrebbero monitorare il corretto utilizzo dei farmaci.

Se qualcosa non è chiaro o se ci sono effetti collaterali, si consiglia di contattare prima un medico. Inoltre, dovrebbero essere effettuati controlli medici ed esami regolari per monitorare lo sviluppo attuale del bambino. L'aspettativa di vita della persona colpita di solito non è ridotta o altrimenti limitata da questa malattia. Non sono necessarie ulteriori misure di follow-up.

Puoi farlo da solo

Nel fare questa diagnosi, è importante determinare cosa sta causando la carenza. Solo allora possono essere avviate terapie adeguate per prevenire la bassa statura. Tuttavia, le persone colpite devono sottoporsi regolarmente alla terapia prescritta dai medici curanti, alcuni anche per tutta la vita.

Ma anche se la terapia precoce potrebbe prevenire la bassa statura, le persone colpite spesso soffrono di depressione e / o ridotta autostima. Le sessioni di psicoterapia di accompagnamento dovrebbero essere programmate qui. Anche i bambini ei loro parenti beneficiano dei gruppi di auto-aiuto. I medici curanti sono lieti di stabilire contatti qui, ma il portale www.einfach-wachsen.de fornisce anche informazioni aggiornate e indirizzi pertinenti su Internet.

È importante per le persone colpite che sviluppino un rapporto sano con il proprio corpo, soprattutto perché la carenza di ormone della crescita può manifestarsi sia nei bambini che negli adulti come sovrappeso, scarso benessere generale e la suddetta tendenza alla depressione. Lo sport qui aiuta, soprattutto lo sport di squadra. Promuove il metabolismo e dà anche al paziente l'opportunità di misurare in modo giocoso le forze. Poiché la somatotropina somministrata quotidianamente promuove la crescita muscolare, il paziente vede rapidamente il successo qui.

La somministrazione di ormoni della crescita può favorire il diabete. I pazienti farebbero quindi bene a contrastare questa tendenza con la loro dieta. Dovresti seguire una dieta ricca di vitamine ma povera di zuccheri e grassi ed evitare fast food e alcol.